Czym jest konfabulacja?
Confabulation to zniekształcenie pamięci, w którym fałszywe informacje są przekazywane jednostce przez innych. Kluczem do zrozumienia konfabulacji jest świadomość, że dana osoba nie jest celowo nieuczciwa, ale raczej próbuje wchodzić w interakcję z otoczeniem.
Konfabulacja w demencji i innych schorzeniach
Konfabulacja jest najczęstsza u osób z zespołem Korsakoffa (typem demencji często związanym z nadużywaniem alkoholu), ale była również obserwowana w przypadku choroby Alzheimera i demencji przedniej części pleców.
Konfabulacja może również rozwinąć się u osób z innymi schorzeniami, w tym z pękniętym tętniakiem, zapaleniem mózgu, urazem głowy lub krwotokiem podpajęczynówkowym.
Co powoduje konfabulację w demencji?
Teorie są różne, ale niektóre badania sugerują dwa wyjaśnienia, dlaczego może dojść do konfabulacji:
1) Informacje były nie zakodowane wystarczająco dobrze w mózgu. Na przykład podczas przetwarzania informacji mogły wystąpić pewne zakłócenia, które uniemożliwiły jej prawidłowe lub całkowite wprowadzenie do pamięci mózgu.
2) Przekazywane informacje mogą być dominujące. Na przykład, typowe nawyki życiowe, dobrze znane fakty lub interesujące historie mogą wznieść się na pierwszy plan w umyśle osoby, wypychając konkretne fakty i powodując, że osoba nie zgadza się z nieścisłością, a nie prawdą.
Jednym z powodów, dla których kodowanie i pamięć są upośledzone w chorobie Alzheimera, jest to, że hipokamp – obszar mózgu związany z pamięcią i kodowaniem – jest zwykle jedną z wcześniejszych struktur w mózgu, która jest szczególnie dotknięta chorobą Alzheimera.
Dodatkowe badania sugerują, że osoby z demencją, które doświadczają złudzeń i agresji, są bardziej skłonne do konfabulacji.
Różnica między konfabulacją a kłamstwem
Członkowie rodziny osób z demencją, którzy często się confabulują, często stają się sfrustrowani i mogą czuć, że ich ukochany celowo jest nieuczciwy i oszukuje ich.
Ważne jest, aby zrozumieć, że konfabulacja, choć niedokładna, nie jest zamierzonym wyborem, ale raczej niezamierzonym efektem demencji, podczas gdy kłamstwo polega na świadomym wyborze, aby fałszywie przedstawić prawdę.
Zrozumienie różnicy może sprawić, że będzie trochę mniej frustrujące, gdy dojdzie do konfabulacji.
Holistyczne podejście: czy istnieją korzyści z konfabulacji w demencji?
Może wydawać się dziwne, by uważać konfabulację za dobrą rzecz, ale gdy postrzegamy ją w sposób holistyczny, widzimy w niej pewne możliwe korzyści i strategie radzenia sobie. Badanie przeprowadzone przez Lindę Örulv i Larsa-Christera Hydena z Uniwersytetu w Linkoping nakreśliło trzy pozytywne funkcje konfabulacji. Obejmują one:
1) Rozsądek: Konfabulacja może pomóc w zrozumieniu aktualnej sytuacji osoby z demencją.
2) Self-making: Confabulation może pomóc w ustaleniu i zachowaniu poczucia osobistej tożsamości.
3) Tworzenie świata: Konfabulacja może pomóc interakcji osoby z otoczeniem.
Te trzy pozytywne funkcje w istocie mówią, że konfabulacja może pomóc osobom z demencją w odczuwaniu siebie bardziej pozytywnie i zachować zdolność komunikowania się i interakcji z innymi.
Odpowiadanie na konfabulację w otępieniu
Często najlepszą odpowiedzią na konfabulację w demencji jest dołączenie do osoby w jej rzeczywistości, a nie próba korekty i wskazania prawdy.
Rzadko, jeśli w ogóle, kłótnia z kimś, kto ma demencję, przynosi jakiekolwiek korzyści.
Terapia walidacyjna zdaje sobie sprawę z tego, że pewne potrzeby, wspomnienia i doświadczenia z przeszłości często wywołują emocje i zachowania, w tym kształtowanie pamięci, czy dokładnie, czy nie. Akceptacja rzeczywistości danej osoby jest często bardziej pomocna i być może pozwoli im osiągnąć niektóre z wyżej wymienionych korzyści.
Słowo od Verywella
Chociaż konfabulacja w demencji może początkowo być myląca lub frustrująca, może być pomocne, aby zmienić sposób, w jaki ją postrzegamy. Postrzeganie go jako radzącej odpowiedzi na zmiany poznawcze w otępieniu, zamiast kłamać, może zmniejszyć możliwą reakcję emocjonalną i pomóc opiekunom, aby mogli "płynąć z prądem" i przyłączyć się do rzeczywistości swojego ukochanego.
