Co to jest astma wywołana aspiryną?

ataki astmy, przez aspirynę, aspiryna NLPZ, aspirynę NLPZ, Astma wywołana, astma wywołana aspiryną

Większość ludzi nie myśli dwa razy o popijaniu aspiryny, gdy mają ból głowy. Ale dla niektórych osób chorych na astmę ten prosty lek może być śmiertelny.

Co to jest astma wywołana aspiryną?

Stwierdzono, że aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen i diklofenak, wywołują ataki astmy u osób cierpiących na astmę.

Ataki astmy indukowane przez aspirynę i NLPZ są często ciężkie, a nawet mogą zagrażać życiu. Wydaje się, że wrażliwość na aspirynę zwiększa się wraz z wiekiem, a jest gorsza u osób z cięższą astmą.

Zespół ten został rozpoznany od wielu lat, ale nie było jasne, ile osób z astmą stanęło na wysokości zadania, przyjmując te powszechnie stosowane leki, dopóki nie zostaną na nim przeprowadzone badania.

W dużym badaniu z 2004 r. Dokonano przeglądu badań nad astmą indukowaną aspiryną (w skrócie AIA). Naukowcy z zaskoczeniem stwierdzili, że 5% dzieci z astmą i 21% dorosłych z astmą jest podatnych na AIA.

Wyniki tego badania są ważne, ponieważ osoby zaangażowane zostały faktycznie "zakwestionowane" przez aspirynę w kontrolowanym otoczeniu, co pozwoliło na szczególnie dokładne oszacowanie, ilu ludzi jest dotkniętych AIA. Ten sposób przeprowadzania badania zmniejszył prawdopodobieństwo, że ludzie przypisaliby swój atak astmy chorobie, z powodu której przyjmowali aspirynę, co ustalili naukowcy.

W rzeczywistości badacze odkryli, że kiedy ludzie zostali poproszeni o zgłoszenie wcześniejszych ataków astmy wywołanych przez aspirynę, odsetek pozytywnych odpowiedzi wynosił tylko 2,7%.

Dlaczego Aspiryna czasami powoduje ataki astmy?

Lekarze i naukowcy początkowo wierzyli, że to zjawisko było reakcją alergiczną na aspirynę.

Jednakże obecnie uważa się, że aspiryna powoduje ataki astmy u niektórych osób, ponieważ aspiryna działa jak deregulator leukotrienów. Leukotrieny są substancjami w organizmie, które powodują stany zapalne i wiele objawów astmy.

Czy są substytuty aspiryny, które są bezpieczne dla ludzi z AIA?

Osoby cierpiące na AIA są również narażone na reakcje astmatyczne na NLPZ, które lekarze często przepisują osobom uczulonym na aspirynę. Badania wykazały, że prawie wszyscy ludzie – czyli ci, którzy mają AIA, mają również negatywną reakcję na NSAIDS. Prawdopodobieństwo ataku astmy było większe u osób, które zareagowały na nawet małe dawki aspiryny.

Pacjenci z AIA byli także testowani, aby zobaczyć, jak zareagowaliby na acetaminofen (Tylenol), inny popularny substytut aspiryny. Z tym lekiem tylko u 7 procent osób z AIA wystąpiła reakcja astmatyczna. Ponownie, ci, którzy byli najbardziej wrażliwi na aspirynę, częściej reagowali również na acetaminofen.

Inna kategoria leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych inhibitorów cyklooksygenazy 2 (COX-2), takich jak celekoksyb (Celebrex), działa na bardziej specyficzną ścieżkę przeciwzapalną niż aspiryna i NLPZ. Ponieważ leki te mają węższy cel w szlaku zapalnym, nie wydają się mieć tego samego wpływu na ludzi z astmą.

Chociaż inhibitory COX-2 nie mają szkodliwego wpływu wywoływania ataków astmy, takich jak aspiryna i NLPZ, leki hamujące COX-2 mogą zwiększać ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Osoby, które mają AIA i potrzebują leków przeciwzapalnych, powinny porozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści stosowania celekoksybu.

Leczenie i zapobieganie astmie wywołanej aspiryną

Osoby z AIA mają tendencję do występowania objawów w ciągu 30 minut do 2 godzin po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub NLPZ, a wynikająca z tego trudność w oddychaniu może trwać wiele godzin. Leczenie jest takie samo jak w przypadku ostrego ataku astmy – szybko-ulgowy inhalator ratunkowy oraz tlen i steroidy w przypadku ciężkich objawów.

Modyfikatory leukotrienu to inny rodzaj leczenia astmy, który może poprawiać objawy u pacjentów z wrażliwością na aspirynę. Ponieważ te leki powstrzymują działanie leukotrienów, które, jak wykazano, odgrywają dużą rolę w AIA, leki te, wraz z wziewnymi steroidami, są zwykle przepisywane ludziom z AIA.

Najlepszym sposobem zapobiegania atakom astmy wywołanym przez leki jest całkowite unikanie aspiryny i NLPZ. Ludzie, którzy mają astmę i nie są pewni, czy zareagowali na aspirynę w przeszłości, powinni zapytać swojego lekarza, czy można bezpiecznie przetestować wrażliwość na aspirynę i NLPZ. Powinno to odbywać się tylko w warunkach kontrolowanych ze względu na ryzyko poważnych reakcji.

Zaleca się, aby osoby z rozpoznaną wrażliwością na kwas acetylosalicylowy / NLPZ, które muszą przyjmować aspirynę lub leki przeciwzapalne w leczeniu innych schorzeń, takich jak choroby serca lub choroby reumatyczne, powinny odczuwać objawy nadwrażliwości na aspirynę. Może to zrobić lekarz, który specjalizuje się w alergiach i immunologii. Po przeprowadzeniu tego procesu ważne jest, aby osoba nadal przyjmowała aspirynę codziennie, więc pozostanie bez nadwrażliwości.

Like this post? Please share to your friends: