Jeśli zauważysz, że twoje migreny pojawiają się najczęściej przed lub po rozpoczęciu miesiączki i że te ataki migreny trwają dłużej, są cięższe i mniej reagują na typowe leki przeciwbólowe, nie jesteś sam .
Istnieją dwa rodzaje migreny związane z menstruacją:
- Czysta menstruacyjna migrena bez aury
- Migrena związana z menstruacją bez aury.
Jeśli masz czyste migreny menstruacyjne bez aury, twoje ataki pojawiają się wyłącznie w okresie okołomenenowym. Oznacza to, że rozpoczynają się dwa dni przed cyklem menstruacyjnym aż do trzech dni po rozpoczęciu miesiączki. Aby mieć czystą menstruacyjną migrenę bez aury, kobieta musi doświadczyć tych ataków migreny w dwóch z trzech cykli menstruacyjnych iw żadnym innym momencie.
Podobnie jak w przypadku czystej menstruacyjnej migreny bez aury, w okresie okołomenenowym występuje co najmniej dwa z trzech cykli menstruacyjnych migreny związanej z menstruacją bez aury. Ale w przypadku tego typu migreny kobieta może również mieć migreny bez aury w innych okresach cyklu, np. Podczas owulacji.
Jak częste są migreny menstruacyjne?
Według American Headache Society częstość występowania czystej menstruacyjnej migreny bez aury występuje u 7 do 19 procent kobiet z migrenami.
Migrena związana z menstruacją bez aury występuje u 35 do 51 procent kobiet z migreną. Innymi słowy, migreny menstruacyjne są powszechne.
Dlaczego występują migreny modzenne?
Najbardziej prawdopodobny powód związany jest ze spadkiem estrogenu, który występuje tuż przed miesiączką. Bardziej konkretnie, obecność estrogenu jest związana ze zwiększonym poziomem serotoniny w mózgu.
Innymi słowy, spadek estrogenu oznacza spadek serotoniny.
Jest to ważne, ponieważ serotonina jest powiązana (w złożony sposób) z ludzkim szlakiem bólu trójdzielno-naczyniowego i uważa się, że ta droga odgrywa istotną rolę w powstawaniu migreny.
Inna teoria na temat migreny miesięcznej dotyczy sposobu, w jaki kobiety odczuwają ból, który może się różnić w trakcie cyklu menstruacyjnego. Na przykład w jednym badaniu odczuwanie bólu było wyższe w okresie przedmiesiączkowym i menstruacyjnym cyklu, w przeciwieństwie do połowy miesiączki lub podczas owulacji.
Jak traktuje się migreny związane z menstruacją?
Tryptany, sumatryptan i ryzatryptan okazały się skuteczne w łagodzeniu migreny związanej z menstruacją.
Stwierdzono również skuteczność kwasu mefenamowego (Ponstel), niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ). W jednym z badań kwas mefenamowy w dawce 500 mg trzy razy na dobę podawano na początku menstruacyjnej migreny, a następnie przyjmowano na czas cyklu miesiączkowego.
Należy pamiętać, że kwas mefenamowy jest NLPZ. NLPZ mają kilka potencjalnych działań niepożądanych i powinny być unikane przez niektóre osoby, szczególnie z krwawieniem z żołądka, chorobą nerek i / lub chorobami serca w wywiadzie.
Zawsze omawiaj wszelkie leki, które przyjmujesz wcześniej z lekarzem.
Jak zapobiegać migotaniu miesiączkowym?
W przypadku częstych napadów menstruacyjnych lekarz może zalecić lek zapobiegawczy. Wykazano, że długo działające tryptany, takie jak frowatryptan lub naratryptan, przyjmowane od 5 do 6 dni (dawka dwa razy na dobę) w okresie okołomenuracyjnym skutecznie zmniejszają liczbę bólów związanych z menstruacją. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że obecnie nie ma tryptanu zatwierdzonego przez FDA do zapobiegania migrenom.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Aleve (naproksen), przyjmowane dwa razy na dobę w okresie okołomenurowym, mogą być również przydatne w zapobieganiu lub zmniejszaniu nasilenia migreny menstruacyjnej.
Magnez zaczynający się w 15. dniu cyklu i trwający aż do rozpoczęcia miesiączki może również być skuteczny. Wreszcie, suplementacja estrogenów lub ciągła kontrola urodzeń mogą być również stosowane w celu zapobiegania migreny menstruacyjnej.
Istnieją przeciwwskazania do stosowania zarówno tryptanów, jak i terapii estrogenami, dlatego należy upewnić się, że specjaliści od bólu głowy skonsultują się z lekarzem pierwszego kontaktu, aby upewnić się, że są bezpieczni.
Słowo od Verywell
Nierzadko zdarza się, że twoje migreny pojawiają się w określonym czasie w twoim cyklu, szczególnie w okresie około miesiączkowym, więc nie czuj się samotny. To powiedziawszy, twoje migreny mogą być skutecznie leczone – może to wymagać odrobiny cierpliwości i prób i błędów. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz ten schemat, ponieważ może to wpłynąć na twój plan leczenia.
