Jeśli zdarzy ci się być naocznym świadkiem, obserwowanie, jak ktoś przestaje oddychać podczas snu, może być trochę przerażające. Co się stanie, jeśli przestaniesz oddychać we śnie? Dlaczego to się dzieje? Dowiedz się o niektórych potencjalnych przyczynach, w tym bezdechu sennego oraz o krótko- i długoterminowych konsekwencjach.
Gdy oddychanie zatrzymuje się w czasie snu
Często podczas snu obserwuje się zaburzenia oddychania.
Najczęściej notowanym jest chrapanie. Kiedy tkanki górnych dróg oddechowych wibrują podczas oddychania, powoduje to dźwięk chrapania. Możliwe jest również całkowite zatrzymanie oddychania, ale co to powoduje?
Przerwy w oddychaniu podczas snu nazywa się bezdech senny, z greckiego "brak oddechu". Zdarzenia te z definicji trwają co najmniej 10 sekund, ale mogą trwać do kilku minut. Najczęściej jest to spowodowane obturacyjnym bezdechem sennym (OBS). OBS pojawia się, gdy tkanki górnych dróg oddechowych – język, miękkie podniebienie i języczek – zapadają się i zakłócają normalny przepływ powietrza. Nadal może być wysiłek, aby oddychać, z klatką piersiową i brzuchem ruchu, ale powietrze zwykle nie przemieszcza się poza przeszkodą w gardle. W rezultacie zmniejsza się przepływ powietrza lub po prostu nie obserwuje się przemieszczania przez nos lub usta podczas tych okresów.
Należy rozważyć inne potencjalne przyczyny zaburzeń oddychania podczas snu.
Rzadziej występowanie zaburzeń oddychania może być spowodowane nieprawidłową stymulacją oddychania przez pępek mózgu. Odbywa się to w centralnym bezdechu sennym, oddychaniu Cheyne-Stokesa i wrodzonym zespole hipowentylacji. Pierwsze dwa warunki mogą występować w niewydolności serca, zażywaniu narkotycznych lub w pobliżu śmierci.
To ostatnie zaburzenie rzadko występuje u niektórych dzieci po urodzeniu.
Niewłaściwe oddychanie powoduje spadek poziomu tlenu we krwi. Czujniki mózgu rozpoznają, że występuje niedostateczne oddychanie, ze zwiększonym poziomem dwutlenku węgla i stymulują przebudzenie. Dzieje się tak w przypadku wybuchu hormonu kortyzolu. Ta reakcja na stres przyspiesza tętno i ciśnienie krwi i może prowadzić do innych problemów w perspektywie długoterminowej. Osoba, która go doświadcza, może obudzić się z trudnością lub dusić, a obserwator może być świadkiem głośnego parsknięcia i poruszenia ciała.
Kiedy bezdech senny staje się poważny?
Stopień nasilenia bezdechu sennego jest różny. Uważa się za normalne, że przerwy w oddychaniu występują do 5 razy na godzinę u dorosłych i raz na godzinę u dzieci. Te zdarzenia mogą nawet wystąpić jako część normalnych przejść fazy snu. Jeśli zaburzenia oddychania występują częściej, bezdech senny może zostać zdiagnozowany podczas badania snu. Następujące kategorie są używane do klasyfikowania bezdechu sennego w oparciu o wskaźnik bezdechu (AHI):
- Łagodny: 5-15 zdarzeń na godzinę
- Umiarkowany: 15-30 zdarzeń na godzinę
- Ciężki: ponad 30 zdarzeń na godzinę
ważne jest również rozpoznanie stopnia niedotlenienia, który występuje wraz z tymi zdarzeniami. Gdy poziom tlenu spada poniżej 90%, nazywa się to hipoksemią.
W przypadku choroby serca lub płuc poziom tlenu może spaść drastycznie z każdym zdarzeniem bezdechu. W rezultacie może pojawić się większy stres na noc. Przewlekła deprywacja tlenu może prowadzić zarówno do krótkoterminowych, jak i długoterminowych efektów.
Jakie są krótkoterminowe konsekwencje braku oddychania w czasie snu?
Jest bardzo mało prawdopodobne, aby osoba, której oddech był świadkiem, była ostatnim oddechem osoby. Zamiast tego wydarzenie prawdopodobnie zakończy się, jak opisano powyżej. Gdy bezdech występuje chronicznie, może prowadzić do innych problemów zdrowotnych, ale może prowadzić do nagłej śmierci?
Bezdech senny zwiększa ryzyko nagłej śmierci podczas snu.
Może wywołać arytmię serca, która prowadzi do zatrzymania czynności serca, zwanej asystolią. Może również prowadzić do migotania przedsionków, zawału serca (zawał mięśnia sercowego), a nawet udaru. Wydaje się, że zdarzenia te wzrastają w kierunku poranka, co jest przypadkowe, gdy sen REM występuje częściej i kiedy może wystąpić więcej bezdechu sennego.
Są to pojedyncze wydarzenia, a sam bezdech senny jest chorobą, która często trwa od lat lub nawet dziesięcioleci. Dlatego nie trzeba martwić się konsekwencjami jednej nocy nieuporządkowanego oddychania. Nie należy go jednak odrzucać jako bez konsekwencji.
Przewlekłe ryzyko z zaburzonym oddychaniem podczas snu
Tak jak jeden papieros niekoniecznie prowadzi do zgonu z powodu raka płuc, jedna noc bezdechu sennego może nie oznaczać katastrofy. Jednak palenie dzień po dniu, rok po roku, prawdopodobnie ustawi cię na ponury koniec. Podobny problem można spotkać w przypadku nieleczonego bezdechu sennego ze skumulowanymi uszczerbkami na zdrowiu.
Istnieją dowody na to, że długotrwałe oddychanie bez snu może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Może to zwiększać częstość występowania wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienie), cukrzycy i problemów z sercem. Jest to związane z depresją i problemami z pamięcią, takimi jak choroba Alzheimera. Zwiększa senność w ciągu dnia i może przyczyniać się do wypadków. Jak wspomniano wcześniej, może to prowadzić do zawału serca, arytmii serca i udarów mózgu. W skrócie, bez leczenia bezdech senny może cię zabić.
Jeśli ty lub ktoś, kogo kochasz doświadczasz nawracających przerw w oddychaniu, powinieneś poprosić o ocenę lekarską. Inne symptomy lub oznaki mogą wskazywać na diagnozę, ale badanie snu da ci definitywną odpowiedź na temat przyczyny. Na szczęście dostępne są skuteczne opcje leczenia, w tym stosowanie CPAP lub aparatu doustnego.
Nie odrzucaj zaburzeń oddychania podczas snu jako nieistotnych; z czasem mogą się rozwinąć poważne problemy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i uzyskaj leczenie, którego potrzebujesz, aby oddychać i lepiej spać. Będziesz zadowolony, że to zrobiłeś.
