Clubbing to powiększenie końców palców i pochylenie gwoździ w dół. Chociaż nie jest to spowodowane przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), clubbing może być oznaką współistnienia raka płuca lub innych zaburzeń płuc u pacjentów z POChP.
Clubbing jest również znany jako maczugowate palce, cyfrowe uderzenia, paznokcie na szkiełku zegarowym, paluszki podudzia, palce Hipokratesa, paznokcie Hipokratesa.
Co to jest clubbing?
Clubbing jest czasem nazywany cyfrowym clubbingiem. Może wpływać na palce i / lub palce stóp. Początkowo objawia się gąbczastością dna gwoździa, wraz z utratą kąta zagłębienia paznokcia, powodując, że paznokieć zakrzywia się w dół i pojawia się pałka. Ostatecznie gwóźdź i skóra wokół paznokcia stają się błyszczące, a paznokieć rozwija się.
Według National Institutes of Health, oto typowe objawy clubbingu:
- Łóżka paznokci złagodzą. Pazury mogą wydawać się "pływać" zamiast być mocno przywiązane.
- Paznokcie tworzą ostrzejszy kąt ze skórką.
- Ostatnia część palca może wydawać się duża lub wybrzuszona. Może być również ciepły i czerwony.
- Paznokieć zakrzywia się w dół, więc wygląda jak okrągła część łyżki odwróconej.
Clubbing poprzez historię
Niektórzy uczeni twierdzą, że clubbing jest najstarszym znakiem klinicznym stosowanym w medycynie. Starożytny grecki lekarz Hipokrates – uważany za ojca medycyny – po raz pierwszy opisał tę deformację palca prawie 2500 lat temu u pacjenta.
Z tego powodu clubbing jest czasami określany jako palec hipokratyczny.
Co powoduje Clubbing?
Clubbing ma miejsce, gdy pod łóżkiem paznokcia znajduje się dodatkowa miękka chusteczka. Lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego tkanka miękka wzrasta, ale niektórzy twierdzą, że ma to związek z poziomami białek, które stymulują wzrost naczyń krwionośnych.
Klubowanie może być dziedziczne – co oznacza, że jest przekazywane w genach – lub może być nabyte jako objaw rozwoju choroby. Zwykle nienormalny kształt i rozmiar cyfr nie powoduje problemów, ale może być oznaką choroby.
Większość osób z clubbingiem nabyła obustronny clubbing, który dotyka obu rąk lub obu stóp.
Clubbing jest zwykle obserwowany u osób, u których występują współistniejące choroby płuc lub sercowo-naczyniowe, takie jak:
- Rak płuc (najczęstsza przyczyna pałkowania)
- śródmiąższowe włóknienie płuc
- Ropień płuc
- Gruźlica płuc
- Chłoniak płucny
- Zastoinowa niewydolność serca
- Infekcyjne zapalenie wsierdzia
- Cyanotyczna wrodzona choroba serca
- Rozstrzenie oskrzeli
- Mukowiscydoza
Oto kilka innych chorób, w których może występować clubbing:
- Choroba zapalna jelit
- Marskość wątroby
- Nowotwory żołądkowo-jelitowe
- Celiakia
- Dyzynteria
- Choroba Gravesa
- Nadczynność tarczycy
- Inne rodzaje raka, w tym wątroby, przewodu pokarmowego lub chłoniaka Hodgkina
Clubbing i POChP
Większość pacjentów z POChP nie ma clubbingu. Kiedy to robią, lekarze szukają innych przyczyn, takich jak rak płuc lub inne choroby płuc.
Co robić, jeśli zauważysz Clubbing
Jeśli zauważysz, że twoje palce pulsują, skontaktuj się z lekarzem w celu oceny.
Klubowanie można zdiagnozować za pomocą prostych pomiarów. Chociaż clubbing jest nieszkodliwy i nie wymaga leczenia, często wiąże się z innymi objawami, które mogą być częścią określonego stanu zdrowia.
