Zespół pompujący, znany również jako szybkie opróżnianie żołądka, jest stanem, w którym występują objawy żołądkowo-jelitowe lub naczynioruchowe, ponieważ jedzenie, które jesz, zbyt szybko przesuwa się z brzucha do Jelito cienkie. Objawy pojawiają się, kiedy jesz posiłek, szczególnie z menu o wysokiej zawartości glukozy (cukru)
Zespół wysypu jest najczęściej spotykany u osób, które przeszły operację bariatryczną (zmniejszenie masy ciała), przełyku lub żołądka.
Szacuje się, że liczba osób, które doświadczają syndromu pooperacyjnego, wynosi od 25 do 50 procent. Poważniejsze objawy występują u około 5 procent do 10 procent takich pacjentów. Poważne objawy są rzadziej spotykane. Rodzaj zabiegu wpływa również na ryzyko wystąpienia zespołu porzucania.
Czas trwania
Zwykle symptomy syndromu dumpingu z biegiem czasu ulegają poprawie. Około trzy czwarte osób poddanych terapii obejścia żołądka odczuwa objawy natychmiast po zabiegu, ale większość osób stwierdza, że objawy ustąpiły w ciągu następnych 15 do 18 miesięcy.
Zespół dumpingu dzieli się na dwa rodzaje: zespół wczesnego dumpingu i późny syndrom dumpingu. Szacuje się, że około trzy czwarte osób z syndromem dumpingu doświadcza wczesnej formy, podczas gdy drugi kwartał doświadcza późnego typu. Bardzo mała mniejszość ludzi ma jedno i drugie.
Zespół wczesnego dumpingu charakteryzuje się objawami występującymi w ciągu 10 do 30 minut po posiłku. Osoby z zespołem późnego dumpingu doświadczają objawów od dwóch do trzech godzin po jedzeniu. Podtypy objawiają się również różnymi typami objawów, z wczesnymi objawami dumpingu, zarówno żołądkowo-jelitowymi, jak i naczynioruchowymi, podczas gdy objawy późnego dumpingu mają najczęściej charakter naczynioruchowy.
Dlaczego tak się dzieje
W normalnym trawieniu żołądek opróżnia swoją zawartość do dwunastnicy, czyli górnej części jelita cienkiego, w kontrolowany sposób, w wyniku czego duże cząstki jedzenia są odsiewane. Dla niektórych osób zmiany w anatomii przewodu pokarmowego jako efekt uboczny operacji skutkują dysfunkcją tego układu. Żołądek jest mniejszy, lub uszkodzenie odźwiernika – części ciała, która jest odpowiedzialna za działanie jak tama – powoduje, że duże ilości treści żołądkowej i większe cząstki jedzenia są uwalniane szybko do dwunastnicy. To szybkie opróżnianie powoduje wyraźne zmiany w poziomie glukozy we krwi i wzrost niektórych hormonów, które następnie przyczyniają się do objawów sercowo-naczyniowych i objawów związanych z hipoglikemią.
Zespół opóźnionego dumpingu wynika w większej mierze ze zmian poziomu glukozy we krwi i insuliny. W przypadku zespołu późnego dumpingu pojawiają się objawy, ponieważ zbyt dużo cukru jest zbyt szybko uwalniane do jelita cienkiego. Ten skok powoduje wzrost poziomu glukozy we krwi, który powoduje trzustkę do zwiększenia wydzielania insuliny. To uwolnienie insuliny powoduje następnie spadek poziomu glukozy we krwi – co powoduje objawy hipoglikemii.
Objawy
Wczesny dumping:
We wczesnym zespole dumpingu objawy zwykle zaczynają się około 10 do 30 minut po zjedzeniu posiłku:
- Skurcze brzucha
- Nudności
- Nagła biegunka
- Wymioty
- Rumieńanie twarzy lub skóry
- Uczucie pustki w głowie lub zawroty głowy
- Wyścigi serce lub nieregularne bicie serca
- Pocenie się
- Słabość
Spóźniony dumping:
Objawy późnego zespołu zwyrodnieniowego występują zwykle od jednej do trzech godzin po zjedzeniu posiłku:
- Zamieszanie
- Zawroty głowy
- Omdlenia
- Zmęczenie
- Uczucie pustki w głowie lub zawroty głowy
- Zaczerwienienie skóry
- Głód
- Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
- Pocenie się
- Słabość
Samoopiekowanie Czyny i niedociągnięcia
Większość zaleceń dotyczących samopoczucia związanych z syndromem dumpingu wiąże się ze zmianami w sposobie jedzenia, chociaż może się również okazać, że można zmniejszyć uczucie lekkości lub omdlenia, jeśli leżysz, twarzą do góry, przez 30 minut po posiłku.
Rób:
- Jedz sześć małych posiłków dziennie
- Dokładnie przeżuwaj jedzenie
- Wybierz jedzenie złożonych węglowodanów
- Zwiększ spożycie białka
- Wybierz zdrowe tłuszcze
Nie:
- Pij płyny podczas posiłków
- Pij płyny przez 30 minut po jedzeniu
- Jedz pokarmy zawierające węglowodany lub rafinowane węglowodany
- Spożywanie produktów mlecznych
Leczenie
Jeśli objawy utrzymują się pomimo zmian w diecie, należy porozmawiać z lekarzem. Ludzie, którzy mają bardziej znaczące objawy zespołu dumpingowego, są narażeni na ryzyko unikania jedzenia i niedoborów żywieniowych. Twój lekarz oceni cię i doradzi, jak najlepiej postępować. Jeśli wystąpi zespół późnego porzucania, lekarz może zalecić suplementację błonnikiem, aby spowolnić wchłanianie glukozy i zmniejszyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Inną opcją dla każdego typu jest przepisanie przez lekarza jednego z leków, które są dostępne w leczeniu zespołu porzucania.
W wyjątkowo ciężkich przypadkach można rozważyć zabieg chirurgiczny. Jednakże, ponieważ większość przypadków zespołu dumpingu poprawia się z biegiem czasu, operacja najprawdopodobniej nie byłaby brana pod uwagę przez co najmniej rok po pierwotnej procedurze gastrycznej.
