Jeśli lekarz zalecił cytologię plwociny, co to oznacza? W jaki sposób pobiera się próbkę? Kiedy ten test jest zalecany i jakie są ograniczenia w stosowaniu go jako ekranu dla raka płuc?
Definicja: Cytologia plwociny cyt Cytologia plwociny odnosi się do badania plwociny (śluzu) pod mikroskopem w poszukiwaniu nienormalnych lub nowotworowych komórek.
Plwocina lub flegma odnosi się do płynu wydzielanego przez komórki w dolnych drogach oddechowych, takie jak oskrzela i tchawica.
Plwocina różni się od śliny, ponieważ zawiera komórki wyściełające drogi oddechowe.
Zbiór plwociny
Plwocica jest zwykle zbierana przez wymuszony kaszel w pojemniku lub podczas bronchoskopii. Chociaż procedura ta nie została uznana za skuteczny test przesiewowy w kierunku raka płuc, gdy jest wykonywana u osoby z objawami, może czasami prowadzić do rozpoznania raka płuc.
Przygotowanie cytologii plwociny
Przed pobraniem próbki z cytologii plwociny lekarz lub pielęgniarka podadzą Ci specjalne instrukcje. W dniu zabiegu należy dokładnie opłukać usta i zęby, ale ważne jest, aby nie używać pasty do zębów. Będziesz chciał wysadzić nos przed zabiegiem, aby zminimalizować ilość drenażu górnych dróg oddechowych.
Podczas wykonywania zabiegu pielęgniarka pomoże Ci wziąć głęboki oddech i wypluć się z klatki piersiowej. Ważne jest, aby wychowywać płyny, tak jakbyś kaszlał, a nie pluł.
Ludzie często muszą próbować pobrać próbkę więcej niż raz, ponieważ może być trudno uzyskać plwocinę zamiast śliny.
Cytologia plwociny: pod mikroskopem
Po uzyskaniu próbki plwociny, patrzy się na nią pod mikroskopem. Można wykonać specjalne plamy i inne techniki, aby dokładniej określić, co jest widoczne.
Jeśli obecne są bakterie, próbka zostanie umieszczona w hodowli i wyhodowana (kultura plwociny) w celu dokładnego określenia, które bakterie powodują infekcję.
Wskazania: powody, dla których należy wykonać badanie cytologii plwociny
Cytologia plwociny może być zamówiona dla szeregu objawów. Niektóre z nich obejmują:
kaszel, szczególnie uporczywy kaszel
- duszność
- ból płucny (ból rozpoczynający się w okolicy płuc)
- nieprawidłowość na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej
- ekspozycja na gruźlicę
- warunki, które Może być zdiagnozowany
Cytologia plwociny może być wykonana w celu zdiagnozowania szerokiej gamy warunków, w tym;
Zapalenie płuc:
W tej procedurze patolog może zobaczyć bakterie. Biorąc pod uwagę szczególne kształty bakterii (niezależnie od tego, czy wyglądają okrągłe, czy jak pręty) i jak wyglądają z różnymi plamami, lekarz może wybrać najlepszy antybiotyk do rozpoczęcia leczenia. Zapalenie płuc często najpierw jest leczone w ten sposób, ponieważ dokładne organizmy nie mogą być określone przez kolejne 48 godzin lub dłużej (kiedy wyniki hodowli plwociny stają się dostępne). Cytologia plwociny może znacznie zawęzić wybory właściwego antybiotyku lub kombinacji antybiotyków. . Rak płuc:
Chociaż nie jest to dobry test przesiewowy w kierunku raka płuc, jeśli komórki raka płuca znajdują się w plwocinie, mogą pomóc w diagnozowaniu choroby. Cyt Jednakże cytologia plwociny nie daje lokalizacji nowotworu, więc potrzebne będą dalsze badania. Astma: cyt Cytologia plwociny można również wykonać, aby sprawdzić liczbę eozynofilów w próbce plwociny. Eozynofile są rodzajem białych krwinek, które są obecne w zwiększonych ilościach z alergiami. Ostatnie badania sugerują, że określenie eozynofilów w plwocinie jest użyteczne w połączeniu z objawami, aby dostosować leczenie astmy i zmniejszyć liczbę zaostrzeń astmy.
Gruźlica:
W celu zdiagnozowania gruźlicy można wykonać specjalny rodzaj cytologii plwociny. Cytologia plwociny i rak płuc
Mimo że stwierdzono, że cytologia plwociny nie jest odpowiednia jako badanie przesiewowe, trwają badania, których celem jest sprawdzenie, jaką ewentualną rolę może ona odegrać w diagnozowaniu raka płuc. Ogólnie nowotwory w obrębie dużych dróg oddechowych lub w ich pobliżu z większym prawdopodobieństwem zrzucają komórki nowotworowe do dróg oddechowych, które pojawiłyby się w próbce plwociny.
W ostatnich latach zmieniły się najczęstsze typy raka płuc. W przeszłości, rak płaskokomórkowy płuc, a nawet drobnokomórkowy rak płuca występowały częściej. Raki te rosną w pobliżu dużych dróg oddechowych. Obecnie najczęstszym rodzajem raka płuca jest gruczolakorak płuc. Raki te rosną w zewnętrznych rejonach płuc z dala od dróg oddechowych. Dlatego prawdopodobnie cytologia plwociny będzie odgrywać mniejszą rolę w wykrywaniu raka płuc w przyszłości.
Innym powodem zmniejszenia zapotrzebowania na cytologię plwociny jest to, że obecnie mamy test przesiewowy na raka płuc, który jest skuteczny, przynajmniej u tych, którzy spełniają kryteria badania przesiewowego.
