Biopsja jelita grubego to egzamin, który bada próbki tkanek z okrężnicy. Lekarz szuka nienormalnych tkanek, takich jak rakowe lub przedrakowe komórki. Należy pamiętać, że tylko dlatego, że lekarz zlecił biopsję, nie oznacza, że masz raka.
Przegląd
Twój lekarz stwierdził nieprawidłowości w jednym z egzaminów przesiewowych w kierunku raka okrężnicy. Jedynym sposobem, aby ostatecznie stwierdzić, czy nieprawidłowość jest rakowa, jest wydobywanie tkanki i patrzenie na nią pod mikroskopem.
Jeśli wykryto nieprawidłowości podczas sigmoidoskopii lub kolonoskopii, lekarz prawdopodobnie wyjął tkanki podczas tego samego testu. Jeśli podczas kolejnego testu przesiewowego stwierdzono nieprawidłowości (nowotwory, masy, krew w kale) (podwójnie kontrastowa lewatywa barowa lub badanie krwi utajonej w kale), zaplanowano kolonoskopię.
CT-Guided Biopsy vs. Colonoscopy
Istnieją różne podejścia do procedury biopsji, które zależą od tego, gdzie znaleziono nieregularne tkanki. Najczęstszym sposobem uzyskania biopsji okrężnicy jest kolonoskopia. Jeśli jednak lekarz stwierdził nieprawidłowości w skanie tomografii komputerowej (CT), które nie zostały wyizolowane w okrężnicy, może zamówić biopsję z kontrolą CT.
Biopsja pod kontrolą CT, zwana również biopsją igły lub CT-igłą, jest wykonywana w sali tomografii komputerowej w szpitalu lub klinice. Ten rodzaj biopsji jest najczęściej zamawiany, gdy masy znajdują się poza okrężnicą, w tym w płucach, wątrobie lub miednicy.
Lekarz używa skanera CT, aby wskazać nieprawidłowy obszar, wprowadza igłę do omawianej masy i wyciąga maleńkie próbki tkanek. Możesz wrócić do pracy tego samego dnia, nie będziesz potrzebował uspokojenia, a cały proces trwa około godziny.
Jeśli nieregularne tkanki są ograniczone do okrężnicy, lekarz zleci wykonanie kolonoskopii i wykonanie biopsji podczas tej procedury.
Podczas kolonoskopii za pomocą podświetlonej sondy, zwanej kolonoskopią, wprowadza się ją przez odbytnicę i wije okrężnicę, aby uwidocznić wnętrze. Ta elastyczna sonda umożliwia również przejście specjalistycznych przyrządów, które mogą pobrać (przyciąć) próbkę tkanki z okrężnicy w celu wykonania biopsji.
Przygotowanie
Przygotowanie do kolonoskopii wymaga pełnego przygotowania jelita przed zabiegiem. Twój lekarz może zamówić kombinację płynnych środków przeczyszczających, czopków lub lewatywę w celu oczyszczenia wnętrza okrężnicy.
Ta procedura oczyszczania powoduje widoczność wyściółki jelita grubego przez wypłukiwanie masy kałowej i płynów w jelicie grubym. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz cukrzycę lub przyjmujesz leki na receptę, szczególnie leki rozrzedzające krew, ponieważ twój lekarz może mieć specjalne zlecenia przed egzaminem.
Powikłania i ryzyko
Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, biopsja jelita grubego nie jest pozbawiona ryzyka. Jednakże, jeśli rak jelita grubego jest obecny, tym szybciej można rozpocząć leczenie, tym lepiej. Lekarz omówi z tobą ryzyko i korzyści przed zabiegiem.
Zadawaj pytania, jeśli szczegóły procedury nie są jasne. Potencjalne ryzyko związane z biopsją okrężnicy obejmuje:
- Krwawienie
- Zakażenie
- Perforacja jelit
- Hospitalizacja
- Syndrom postpolipektomii
- Nieudana kolonoskopia
- Powikłania przed odstawieniem od rozrzedzających krew przed badaniem
- Powikłania ze znieczulenia
Jeśli masz złożoną historię choroby lub jesteś w podeszłym wieku , Twoje czynniki ryzyka mogą się zwiększyć. Przed zabiegiem omówić z lekarzem wszelkie recepty lub leki dostępne bez recepty. Pielęgniarka lub członek personelu szpitala lub kliniki może zadzwonić do ciebie w celu przejrzenia instrukcji przed zabiegiem.
Dalsze postępowanie po zabiegu
Najprawdopodobniej zostaniesz poddany sedacji w kolonoskopii i biopsji; dlatego nie powinieneś nic czuć. Po przeprowadzeniu zabiegu zostaniesz przeniesiony do strefy odzyskiwania, gdzie personel będzie Cię monitorował do momentu przebudzenia i czujności.
Z powodu sedacji, nie będziesz mógł prowadzić do domu, nawet jeśli czujesz się na siłach. Twój osąd uważa się za oficjalnie osłabiony przez 24 godziny po sedacji (nie podpisuj też żadnych dokumentów prawnych).
Podczas zabiegu wprowadza się również do okrężnicy powietrze, co może powodować skurcze i przepuszczanie gazu. Nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka, drżenie, dreszcze, ból brzucha, zawroty głowy lub zauważysz krew w stolcu po biopsji.
Uzyskiwanie wyników
Natychmiast po wykonaniu biopsji próbka tkanki zostaje wysłana do patologa. Patolog jest specjalnym lekarzem, który bada tkanki i krew pod mikroskopem.
Będzie potrzebował czasu, aby dokładnie zbadać próbkę tkanki, a następnie opracuje raport o patologii. Raport opisuje, czy uzyskane tkanki były normalne czy rakowe i pomoże lekarzowi określić stopień zaawansowania i stopień zaawansowania raka.
Najlepiej przed zabiegiem (możesz nie pamiętać później), zapytaj lekarza, kiedy możesz się spodziewać wyników. On lub ona będzie w stanie dać ci postać z pola gry i zachęcić cię do umówienia się na wizytę kontrolną.
Gdy twój lekarz otrzyma wynik biopsji od patologa, zadzwoni do ciebie. Jeśli nie masz jeszcze spotkania w celu omówienia tych wyników, jeden zostanie w tym czasie zaplanowany.
Lekarz będzie chciał omówić wyniki osobiście, a nie przez telefon lub e-mail. Chociaż oczekiwanie może wywołać silny lęk, lepiej usiąść i porozmawiać z lekarzem o wynikach twarzą w twarz.
Raport o patologii
Twój lekarz ma wykształcenie medyczne i szkolenie, aby objaśnić raport z twojej patologii. Raport patologa będzie zawierał:
- w miejscu, w którym zmiana lub zmiany chorobowe były zlokalizowane w obrębie okrężnicy
- Histologia lub rodzaj znalezionych komórek, taki jak normalny (łagodny) lub złośliwy (rakowy). Jeśli złośliwy, raport wyświetli typ raka (gruczolakorak jest dominującym typem raka okrężnicy).
- Ocena, która wyjaśnia, w jaki sposób zmutowane są tkanki (czy są one nieco podobne do zwykłej tkanki okrężnicy, których nie można w ogóle zidentyfikować, czy też w jakimś stopniu) i są używane do wywołania raka.
- Inwazja, która dotyczy tkanki pobranej podczas operacji na raka okrężnicy i pomaga określić, jak daleko rak rozprzestrzenia się w zdrowych tkankach.
Nie wahaj się zapytać swojego lekarza i pielęgniarki o pytania w dowolnym momencie po drodze. Personel medyczny jest po to, aby Ci pomóc.
