Schistosomatoza to choroba powodowana przez larwy małego, płaskiego robaka występującego w słodkowodnych jeziorach. Larwy, które normalnie dojrzewają w ślimakach, które również żyją w tych jeziorach, wchodzą przez skórę podczas pływania lub kąpieli w jeziorze.
Robaki powodujące chorobę nie występują w Stanach Zjednoczonych, ale jest to bardzo powszechna choroba na całym świecie, która co roku infekuje około 240 milionów ludzi.
Obejmuje więcej osób niż jakikolwiek pasożyt inny niż malaria. Występuje w 70 krajach i jest również nazywany bilharią lub bilharozą.
Jest to choroba, która wywarła znaczny wpływ – mogła nawet zwiększyć rozprzestrzenianie się wirusa HIV i żółtaczki C.
Czym dokładnie jest schistosomatoza?
Schistosomatoza jest chorobą u ludzi, ale jest tylko jednym krokiem w cyklu życiowym robaka schistosoma. Robaki te wymagają więcej niż tylko ludzi w swoim cyklu życia; wymagają słodkowodnych jezior i stawów ze ślimakami, a także niepełnej higieny człowieka.
Jaja schistosomu znajdują się w ludzkim stolcu lub moczu i są zdeponowane w jeziorach, w których ludzie nie mają wystarczającej higieny. Te jaja wylęgają się, a następnie w następnym etapie rozwoju żyją w ślimakach w jeziorze.
Larwy później wyłaniają się z ślimaków i rozprzestrzeniają się w wodzie, gdzie znajdą osobę zanurzającą się w wodzie. Larwy bezpośrednio przenikają skórę osoby, wchodząc do krwioobiegu.
Następnie przechodzą przez płuca i inne części ciała, aż wylądują tam, gdzie składają jaja, a cykl zaczyna się od nowa.
Istnieją różne rodzaje Schistosomatozy wywołane przez różne gatunki przywry. S. ans mansoni , S.haematobium i S. japonicum powodują najwięcej chorób .S.intercalatumi S.
mekongiwystępują rzadziej. S.
mansonijest najczęstszy, zarażając ponad 80 milionów ludzi na całym świecie. Występuje w wielu obszarach w Ameryce Południowej, na Karaibach, w Afryce i na Bliskim Wschodzie i może powodować poważne uszkodzenia wątroby. Jaja haematobiumleżą w pęcherzu lub w żeńskich narządach płciowych. Powoduje krew w moczu i może powodować blizny po złożeniu jaj. Występuje w Afryce, na Bliskim Wschodzie iw Corscii we Francji. S.
japonicumwystępuje w Chinach, na Filipinach i w innych częściach Azji Południowo-Wschodniej, ale pomimo swojej nazwy jest bardzo rzadki w Japonii. Infekuje wątrobę i jelita, ale w rzadkich przypadkach może również infekować mózg, prowadząc do drgawek i skutków neurologicznych. S. intercalatum występuje szczególnie w Demokratycznej Republice Konga i Kamerunie. Jego rozpowszechnienie spada. Może powodować krwawienie stolca i powiększoną śledzionę. S.
mekongijest podobny do S.japonicum, ale występuje wzdłuż rzeki Mekong, szczególnie w Kambodży i Laosie.Objawy Schistosomatozy
Niektórzy odczuwają swędzenie tam, gdzie larwy wchodzą do skóry. Inni nie czują nic, aż kilka tygodni później. Objawy mogą obejmować swędzącą wysypkę, gorączkę, suchy kaszel i krew w moczu.
Możliwe jest rozwinięcie się zespołu Katayama (inna nazwa dla zakażenia schistosomatozą) dwa do 12 tygodni po pierwszej ekspozycji na
S. mansonilubS. japonicum. W miarę jak niedojrzały ślimak schistosomowy (schistosomula) najpierw przemieszcza się przez strumień krwi, a następnie zaczyna się składanie jaj, niektórzy ludzie rozwijają gorączkę w nocy, kaszel (jak robaki w płucach), bóle mięśni, bóle głowy i inne bóle.W zakażeniach gatunków schistosoma, które wędrują do żył w obrębie wątroby, może wystąpić zwiększone ryzyko marskości wątroby i innych problemów z wątrobą, w tym raka wątroby i raka jelita grubego.S.
haematobiumprzenosi się do pęcherza moczowego, ale może również powodować zmiany w obrębie narządów płciowych u kobiet. Jest to związane ze zwiększonym ryzykiem raka pęcherza moczowego. Leczenie Schistosomatozy
Istnieją leki, takie jak praziquantel, które mogą skutecznie leczyć infekcję. Jednak choroba często występuje późno, gdy już uszkodziła wątrobę lub inne narządy i nie można jej naprawić.
Możliwe jest również ponowne zakażenie, a robaki i ich jaja mogą utrzymywać się przez długi czas.
Niestety, w wielu miejscach, gdzie schistosomatoza jest powszechna, środki na leczenie nie są dostępne. Jest to choroba ubóstwa – ludzi, którzy nie mają pełnej kanalizacji odpadów. Skutki są dość znaczne dla dotkniętych społeczności.
W niektórych społecznościach większość dzieci zaraża się schistosomatozą, która wiąże się z anemią, a także zahamowaniem wzrostu i innymi efektami rozwojowymi.
Infekcje te mogą być ważną przyczyną chorób w społecznościach. S.
haematobium prowadzi do blizn pęcherza moczowego, który zwiększa nacisk i niszczy nerki. Jest również związany z rakiem pęcherza. Jest to również związane z niepłodnością. Późne działanie na wątrobę (i układ krwionośny w portalu) oraz pęcherz i nerki mogą być znaczące dla starszych członków społeczności. Niedojrzałe robaki mogą zagubić się w ciele. Niektóre powodują poważne problemy z płucami. Inni mogą zostać uwięzieni w mózgu i mogą powodować paraliż, problemy z mową i drgawki.
Co ważniejsze, zmiany genitalne wywołane przez S.
haematobium i inne infekcje schistosomatozą mogą zwiększać ryzyko zachorowania na HIV u kobiet. Co więcej, Egipt ma najwyższe wskaźniki wirusowego zapalenia wątroby typu C na całym świecie, które, jak się sądziło, częściowo rozprzestrzeniały się po brudnych igłach używanych w kampanii przeciwko schistosomatozie.
