Jeśli ty lub ktoś z bliskich został poinformowany, że miałeś zawał rdzenia kręgowego, najprawdopodobniej nie wiesz, czego się spodziewać. Większość ludzi nigdy wcześniej nie słyszała o zawałach rdzenia kręgowego. Podczas gdy większość uderzeń wpływa na mózg, pojawiają się udary wpływające na rdzeń kręgowy i są one nazywane zawałami rdzenia kręgowego lub zawałami kręgosłupa.
Przegląd
Zawały kręgosłupa stanowią tylko około 1% wszystkich udarów mózgu.
Wyzwalacze i skutki zawałów kręgosłupa różnią się. Wszystko, co ich łączy, to uszkodzenie rdzenia kręgowego spowodowane brakiem dopływu krwi do rdzenia kręgowego lub okolicy rdzenia kręgowego. Wpływ zawału rdzenia kręgowego zależy od umiejscowienia zawału w rdzeniu kręgowym, jak ciężkie jest uszkodzenie, a także od tego, czy zawał kręgosłupa jest szybko leczony medycznie.
Co to jest obrys rdzenia kręgowego?
Rdzeń kręgowy, podobnie jak każda część ciała, musi otrzymywać krew, aby uzyskać tlen i składniki odżywcze. Tlen i składniki odżywcze pozwalają kręgosłupa funkcjonować i przetrwać. Istnieją naczynia krwionośne, zwane tętnicami rdzenia kręgowego, które dostarczają rdzeń kręgowy bogatej w tlen i bogatej w składniki odżywcze krwi. Jeśli przepływ krwi przez jedną lub więcej tętnic rdzenia kręgowego zostanie przerwany, wówczas cierpi na tym rejon rdzenia kręgowego, który normalnie odbiera krew przez to naczynie krwionośne. To jest udar rdzenia kręgowego, zwykle nazywany zawałem kręgosłupa.
Co to jest rdzeń kręgowy?
Twój rdzeń kręgowy jest zamknięty w kręgosłupie (kręgosłup). Twój rdzeń kręgowy jest stacją przekaźnikową, która łączy komunikaty między różnymi częściami ciała i mózgu. Kiedy chcesz poruszyć jeden z twoich mięśni, twój mózg wysyła wiadomości przez twój rdzeń kręgowy, a następnie przez nerwy, które kontrolują ten konkretny mięsień, i wreszcie do twojego mięśnia, aby twoje mięśnie mogły się poruszać.
Podobnie, gdy czujesz jakieś wrażenie w części swojego ciała, nerwy na skórze wysyłają wiadomości za pośrednictwem rdzenia kręgowego do mózgu, dzięki czemu możesz uświadomić sobie wrażenia swojego ciała.
Każde uszkodzenie rdzenia kręgowego może wpłynąć na zdolność rdzenia kręgowego do funkcjonowania jako skuteczna stacja przekaźnikowa, zakłócając twoje odczucia lub ruchy mięśni, lub obie te rzeczy jednocześnie.
Jakie są konsekwencje zawału rdzenia kręgowego?
Jeśli masz zawał rdzenia kręgowego, możesz doświadczyć trwałych efektów neurologicznych. Konkretne skutki zależą od umiejscowienia zawału i jego ciężkości.
Umiejscowienie zawału kręgosłupa opisano w zależności od wysokości i głębokości rdzenia kręgowego. Jeden ze składników lokalizacji rdzenia kręgowego opiera się na poziomie "w górę iw dół" w rdzeniu kręgowym, zdefiniowanym jako poziom rdzenia kręgowego. Inny składnik lokalizacji rdzenia kręgowego zależy od tego, jak daleko "w lub na zewnątrz" rdzenia kręgowego znajduje się uszkodzenie, określane jako rdzeń kręgowy.
Poziom rdzenia kręgowego
Poziom rdzenia kręgowego opisuje, jak wysoki lub niski jest zawał kręgosłupa, a im większy jest zawał kręgosłupa, tym gorsze uszkodzenie. Oznacza to, że gdy zawał w okolicy rdzenia występuje w okolicy szyi, na poziomie szyjnego rdzenia kręgowego, powstały problem będzie wpływał na funkcjonowanie organizmu na szyi i pod nią.
Gdy w środkowym i dolnym odcinku kręgosłupa występuje rdzeniowy zawał, w rejonach odcinka piersiowego i lędźwiowego rdzenia kręgowego, wpływ na funkcjonowanie organizmu w nogach i dolnych częściach ciała, a nie funkcjonowanie organizmu w ramionach i górne części ciała.
Rdzeń kręgowy
Rdzeń kręgowy ma kształt nieco przypominający okrągłą rurę, choć nie jest to idealne koło i nie jest idealnie solidny. Części rdzenia kręgowego bliżej tylnej części funkcji kontroli ciała, takich jak czucie i części rdzenia kręgowego bliżej wnętrza funkcji kontroli ciała, takich jak ruch.
Lewa strona rdzenia kręgowego kontroluje tylko połowę czucia i ruchu ciała, podczas gdy prawa strona rdzenia kręgowego kontroluje połowę czucia i ruchu ciała.
