1 cukrzyca i ryzyko operacyjne – jakie dodatkowe zagrożenia napotykam?
Ryzyko operacji
Poza zwykłymi zagrożeniami chirurgicznymi, diabetycy stają przed dodatkowym ryzykiem podczas zabiegu chirurgicznego. Ryzyko to jest zwiększone, jeśli chorujesz na cukrzycę przez dłuższy czas, często mają wysokie stężenie cukru we krwi lub jeśli jesteś chory (masz trudności z kontrolowaniem poziomu glukozy) z cukrzycą. Pacjenci, którzy doświadczyli już poważnych komplikacji związanych z cukrzycą, takich jak neuropatia lub wymagających amputacji, są również bardziej zagrożeni.
Ryzykowna twarz cukrzycy po zabiegu:
- Hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) lub hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi)
- Słabe gojenie się ran, powolne gojenie się ran, słaba skóra i tkanka w miejscu operacji
- Zakażenie, w tym zakażenie rany, zapalenie płuc, zakażenie układu moczowego lub posocznica
- Hiperosmiczny nieprzemetotyczny zespół hiperosmolarny (HHNK)
- Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA)
- Brak równowagi elektrolitowej – stan, w którym poziomy elektrolitów (sodu, potasu) znacznie wzrastają lub spadają, co może powodować znaczne problemy z sercem i płynem ustrojowym poziomy.
2Jak poprawić wyniki operacji jako cukrzyca – popraw swoje czynniki ryzyka
Co mogą zrobić diabetycy, aby być lepszym kandydatem na leczenie
Im lepsza kontrola nad cukrzycą, tym większe szanse na doskonałe wyniki chirurgiczne. Utrzymywanie poziomu glukozy we krwi w zakresie parametrów zalecanych przez lekarza jest kluczowe. Niezbędne jest również żywienie na najwyższym poziomie, w tym wysokiej jakości białko. Białko jest ważnym składnikiem procesu gojenia i może przyczynić się do szybszego gojenia się ran, silniejszej tkanki w miejscu operacji i zwiększonej zdolności do wytrzymania rygorów chirurgii.
Jeśli nie ćwiczysz, ale jesteś w stanie, możesz rozpocząć program ćwiczeń po konsultacji z lekarzem. Wzmocnienie ciała pomoże lepiej tolerować operację i powrót do zdrowia.
Staraj się nie nadmiernie podkreślić swojej operacji. Jeśli odczuwasz lęk przed operacją, może pomóc radzenie sobie z lękiem i lękiem chirurgicznym. Ważne jest, aby ograniczyć stres do minimum, ponieważ zarówno stres fizyczny (zabieg chirurgiczny), jak i stres emocjonalny (niepokój, lęk) mogą działać przeciwko tobie, podnosząc poziom glukozy we krwi.
Jeśli pijesz lub palisz, czas na zatrzymanie. Wyeliminowanie alkoholu pomoże ci lepiej kontrolować poziom glukozy we krwi i rzucić palenie, co pomoże Ci szybciej wrócić do oddychania bez tlenu lub respiratora.
3Zarządzanie cukrzycą – Czego można się spodziewać po pobycie w szpitalu
Czego można się spodziewać podczas pobytu w szpitalu
Sposób, w jaki twoja cukrzyca jest prowadzona w domu, może znacznie różnić się od sposobu leczenia w szpitalu. Dobrym przykładem jest użycie zwykłej insuliny podawanej przez IV, zamiast innych dostępnych typów. Większość lekarzy, szczególnie w czasie bezpośrednio otaczającym operację, nie będzie chciała podawać doustnych leków ani długo działających rodzajów insuliny. Regularna insulina działa w krótkim czasie, dzięki czemu pracownicy mają znacznie lepsze pojęcie o poziomie glukozy. To pozwala im natychmiast leczyć podwyższone poziomy lub niskie poziomy. W niektórych przypadkach badanie poziomu glukozy we krwi będzie przeprowadzane tak często, jak co dwie godziny, z zapewnieniem pokrycia lekiem w razie potrzeby.
