Co to jest skan kości w przypadku raka? Kiedy ten test może być zalecany? W jaki sposób porównuje się z innymi badaniami przerzutów do kości, takich jak skan PET? A co się stanie, jeśli twoje skanowanie nie będzie normalne?
Definicja: Skan kości w przypadku raka
Badanie kości w kierunku raka jest testem medycyny nuklearnej, który wyszukuje nieprawidłowości w kości. Nieprawidłowy wynik badania kości może być wykorzystany do:
- Wykrywania obecności nowotworu w kości, zarówno pierwotnych nowotworów kości, jak i raka z przerzutami do kości
- Wykrywania złamań kości: W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku złamań naprężeniowych lub złamania niewydolności, proste prześwietlenie nie ujawni złamania (lub może nie ujawnić złamania przez kilka tygodni) i konieczne jest skanowanie kości
- Wykryj choroby kości, takie jak choroba Pageta kości
- Aby szukać poluzowania po operacji wymiany stawu biodrowego
- Wykryj infekcje kości: infekcja kości jest nazywana zapaleniem kości i szpiku
Przyczyny skanowania kości
Jeśli lekarz zalecił skanowanie kości, zapytaj dokładnie, czego szuka i dlaczego zamawia test. Niektóre powody, dla których można wykonać skanowanie kości (zarówno w przypadku nowotworu, jak i łagodnych chorób) obejmują:
- Ocena bólu kończyn, żeber lub kręgosłupa
- Ocena nieoczekiwanego złamania – Kiedy kość jest osłabiona przez obecność nowotworu Albo pierwotny rak kości, albo przerzuty nowotworowe do kości, jest to określane jako złamanie patologiczne
- Aby ocenić nieprawidłowe wyniki badań krwi: Na przykład, jeśli masz zwiększone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia) lub inne nieprawidłowości
- Aby pomóc zdiagnozować i rozwinąć raki, które mogą dotknąć kości: Badanie kości jest często wykonywane po rozpoznaniu raka w poszukiwaniu przerzutów do kości. Aby określić najbardziej odpowiednie zabiegi, wymagane jest przeprowadzenie oceny w tym ustawieniu
Procedura
Podczas skanowania kości znacznik radioaktywny (zazwyczaj Technetium 99m) jest wstrzykiwany do żyły w ramieniu i gromadzi się w kości. Po pewnym czasie, zwykle od 3 do 4 godzin, wykonuje się skanowanie. Radioaktywny materiał, który zebrał się w kości, emituje promieniowanie gamma, które można pobrać specjalną kamerą. Sam skan zwykle zajmuje około godziny.
Wyniki
Radiolog dokona przeglądu skanu w poszukiwaniu nieprawidłowości. Skan może być normalny lub może mieć gorączkę lub zimne punkty.
"Gorące punkty" w kości to obszary, które pochłaniają więcej radioaktywnego znacznika. Mogą one wskazywać na obecność raka, infekcję (zapalenie kości i szpiku), niektóre choroby kości lub artretyzm.
"Zimne punkty" są obszarami w kości, które zajmują mniej znacznika. Można je zobaczyć w przypadku niektórych postaci raka, takich jak szpiczak mnogi i niektóre choroby kości.
Możliwe skutki uboczne skanowania kości
Mimo że pojęcia medycyna nuklearna i radioaktywne mogą wydawać się przerażające, procedura jest bardzo bezpieczna i wiąże się z niewielkim dyskomfortem, z wyjątkiem igły do wstrzyknięcia.
Skany kości a skany PET w przypadku przerzutów do kości
Częste pytania osób z nowotworami dotyczą skanowania kości i skanowania PET.
Należy wziąć pod uwagę kilka czynników i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o swoim uzasadnieniu wyboru. Skany kości są znacznie tańsze niż skany PET, chociaż skany PET mogą czasami dostarczyć więcej informacji i wykryć przerzuty, których nie można znaleźć tylko na skanie kości.
Przerzuty do kości: Które nowotwory rozprzestrzeniają się na kości?
Typowe nowotwory rozprzestrzeniające się w kości obejmują raka płuc, raka piersi, raka tarczycy, raka prostaty i raka nerki. Kiedy nowotwory rozprzestrzeniają się na kości, najczęściej występują przerzuty mnogie.
Lokalizacja przerzutów do kości
Dorosłe nowotwory powszechnie rozprzestrzeniają się w "osiowym szkielecie", co oznacza kości kręgosłupa.
Około 90 procent przerzutów do kości występuje w kombinacji kręgów, miednicy, czaszki, górnej części nogi (bliższej kości udowej) i górnej części ramienia (bliższej kości ramiennej). Jak zauważono wcześniej, przeważnie występuje kilka przerzutów do kości kiedy zostaną odkryte, a samotna "plama" sugeruje, że może to być spowodowane czymś innym.
Rak może być najpierw wykryty przez znalezienie przerzutów do kości przed znalezieniem przyczyny raka. Kiedy to nastąpi, konieczna jest dalsza ocena, aby znaleźć pierwotnego raka. Czasami lokalizacja przerzutów może skłonić lekarzy do podejrzeń, gdzie rozpoczął się rak. Na przykład rak płuc jest dość wyjątkowy, ponieważ zwykle rozprzestrzenia się na kości w dłoniach i stopach.
Radzenie sobie z nieprawidłowymi wynikami badań kości
Obawa, że rak rozprzestrzenił się na kości, lub odkrycie, że twój rak rozprzestrzenił się na twoje kości może być przerażające. Co to oznacza teraz?
W przypadku osób z chorobą nowotworową, skanowanie kości może wywołać olbrzymi odrętwienie, termin, który został ukuty, aby opisać niepokój często odczuwany podczas oczekiwania na wyniki skanowania. Jeśli zdiagnozowano Cię niedawno, wyniki badania kości mogą oznaczać, że Twój rak jest w stadium 4; że rozprzestrzenił się na twoje kości i operacja nie jest już możliwa. Jeśli żyłeś z rakiem, twoje pierwsze myśli mogą być: "jak mogę ponownie poradzić sobie z terapiami?"
Rozmawiaj z przyjaciółmi i bliskimi i poproś o wsparcie. Jeśli masz grupę wsparcia na raka lub społeczność wsparcia, skontaktuj się z nimi. Często ci, którzy sami żyją z rakiem, mogą docenić znacznie więcej niepokoju związanego z wynikami skanowania kości. Oto kilka wskazówek na temat radzenia sobie ze strachem przed nawrotem lub progresją Twojego raka.
Zadaj wiele pytań i porozmawiaj ze swoim onkologiem. Jakie zabiegi będzie teraz polecać? Czy są jakieś badania kliniczne, które byłyby odpowiednie dla ciebie? Pamiętaj, że leczenie raka – nawet zaawansowanego raka – poprawia się. Nowsze kategorie leków, takie jak ukierunkowane terapie i immunoterapia, są czasami w stanie kontrolować nowotwory, które wcześniej były bardzo trudne do leczenia.
Leczenie przerzutów do kości
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przerzuty do kości, możesz leczyć się ogólnymi terapiami z powodu raka z przerzutami, ale dostępne są także terapie specyficzne dla kości. W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku raka piersi, takie leczenie może nie tylko zmniejszyć ból i ryzyko złamań w wyniku przerzutów do kości, ale również wydłużyć życie.
Dowiedz się więcej o przerzutach do kości z rakiem płuc i przerzutami do kości z rakiem piersi.
Znany również jako: Scyntygrafia kości
Przykłady: James miał ból w szyi po operacji na raka płuc, więc onkolog zalecił badanie kości, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na jego kręgosłup.