Konkretna "praca" odcinka w rdzeniu kręgowym jest często nazywana traktem. Zawał kręgosłupa ma różne skutki, w zależności od tego, który przewód był uszkodzony i czy zawał dotyka prawej strony rdzenia kręgowego lub lewej strony rdzenia kręgowego, lub obu. Niektóre zawały kręgosłupa powodują problem z odczuwaniem, niektóre powodują problem z siłą mięśni, niektóre wpływają na prawą stronę, a niektóre na lewą stronę. Większość zawałów kręgosłupa powoduje połączenie tych problemów, ponieważ zawał kręgowy zwykle uszkadza więcej niż jeden rdzeń kręgowy naraz.
Leczenie
Leczenie zawału rdzenia kręgowego może obejmować rozrzedzanie krwi, jeśli zakrzep krwi jest przyczyną zawału kręgosłupa. Niektóre nowe opcje leczenia zawału rdzenia kręgowego obejmują silne rozcieńczalniki krwi, takie jak tkankowy aktywator plazminogenu (TPA), ale jest tylko kilka badań naukowych opisujących skuteczność TPA w otoczeniu zawału kręgosłupa. Jeśli Twoi lekarze zdecydują się na leczenie nagłej TPA w przypadku zawału kręgosłupa, decyzja ta musi zostać podjęta bardzo szybko, aby zmaksymalizować skuteczność i zminimalizować niebezpieczne komplikacje, takie jak krwawienie.
Czasami krwawienie jest przyczyną zawału kręgosłupa. W takich sytuacjach jest to zwykle wynikiem krwawiącej tętnicy brzusznej, a operacja może być wskazana, czasami w trybie pilnym.
Rokowanie
Zła wiadomość jest taka, że zawał rdzenia kręgowego często powoduje bardzo złe wyniki. Jest kilka powodów:
Jedną z poważniejszych przyczyn nagłego zawału rdzenia kręgowego, pęknięcia tętniaka brzucha jest stan zagrożenia i zagrożenia życia, który powoduje szybkie i poważne krwawienie i utratę krwi. Kilka przyczyn zawału rdzenia kręgowego jest związanych z ciężkim urazem i innymi poważnymi chorobami, które powodują walczący zawał rdzenia kręgowego wraz z inną chorobą, która spowodowała zawał rdzenia kręgowego, ogromne wyzwanie pod górę.
Innym powodem, dla którego zawały rdzenia kręgowego często powodują złe wyniki, jest to, że uszkodzenie rdzenia kręgowego jest szczególnie trudne do odzyskania. Rzadko zdarza się, aby interwencja medyczna "przywróciła" dowolną funkcję utraconą z powodu zawału kręgosłupa. Przez większość czasu interwencja medyczna w zakresie uszkodzenia rdzenia kręgowego jest sposobem na zapobieganie dalszym uszkodzeniom, a nie na przywracanie lub naprawianie uszkodzeń rdzenia kręgowego.
Nowe badania mające na celu odkrycie metod leczenia nieuleczalnych chorób, takich jak uszkodzenie rdzenia kręgowego, obejmują badania nad neuroplastycznością, która polega na naprawie uszkodzonych nerwów, oraz badania nad terapią komórkami macierzystymi, która zastępuje uszkodzone nerwy.
Przyczyny
Istnieje wiele przyczyn zawału rdzenia kręgowego. Problem ten nie jest zwykle spowodowany chorobami serca i miażdżycą, które są zwykle przyczyną zawału w mózgu. Zawał rdzenia kręgowego może wynikać z krwawienia lub zakrzepów krwi w jednym z naczyń krwionośnych brzucha, szczególnie w aorcie brzusznej. Poważny uraz organizmu może zaburzyć przepływ krwi do rdzenia kręgowego, powodując zawał rdzenia kręgowego. Do innych przyczyn zawału rdzenia kręgowego należą infekcje, nowotwory, choroby krwi i choroby autoimmunologiczne lub zapalne. Jeśli ty lub ktoś bliski miał zawał kręgosłupa, twoi lekarze będą pracować szybko, aby znaleźć przyczynę i jak najszybciej rozwiązać problem.
Poród
Życie po zawale rdzenia kręgowego może wymagać poważnych zmian w stylu życia. Jeśli ty lub twoja bliska osoba nie ma poważnej niepełnosprawności w wyniku zawału rdzenia kręgowego, kluczowym elementem zdrowienia jest medyczne leczenie przyczyny zawału kręgosłupa. Jeśli masz poważną niepełnosprawność, dedykowana fizykoterapia i terapia zajęciowa mogą pomóc Ci zmaksymalizować swoje umiejętności i nauczyć się utrzymywać ciało w zdrowiu i bezpieczeństwie. United Spinal Association i Christopher and Dana Reeve Foundation to tylko niektóre z organizacji zajmujących się dostarczaniem zasobów i pomocą dla osób żyjących z uszkodzeniem rdzenia kręgowego.