Twój poziom glukozy może być utrzymywany w znacznie węższym oknie podczas pobytu w szpitalu. Dzieje się tak, ponieważ badania wykazały, że im lepiej kontrolowany poziom glukozy we krwi, tym szybsze gojenie. Jeśli zamierzasz spożywać posiłki podczas pobytu w szpitalu, możesz spodziewać się dietetycznych posiłków dla diabetyków.
Jeśli masz ambulatoryjną operację lub musisz zgłosić się na operację tego ranka, rozważ zabranie ze sobą glukometru. Jeśli operacja zostanie opóźniona z jakiegokolwiek powodu, będziesz w stanie przetestować swój poziom glukozy w razie potrzeby i powiadomić personel, jeśli to konieczne.
4 Ważne pytania Diabetycy powinni zapytać swojego chirurga
Porozmawiaj z lekarzem o cukrzycy: pytania, które należy zadać
- Kto będzie kontrolował moją cukrzycę podczas pobytu w szpitalu, chirurga, mojego endokrynologa, mojego lekarza rodzinnego, szpitalnego?
- Kto poradzi sobie z cukrzycą podczas operacji? ("Nie jest to konieczne" naprawdę nie jest akceptowalną odpowiedzią, chyba że Twoja operacja będzie BARDZO szybka Podczas zabiegu operator znieczulenia może podać Ci insulinę lub glukozę w razie potrzeby, aby utrzymać poziom glukozy we krwi w dopuszczalnym zakresie, na żądanie chirurg.)
- Czy powinienem wziąć moją insulinę rano po operacji?
- Czy powinienem przyjmować moją nocną dawkę insuliny?
- Co chciałbyś, żebym zrobił, gdybym miał poranną nad- mieznę stężenia glukozy we krwi rano operacji?
- Kiedy powinienem mieć ostatni posiłek / płyn przed operacją?
- Jeśli mój poziom cukru we krwi jest niski, co mogę z tym zrobić, co nie komplikuje mojej operacji?
- Czy należy przyjmować doustne leki przeciwcukrzycowe?
Pytania, które należy zadać chirurgowi przed zabiegiem chirurgicznym
5 Cukrzyca i chirurgia – oznaki zakażeń po zabiegach chirurgicznych
Cukrzyca po zabiegach chirurgicznych
Po zabiegu chirurgicznym nadal występuje potrzeba wysokiej jakości odżywiania i ścisłej kontroli glikemii. Odżywianie zapewni cegiełki do leczenia, a normalny poziom glukozy będzie sprzyjać szybszemu powrotowi do zdrowia. Ścisła kontrola poziomu glukozy może potencjalnie skrócić dni lub nawet tygodnie z okresu rekonwalescencji w porównaniu z czasami powrotu do zdrowia z podwyższonym poziomem glukozy we krwi.
Po zakończeniu operacji i przejściu do fazy zdrowienia, oprócz regularnych kontroli (takich jak sprawdzenie stóp pod kątem problemów) konieczne będzie agresywne sprawdzenie oznak zakażenia w ranie gojącej się. Jeśli masz neuropatię, pamiętaj, że możesz nie odczuwać bólu, dopóki infekcja nie zostanie dobrze ustalona. Możesz regularnie mierzyć temperaturę jako inny sposób wykrywania infekcji.
Objawy zakażenia rany obejmują:
- Ropne lub drenaż
- Gorączka większa niż 101 stopni
- Nacięcie jest gorące w dotyku lub jest gniewnie czerwone
- Ból wokół nacięcia, który się pogarsza zamiast lepszego
- Obrzęk lub stwardnienie nacięcia strona
Słowo od Verywella
Absolutnie możliwe jest, aby pacjent z cukrzycą miał bezpieczną i bezobjawową operację, po której nastąpił szybki powrót do zdrowia. Dobrze kontrolowana cukrzyca znacznie rzadziej prowadzi do powikłań niż źle kontrolowana cukrzyca, czyniąc dodatkowy wysiłek, aby utrzymać poziom glukozy w rzędzie warte wysiłku.
