Jeśli dermatolog powiedział Ci, że masz liszaj prosty kronika (LSC), być może zastanawiasz się dokładnie, co to jest. Dlaczego tak się dzieje u niektórych osób z wypryskiem i innymi chorobami skóry i jak można leczyć?
Przegląd
Lichen simplex chronicus, czyli "neurodermititis", jest w rzeczywistości bardziej symptomem niż samą chorobą. Erupcja skóry jest tworzona przez ciągłe (zwykle) drapanie określonego obszaru skóry przez długi czas.
To zadrapanie powoduje charakterystyczne zmiany, takie jak pogrubienie i ściemnienie skóry oraz zaakcentowanie normalnej linii skóry. Te zmiany skórne są nazywane "lichenifikacją", ponieważ wygląd może wyglądać podobnie do porostów rosnących na drzewach i skałach w lesie.
LSC występuje najczęściej u osób z wypryskiem. Chociaż egzema może wpływać na całe ciało, jednak erupcja LSC zwykle znajduje się w jednym obszarze. Zakończenia nerwów w tym obszarze są drażliwe i powodują cykl swędzenia i drapania. Im bardziej erupcja jest porysowana lub przetarta, tym bardziej swędzi, napędzając cykl.
warunki, które mogą prowadzić do przewlekły liszaj pospolity to najbardziej dowolnego stanu, który może powodować swędzenie jak:
- wypryskiem atopowym lub atopowego zapalenia skóry (wyprysk podobne do alergii)
- kontaktowy wyprysk lub kontaktowe zapalenie skóry (egzema związane z podrażnieniem od substancji, które wchodzą w kontakt z infekcje skóry)
- Łuszczyca grzybicze skóry
- po Ukąszenia owadów półpasiec (półpasiec)
Objawy Dla tych, którzy są zaznajomieni z porostów na skałach, liszaj zwykły przewlekły ma dużo ten sam wygląd, ale na skórze. Zwykle wygląda jak pojedynczy plaster lub tablica z okrągłym lub owalnym wzorem.
Powierzchnia często wydaje się sucha i łuszcząca się, a otaczająca ją skóra może być gęsta i skórzasta.
Wysypka jest często czerwona, z przebarwieniami, które często są nieregularne i pigmentowane. W pobliżu wysypki mogą znajdować się ślady zadrapań.
Powszechnie dotknięte obszary
Obszary najczęściej dotknięte liszaj zwykły przewlekły, są wymienione w porządku od częstotliwości:
- zewnętrzna dolna część podudzia
- nadgarstków i kostek
- tył i szyi (liszaj nuchae)
- przedramienia część łokciowego
- Scrotum , sromu, odbytu i chrząstek
- górnych powiek Otwarcie ucha
Fold za ucho Rick Factors
przewlekły liszaj pospolity występuje częściej u dorosłych i jest dość rzadkie w dzieci. Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i często występuje w wieku od 30 do 50 lat.
Wysypka jest czasami związana z zaburzeniami lękowymi, takimi jak zaburzenie obsesyjno-kompulsywne i z depresją. Może być również związane ze stanem, który prowadzi do neuropatii, takiej jak choroba dysku w kręgosłupie.
Rozpoznanie
Rozpoznanie liszajokształtnego chronicznego jest często dokonywane przez kombinację ustaleń, takich jak historia wyprysku i zdradliwe znaki. Może być konieczne skrobanie skóry w celu wykluczenia infekcji grzybiczych (test KOH) lub świerzbu.
Czasami wykonuje się biopsję skóry w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia innych przyczyn.
Istnieje kilka warunków, które mogą wyglądać bardzo podobnie do liszaja prostego chronicznego, w tym:
- Plaque łuszczyca
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Scabies
- Trądzik keloidalis nuchae
- Chroniczne gąbczaste ermtitides
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform wtórne syphillis
- Zespół Reitera
- ziarniniak grzybiasty (skórny chłoniak z komórek T)
- Amyloidoza
- opryszczkowe zapalenie skóry (dalej „wysypka gluten”)
biegiem czasu, liszaj zwykły przewlekły może doprowadzić do komplikacji. Najczęstsze są bliznowacenia i zmiany pigmentacji w dotkniętym obszarze.
Istnieje również ryzyko wtórnych infekcji bakteryjnych, szczególnie u osób, które mają obniżoną odporność.
Wtórne zakażenie najczęściej wymaga antybiotyków i może w rzadkich przypadkach prowadzić do ciężkich infekcji ogólnoustrojowych (posocznicy).
Na uwagę zasługuje również fakt, że LSC wpływa nie tylko na ludzi fizycznie, ale może mieć również znaczący wpływ psychologiczny i społeczny. Podkreśla to wagę leczenia wysypki.
Leczenie
Leczenie porostów liszajokształtnych najlepiej przebiega w połączeniu z terapiami przeznaczonymi do leczenia wysypki i leczenia schorzenia podstawowego. Metody leczenia obejmują:
- Zaprzestanie drapania The – Najważniejszą częścią leczenia jest zrozumienie, że wszelkie swędzenie, otarcie, a nawet dotykanie wysypki muszą zostać przerwane. Ponieważ wielu ludzi zasypia podczas snu, może to wymagać pokrycia. Inną opcją dla niektórych osób jest noszenie bawełnianych rękawiczek w nocy i upewnianie się, że paznokcie są spuszczane w dół, aby zminimalizować uszkodzenia, gdy wystąpią zarysowania. Kiedy jest ciężko, osoba może wymagać lekarstwa, aby tymczasowo pomóc w swędzeniu, podczas gdy jest pod kontrolą.Leczenie jako egzema
- -Lichen simplex chronicus traktowane jest jak przewlekły wyprysk poprzez zmniejszanie kontaktu wody z mydłem i stosowanie emolientów.Zastosuj miejscowe kremy steroidowe T -To stereotypowe sterydy są prawie zawsze potrzebne do kontrolowania objawów. Ponieważ siła wymaganych sterydów jest dość silna, dostawca opieki zdrowotnej musi je przepisać i monitorować ich użycie. Krem hydrokortyzonowy dostępny bez recepty można stosować do czasu wizyty. Nawet przy użyciu tych kremów (i kremów przeciw świądowi, balsamów, chłodzenia i kremów metylowanych) należy jednak kontrolować drapanie. W niektórych przypadkach można zastosować zastrzyk sterydów bezpośrednio do płytki nazębnej. Długotrwałe stosowanie, zwłaszcza preparatów o silniejszym recepturze steroidów, może powodować ścieńczenie skóry, co może prowadzić do innych problemów.
- Używaj smoły węglowej-Produkty na bazie olejów smolistych istnieją od stu lat, ale nadal mogą zaoferować pomoc w leczeniu LSC.
- Wybieraj mądrze ubranie– Redukcja świądu może być łatwiejsza w przypadku niektórych rodzajów odzieży niż innych. W przypadku porostów sromu pospolitego istnieje kilka dowodów na to, że pomocne może być noszenie jedwabnej bielizny.
