Co to jest astma wywołana wysiłkiem fizycznym?

astmy wysiłkowej, wysiłkiem fizycznym, wywołanej wysiłkiem, klatce piersiowej

Astma wywołana wysiłkiem lub wywołane wysiłkiem skurcz oskrzeli powoduje skurcz oskrzeli i objawy astmy, takie jak świszczący oddech, duszność, kaszel i ucisk w klatce piersiowej, które rozwijają się podczas ćwiczeń. Wpływa na siedem do 20 procent ogólnej populacji.

Chociaż prawdopodobnie słyszałeś już o astmie wywołanej wysiłkiem, Twój opiekun astmy prawdopodobnie nazywa to EBI.

Lekarze astmiczni preferują termin EIB nad astmą wysiłkową, ponieważ ćwiczenia fizyczne nie stanowią czynnika ryzyka astmy, ale raczej wyzwalacza.

Objawy

Objawy astmy wysiłkowej mogą wystąpić wkrótce po krótkim okresie ćwiczeń lub od 10 do 15 minut po dłuższym okresie ćwiczeń. Do najczęstszych objawów astmy wysiłkowej należą:

  • Zadyszka
  • Ucisk w klatce piersiowej
  • Kaszel

Objawy zwykle ustępują po odpoczynku w czasie nie dłuższym niż 30 do 60 minut. Zimna pogoda zwiększa częstotliwość i nasilenie objawów.

Rozpoznanie

W przypadku znanych pacjentów z astmą, u których występują typowe objawy podczas lub po wysiłku, lekarz często podej- muje rozpoznanie astmy wysiłkowej, omawiając z pacjentem objawy. Niejednokrotnie lekarz nie będzie wymagał dalszych badań diagnostycznych, chyba że utrzymują się objawy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym lub objawy astmy wywołane wysiłkiem fizycznym nie zostaną powstrzymane w przypadku niektórych środków opisanych poniżej.

Jeśli nie masz rozpoznania astmy, ale pojawia się duszność, ucisk w klatce piersiowej i kaszel podczas lub po wysiłku, dalsze badanie jest konieczne, aby upewnić się, że objawy nie są spowodowane innym stanem, takim jak choroba serca.

W wielu przypadkach stosuje się test wysiłkowy z spirometrią przed i po wysiłku w celu potwierdzenia diagnozy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym.

Ogólnie rzecz biorąc, będziesz ćwiczyć na bieżni lub stacjonarnym rowerze, aż osiągniesz 85 procent spodziewanego maksymalnego tętna. Uważa się, że masz astmę wysiłkową, jeśli FEV1 (wymuszona objętość wydechowa) spada wraz z wysiłkiem o ponad 10 procent.

Niektórzy opiekunowie astmy mogą zalecić test prowokacji oskrzelowej, ale nie jest to specyficzne dla astmy wysiłkowej. Podobnie, pomiar szczytowych przepływów przed i po wysiłku nie jest zalecany do diagnozowania astmy wywołanej wysiłkiem, ponieważ wyniki są często niedokładne.

Należy również wziąć pod uwagę inne przyczyny duszności, ucisk w klatce piersiowej i kaszel naśladujący astmę wysiłkową. Jest to szczególnie ważne, jeśli nie wykazują żadnych innych objawów astmy i nie korzystają z niektórych środków zapobiegawczych opisanych poniżej. Inne diagnozy, które lekarz może rozważyć, obejmują:

  • dysfunkcję sznurka głosowego
  • niewydolność serca
  • choroba niedokrwienna serca
  • refluks żołądkowo-przełykowy

zapobieganie

Jeśli masz źle kontrolowaną astmę i masz objawy z ćwiczeniem, leczenie źle kontrolowanej astmy może być najkorzystniejszą strategią dla ty. Astmy indukowanej wysiłkiem można ogólnie zapobiegać stosując jeden z następujących wziewnych leków:

  • Szybko działający lek rozszerzający oskrzela: Stosowanie dwóch wdechów szybko działającego leku ratunkowego, takiego jak Albuterol lub Formoterol 10 minut przed treningiem, może zapobiegać objawom astmy wywołanym wysiłkiem fizycznym.
  • Kromolyn sodu (Intal): Cromolyn sodu może być stosowany w celu zapobiegania astmie wywołanej wysiłkiem i może być stosowany w połączeniu z szybko działającym lekiem ratunkowym.

Dzieciom i dorosłym, którzy w ciągu dnia ćwiczą z przerwami i nie są w stanie zażywać leków przed każdą aktywnością, można stosować długo działający lek rozszerzający oskrzela (LABA) lub inhibitor leukotrienu:

  • Długodziałające leki rozszerzające oskrzela: LABA takie jak Salmeterol i Formoterol , chociaż nie jest zalecany jako jedyne leczenie astmy, może być stosowany do astmy wysiłkowej. Salmeterol i Formoterol należy przyjmować odpowiednio 30 i 5 minut przed treningiem. Nie należy ich używać częściej niż co 12 godzin.
  • Inhibitory leukotrienu: Inhibitory leukotrienu, takie jak Montelukast (Singulair) i Zafirlukast (Accolate) można stosować w celu zapobiegania objawom astmy wywołanym wysiłkiem u pacjentów wymagających dłuższych okresów ochrony lub mających problemy z używaniem inhalatorów. Jeśli u pacjenta pojawią się objawy świszczącego oddechu lub zwężenie oskrzeli po rozpoczęciu ćwiczeń lub zapomnisz zażywać leki przed rozpoczęciem ćwiczeń, będziesz chciał użyć inhalatora ratunkowego i postępować zgodnie z planem działania na astmę.

Like this post? Please share to your friends: