Hemipareza jest częściowym osłabieniem po jednej stronie ciała. Hemipareza może wpływać na lewą lub prawą stronę ciała. Słabość może obejmować ramiona, dłonie, nogi, twarz lub kombinację. Prawie 80 procent osób, które przeżyły udar, doświadcza niedowładu połowiczego, co czyni go jednym z najczęstszych skutków udaru mózgu.
Osoby z niedowładem połowiczym wciąż mogą poruszać uszkodzoną stroną ciała, ale z ograniczoną mocą.
Jedna strona ciała może stać się zupełnie słaba, a ten stan nazywa się hemiplegią.
Przyczyny
Oprócz udaru niedowład połowiczny może być spowodowany wieloma innymi chorobami. Najczęstsze przyczyny niedowładu połowiczego są następujące:
- Udar mózgu
- Stwardnienie rozsiane
- Urazowe uszkodzenie ciała – może wpływać na mózg, kręgosłup lub nerwy
- Wrodzone schorzenia medyczne – schorzenia, takie jak porażenie mózgowe, które są obecne od urodzenia, mogą powodować osłabienie jednej strony Ciało
- Choroba kręgosłupa
- Guz mózgu lub kręgosłupa
- Zakażenie mózgu, kręgosłupa lub opon mózgowych
- Stany psychiczne i psychiczne mogą powodować chwilowe osłabienie
- Porażenie pośladkowe – chwilowe osłabienie po ataku
- Stany zapalne i autoimmunologiczne
Objawy
najbardziej oczywistym objawem niedowładu połowiczego jest częściowy paraliż jednej strony ciała. Objawy odpowiadają stronie mózgu lub kręgosłupa, która została uszkodzona. Uszkodzenie lewej strony mózgu zazwyczaj powoduje osłabienie po prawej stronie ciała.
Uszkodzenie prawej strony mózgu zazwyczaj powoduje osłabienie lewej strony ciała. Hem W zależności od rodzaju urazu kręgosłupa i poziomu urazu kręgosłupa, niedowład połowiczny może obejmować tę samą stronę ciała co uraz kręgosłupa lub może obejmować przeciwną stronę.
Niektóre objawy niedowładu połowiczego są następujące:
Niemożność utrzymania równowagi
- Trudności z chodzeniem
- Niemożność uchwycenia przedmiotów
- Zmniejszona precyzja ruchów
- Zmęczenie mięśni
- Brak koordynacji
- Opieranie się o jedną stronę podczas stania, chodzenia lub siedzenia
- Utrata jelita lub kontrola pęcherza
- Rozpoznanie
Jeśli skarżysz się na którykolwiek z objawów niedowładu połowiczego, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Ustalenie, czy twoje objawy są wynikiem słabości, bólu lub innej przyczyny, może być trudne. Fizyczne badanie obejmuje test odruchów, odczuć i siły, a lekarz "ocenia" siłę w skali od 1 do 5. Ocena ta może również pomóc, gdy ten sam lekarz lub inni lekarze ocenią twoją siłę w późniejszym czasie, ponieważ może to być użyte jako porównanie.
Skala oceny siły mięśni jest następująca:
0/5 Bez ruchu
1/5 Łagodne skurcze mięśni
2/5 Ruchy z boku na bok, ale nie może unieść ramienia lub nogi wbrew grawitacji
3/5 Może się poruszać przeciw grawitacji, ale nie przeciwko jakiejkolwiek sile, np. łagodnemu popychaniu przez egzaminatora
4/5 Może poruszać się przeciwko sile, takiej jak popychanie przez egzaminatora, ale nie przy normalnej oczekiwanej sile
5/5 Może poruszać się przeciwko sile o oczekiwanej sile
Rozpoznanie przyczyny niedowładu połowiczego można również potwierdzić badaniami obrazowymi, które mogą obejmować:
TK mózgu lub kręgosłupa
- MRI mózgu lub kręgosłupa
- Leczenie
Leczenie niedowładu połowiczego jest najpierw ukierunkowane na celowe leczenie przyczyny, niezależnie od tego, czy przyczyną jest udar, guz mózgu lub infekcja itp.
Celem długotrwałego leczenia niedowładów połowiczych jest wzmocnienie umiejętności motorycznych i koordynacji oraz poprawa umiejętności radzenia sobie z codziennymi czynnościami.
Powrót do zdrowia
Fizjoterapia i terapia zajęciowa są ważne w leczeniu niedowładu połowiczego. Terapia może obejmować stosowanie stymulacji elektrycznej w mózgu, obrazowanie, korzystanie z urządzeń pomocniczych, takich jak laska, wózek lub wózek inwalidzki. Na szczęście niedowład połowiczy nie jest stanem progresywnym, chyba że istnieją dowody na agresywny, rosnący guz mózgu.
Modyfikacje w domu mogą wymagać dostosowania i zwiększenia mobilności. Niektóre modyfikacje mogą obejmować:
Chwytaki
- Rampy
- Podwyższone deski sedesowe
- Ławka w wannie
- Antypoślizgowe paski samoprzylepne w wannie
- Elektryczne szczoteczki do zębów
- Elektryczne maszynki do golenia
- Słowo od Verywell
Hemipareza jest częstym objawem neurologicznym choroba. Najczęściej dotykając ramienia, nogi lub obu, niedowład połowiczy utrudnia utrzymanie normalnego poziomu niezależnych codziennych czynności i jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności. Udar jest najczęstszą przyczyną niedowładu połowiczego, dlatego profilaktyka udaru jest ważną częścią zdrowego trybu życia, o którym każdy powinien wiedzieć.
