Zanim przeczytasz o przyczynach chłoniaka nieziarniczego lub NHL, ważne jest, aby wiedzieć, że istnieje wiele różnych typów NHL.
Wszystkie są nowotworami złośliwymi białych krwinek limfocytów, ale w wielu przypadkach podtypy NHL różnią się objawami, rokowaniami i typem zaangażowanych limfocytów. Ważne przyczyny NHL również mogą się różnić w zależności od konkretnego podtypu NHL, o którym mówisz.
To powiedziawszy, naukowcy badający epidemiologię lub wzorce chłoniaka nadal uważają za przydatne mówienie o różnych potencjalnych przyczynach NHL – punktem wyjścia jest to, że jeśli coś nazywa się "czynnikiem ryzyka dla NHL" lub "związanym z NHL, "Nie oznacza to, że jest to czynnik ryzyka dla wszystkich rodzajów NHL.
Połączenie drobnoustrojów
Podobnie jak chłoniak Hodgkina, NHL wiąże się z wieloma infekcjami:
- Epstein-Barr virus, czyli EBV, jest związany z chłoniakiem Burkitta, najczęstszym NHL u dzieci i młodzieży na całym świecie.
- Pacjenci z HIV są predysponowani do różnych chłoniaków nieziarniczych. Chłoniak Burkitta i rozlany chłoniak z dużych limfocytów B lub DLBCL to dwa z najczęstszych chłoniaków związanych z HIV.
- Gdy chłoniak Burkitta jest powiązany z HIV, około 30 do 50 procent pacjentów jest także nosicielami wirusa EBV. Uważa się, że wadliwa odpowiedź immunologiczna przeciwko EBV u osób zakażonych HIV przyczynia się do chłoniaka Burkitta.
- Wirus limfotropowy typu 1 u ludzi typu T lub HTLV-1 występuje bardzo rzadko w Ameryce Północnej, ale jest endemiczny dla obszarów Japonii, Afryki i Karaibów. HTLV-1 powoduje chłoniaka-białaczkę z komórek T dorosłych, lub ATL, który jest NHL limfocytów T.
- Helicobacter pylori, bakteria, która jest związana z owrzodzeniami w żołądku, może również powodować pewne chłoniaki nieziarnicze z przewodu pokarmowego.
- Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest związane z chłoniakami nieziarniczymi limfocytów B.
Osłabiony układ odpornościowy
Chłoniak jest nowotworem limfocytów, a limfocyty są kluczowymi graczami w ludzkim układzie odpornościowym. Warunki osłabiające układ odpornościowy mogą zwiększać ryzyko wielu różnych typów nowotworów, w tym NHL:
- HIV osłabia układ odpornościowy i istnieje wyraźny związek między zmniejszeniem liczby limfocytów CD4 a ryzykiem rozwoju NHL.
- Pacjenci, którzy przeszczepiają narządy, muszą zażywać leki hamujące układ odpornościowy. To także wydaje się zwiększać szanse na chłoniaka.
- Niektóre choroby dziedziczne wpływające na układ odpornościowy, np. Ataksja teleangiektazja może zwiększać ryzyko wystąpienia chłoniaka.
Substancje chemiczne i narażenia
Stawki dla nowych przypadków NHL podwoiły się od lat 1960 do 1990, prowadząc ludzi do zastanowienia się nad możliwymi przyczynami. To pytanie doprowadziło do wielu badań, w tym badań pestycydów.
Pestycydy zostały zasugerowane jako przyczyna NHL, ale dowody były niespójne. Tylko kilka badań na temat pestycydów było wystarczająco dużych, aby ocenić potencjalny związek między podtypami NHL a określonymi ekspozycjami pestycydów.
Badania osób, które przeżyły bomby atomowe i wypadki z reaktorów jądrowych wykazały, że mają zwiększone ryzyko rozwoju kilku rodzajów nowotworów złośliwych, w tym chłoniaka nieziarniczego.
Wcześniejsze leczenie innych nowotworów
Osoby, które otrzymały chemioterapię lub radioterapię z powodu wcześniejszych nowotworów, mają nieco większe szanse na rozwój chłoniaka nieziarniczego w późniejszym okresie życia.
Wiek i płeć
Kiedy naukowcy przełamują liczby, odkrywają, że szanse na uzyskanie NHL rosną wraz z wiekiem. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet.
Słowo od Verywella
Różne typy NHL to wszystkie nowotwory białych krwinek limfocytów, ale mogą się one znacznie różnić pod względem przebiegu choroby i rokowania – i mogą się różnić w istotny sposób w odniesieniu do przyczyn i czynników ryzyka.
W przypadku niektórych typów NHL, podstawy genetyczne i środowiskowe choroby zaczynają być lepiej rozumiane, a powiązania zostały odkryte w pewnych infekcjach i odpowiedziach układu odpornościowego.