Co to jest SBRT (radioterapia ciała stereotaktycznego)?

raka płuc, raka płuca, SBRT może, dawkę promieniowania

SBRT (stereotaktyczna radioterapia ciała) jest stosunkowo nową procedurą w leczeniu raka płuc, w którym stosuje się wysokie dawki promieniowania dostarczane do precyzyjnego celu. Dzięki zastosowaniu specjalnego pozycjonowania i wszczepionych markerów w ciele radiologowie są w stanie dostarczyć o wiele wyższą dawkę promieniowania rakowi niż tradycyjna radioterapia, oszczędzając jednocześnie zdrową tkankę.

Zastosowania u ludzi chorych na raka płuc

Obecnie istnieją 3 główne powody, dla których SBRT może być stosowany w przypadku raka płuc.

  • W przypadku raka płuc SBRT jest zwykle stosowany we wczesnym stadium, w małych raków płuc (niedrobnokomórkowy rak płuca), którzy z jakiegoś powodu nie są w stanie wykonać zabiegu chirurgicznego. Rak płuc może być uznany za nieoperacyjnego raka płuc ze względu na lokalizację guza lub inne schorzenia, które mogą spowodować, że operacja raka płuca jest ryzykowna.
  • W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, u których można spodziewać się złego leczenia chirurgicznego lub chorób, które mogą zwiększać ryzyko powikłań pooperacyjnych.
  • W przypadku jednego lub kilku obszarów rozprzestrzeniania się raka płuca lub przerzutów (oligometastaz).

Procedura

Radioterapia ciała stereotaktycznego wykorzystuje dużą dawkę promieniowania dostarczaną do bardzo precyzyjnego obszaru tkanki. Jest to przeciwieństwo konwencjonalnej radioterapii raka płuc, która wykorzystuje o wiele mniejszą dawkę promieniowania w danym czasie.

Radiologowie wykreślają współrzędne w 4 wymiarach, aby dokładnie określić obszar, który ma być leczony.

SBRT w pierwotnym raku płuca

SBRT może czasami działać tak skutecznie jak operacja u niektórych osób z niewielkimi niedrobnokomórkowymi rakami płuca, które w przeciwnym razie nie dają się operować, lub u pacjentów z chorobami, które mogą spowodować, że operacja okaże się niebezpieczna.

SBRT spowodował kontrolę choroby porównywalną do operacji, a długoterminowe przeżycie było możliwe u osób starannie wybranych do zabiegu. Guzy muszą być małe, zwykle o średnicy mniejszej niż 5 cm (2-3 cale) i nie mogą znajdować się zbyt blisko dróg oddechowych lub serca.

SBRT dla oligometastaz

W przeszłości przeważała obecność przerzutów ograniczała możliwości leczenia do chemioterapii i przetrwała krócej niż rok. Dla osób, które mają tylko jeden lub kilka obszarów przerzutów raka płuc (rozprzestrzenianie), zastosowanie SBRT zmieniło się nieco. Stwierdzono, że dla osób z oligometastazami (oligo oznacza dosłownie "mało") leczenie przerzutów SBRT zwiększyło medianę przeżywalności i było kilka osób, które przeżyły długoterminowo z powodu tego leczenia.

Rak płuc najczęściej rozprzestrzenia się na mózg, kości, wątroba i nadnercza, przy czym SBRT jest najczęściej stosowany u osób z przerzutami do wątroby i przerzutami do mózgu z powodu raka płuca, ponieważ postępy w leczeniu oligometastaz – takie jak SBRT – stały się możliwe u niektórych osób z rakiem płuc odczuwać przedłużone okresy wolnego od choroby przeżycia z lepszą jakością życia, niż byłoby to możliwe w inny sposób.

Możliwe komplikacje

Istnieje wiele potencjalnych powikłań SBRT w raku płuc, podobne do skutków ubocznych konwencjonalnej radioterapii, takich jak zmęczenie i radiologiczne zapalenie płuc Dwoma najczęstszymi powikłaniami SBRT stosowanymi w raku płuca są:

  • Pleksopatia ramienna – Promieniowanie może uszkodzić ner w obszarze zwanym splotem ramiennym. Może to spowodować ból ręki lub ramienia, osłabienie, a następnie drętwienie ręki i nadgarstka.
  • Ból w ścianie klatki piersiowej lub dysfunkcja – Jeśli guz znajduje się blisko ściany klatki piersiowej, blizna może powodować ból i ograniczenie.

Przyszłość

Wczesne wyniki pokazujące wyniki z SBRT porównywalne z chirurgią raka płuca dają nadzieję, że dla niektórych osób SBRT może być w przyszłości stosowana jako mniej inwazyjna alternatywa dla chirurgii raka płuca.

Jest również prawdopodobne, że dzięki lepszym metodom leczenia raka płuca, które są obecnie zatwierdzane, oraz w badaniach klinicznych, a także przy początkowych wynikach uzyskanych w przypadku przerzutów, SBRT może być również stosowany do usuwania miejsc z przerzutowym guzem.

Znana również jako: stereotaktyczna radioterapia, stereotaktyczna radiochirurgia, radioterapia stereotaktyczna

Like this post? Please share to your friends: