Hemiplegiczna migrena to rzadki rodzaj migreny, która zaczyna się w dzieciństwie.
Istotną cechą migreny hemiplegicznej jest aura ruchowa, która powoduje osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała.
Podczas alarmowania o hemiplegicznej migrenie, dobrą wiadomością jest to, że dostępne są zabiegi.
Zrozumienie migreny hemiplegicznej
Hemiplegiczne migreny różnią się od klasycznych migren z aurami ze względu na motoryczną aurę.
Mimo to osoba z hemiplegiczną migreną zazwyczaj doświadcza innych aury poza aurą motoryczną.
Na przykład, osoba przechodząca przez hemiplegiczny atak migreny może najpierw doświadczyć aury wzrokowej (na przykład, widząc migające światła), po której następuje aura czuciowa (na przykład drętwienie i mrowienie), a na końcu aura ruchowa, która jest słabością zwykle zaczyna się w dłoni, rozprzestrzenia się w ramię i twarz. Podczas gdy słabość tradycyjnie występuje po jednej stronie, niektórzy doświadczają tego po obu stronach ciała.
Oprócz objawów aury, czas hemiplegicznej migrenowej aury różni się od czasu trwania typowej migrenowej aury. W rzeczywistości aura hemiplegicznego ataku migreny często trwa dłużej niż godzinę, a u około pięciu procent osób trwa dłużej niż 24 godziny.
Rodzaje
Istnieją dwa rodzaje migreny hemiplegicznej:
Rodzinna hemiplegiczna migrena (FHM)
Jak sama nazwa wskazuje, forma rodzinna jest dziedziczna.
Naukowcy po raz pierwszy zidentyfikowali trzy mutacje genowe związane z rodzinną hemiplegiczną migreną:
- FHM1 jest powodowany przez mutacje w genie CACNA1A zlokalizowanym na chromosomie 19
- FHM2 jest powodowany przez mutacje w genie ATP1A2 zlokalizowanym na chromosomie 1
- FHM3 jest powodowany przez mutacje w SCN1A gen znajdujący się na chromosomie 2
Ponieważ te mutacje genów (gdy sekwencja DNA ulega zmianie) są dziedziczone w autosomalnym dominującym wzorze, jeśli rodzic ma typ rodzinnej hemiplegicznej migreny, jego dziecko ma 50% szans na dziedziczenie tego typu .
W miarę ewolucji badań nad hemiplegiczną migreną odkrywanych jest więcej mutacji genetycznych. Na przykład mutacje w genie PRRT2 zostały również powiązane z rodzinną hemiplegiczną migreną.
Sporadyczna hemiplegiczna migrena (SHM)
Ten typ jest mniej powszechny niż rodzinna hemiplegiczna migrena i nie jest dziedziczony, co oznacza, że dana osoba nie będzie miała rodzinnej historii hemiplegicznej migreny. Zamiast tego, mutacje genetyczne osoby z sporadyczną hemiplegiczną migreną występują spontanicznie.
Objawy
Objawy sporadycznych hemiplegicznych bólów głowy są identyczne z objawami rodzinnych bólów głowy. Oprócz jednostronnej słabości odczuwanej podczas fazy aury (nazywanej hemiplegia), atak migreny połowiczo-migrenowej może również obejmować jeden lub więcej z następujących objawów:
- Ciężki ból głowy
- Nudności i / lub wymioty
- Wrażliwość na światło i / lub dźwięk
- Typowe objawy aury, takie jak zmiany widzenia, drętwienie i mrowienie i / lub problemy z mówieniem
W przypadku cięższych porażenń połowiczo-migreny, u osób może wystąpić gorączka, drgawki i śpiączka.
Leczenie
Aby zapobiec hemiplegicznym atakom migreny, lekarz prowadzący ból głowy może przepisać Calan SR (werapamil o przedłużonym uwalnianiu) lub Diamox SR (acetazolamid o przedłużonym uwalnianiu). Te leki są przyjmowane codziennie.
Leczenie ostrego hemiplegicznego ataku migreny może być nieco większym wyzwaniem, jak podaje American Migraine Foundation. Dzieje się tak dlatego, że istnieją leki, których lekarze chcą, aby ludzie z tym zaburzeniem unikali, ponieważ mogą zwiększać ryzyko udaru.
Leki te obejmują:
- Tryptany
- Pochodne ergotaminy
- Beta-blokery
Zazwyczaj w celu złagodzenia migreny hemilitycznej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki przeciw nudnościom lub opioidy.
Słowo od Verywella
Jeśli uważasz, że możesz mieć hemiplegiczny ból głowy, konieczne jest, aby zwrócić się o pomoc medyczną w celu dokładnej oceny. Hemiplegiczna migrena jest rzadka i może naśladować inne ciężkie choroby, takie jak udar lub choroby naczyniowe. Jeśli zdiagnozowano hemiplegiczną migrenę, ważne jest, aby zobaczyć specjalistę od bólu głowy w celu leczenia.
