Pozytonowa tomografia emisyjna lub skan PET to test obrazowania, który pokazuje poziomy aktywności metabolicznej komórek i pomaga w identyfikacji komórek nowotworowych. Najczęściej stosowanym obecnie rodzajem PET jest FDG-PET i często jest on stosowany wraz z CT, w którym to przypadku skany nazywane są skanami FDG-PET / CT.
Niniejszy artykuł dotyczy tego typu skanowania.
Skany PET pomagają twojemu zespołowi opieki zdrowotnej w określeniu najlepszych opcji leczenia dla Ciebie i ocenie odpowiedzi na terapię, którą otrzymałeś.
Zdaję sobie sprawę, że inne rodzaje skanowania PET są w użyciu. Na przykład, skan DEMATOC PET-CT Gallium-68 jest stosowany do niektórych typów rzadziej występujących nowotworów, znanych jako guzy neuroendokrynne. Warto również zauważyć, że nie wszystkie nowotwory są wizualizowane za pomocą skanów FDG-PET-CT.
Wiele typowych typów chłoniaków można uwidocznić za pomocą FDG-PET / CT.
Jak działa PET?
Podczas skanowania FDG-PET do organizmu dostaje się nieco radioaktywny cukier lub radioznacznik. Zwykle odbywa się to za pomocą wstrzyknięcia dożylnego, ale w niektórych przypadkach możesz zostać poproszony o wypicie lub wdychanie wskaźnika radiowego. Ten cukier będzie się kumulował w twoich tkankach i będzie pokazywał poziomy aktywności komórek. Emisje z tracera są zbierane przez sprzęt do obrazowania, co zapewnia obraz aktywności metabolicznej w środku.
Ponieważ niektóre typy komórek nowotworowych mają wyższy wskaźnik metabolizmu niż normalne komórki, a zatem pobierają więcej radioaktywnego cukru, klinicyści mogą je zidentyfikować za pomocą liczby radioznaczników, które pobierają. Istnieją typy komórek rakowych o niskim wychwycie cukru, których nie widać na rutynowym skanie FDG-PET.
Zasadniczo, skan FDG-PET jest w stanie zlokalizować komórki nowotworowe na podstawie ich poboru cukru.
Czym jest skanowanie PET / CT?
Tomografia komputerowa, czyli CT, jest w stanie dostarczyć bardzo szczegółowych informacji o strukturach wewnątrz ciała. Obecnie wiele ośrodków zdrowia używa kombinacji skanów PET i TK, aby uzyskać najbardziej precyzyjne i dokładne obrazy. Połączenie tych testów ma wiele zalet:
- skan PET identyfikuje nieprawidłowe komórki w twoim ciele, a tomografia komputerowa precyzyjnie wskazuje ich dokładną lokalizację
- skan PET może pomóc w ustaleniu, czy masy widoczne na skanie CT zawierają komórki nowotworowe, czy nie
- badanie TK może pomóc w ustaleniu, czy komórki wykazujące wysoką aktywność metaboliczną na skanie PET są w rzeczywistości nieprawidłowymi komórkami, czy też są normalnymi komórkami, które po prostu wykorzystują więcej cukru jako mięsień lub krwinki podobne do paliwa
Przygotowanie do egzaminu
Aby uzyskać najbardziej precyzyjne obrazy, technicy udzielą szczegółowych informacji na temat przygotowania do skanowania PET. Często te instrukcje będą wskazywać, że powinieneś planować:
- Szybkie (nie jeść nic) przez 4-6 godzin przed testem, aby upewnić się, że twoje komórki są na tyle głodne, by spożywać radioznacznik cukru. Obejmuje to brak kawy lub herbaty, gumy do żucia lub słodyczy.
- Pij dużo czystej wody do testu.
- Weź leki przeciwbólowe, jeśli ich potrzebujesz przed testem. Będziesz musiał leżeć spokojnie przez długi czas podczas skanowania, więc będziesz mieć pewność, że wszelkie niedogodności są odpowiednio kontrolowane wcześniej.
- Przyjmuj leki w zwykły sposób w dniu egzaminu, z wyjątkiem leków na cukrzycę lub syropów z lekiem.
- W domu pozostaw metalowe przedmioty, takie jak biżuteria lub wymienne urządzenia dentystyczne. W czasie testu możesz zostać poproszony o zdjęcie okularów lub aparatów słuchowych, ponieważ metale mogą zakłócać obraz.
Musisz poinformować wydział medycyny nuklearnej, jeśli:
- Mieli Państwo biopsję, zabieg chirurgiczny lub radioterapię w ciągu 10 dni przed wizytą skanowania
- Wynajduj infekcję przed spotkaniem
- Zmień zdanie i zdecyduj, że nie chcesz mieć test
- Są klaustrofobiczne lub denerwują się na małych przestrzeniach. Możesz potrzebować leków uspokajających lub przeciwlękowych, aby wygodnie przejść przez skanowanie.
- Masz jakiekolwiek alergie lub wcześniejsze reakcje na barwniki kontrastowe.
- Może być w ciąży lub karmi piersią
- Czy cukrzyca
Co się dzieje podczas egzaminu?
Po otrzymaniu skanu PET historia i informacje zostaną sprawdzone, a będziesz miał szansę zadać dodatkowe pytania. Możesz również zostać poproszony o podpisanie formularza zgody przed egzaminem. Można rozpocząć podawanie dożylne (IV), szczególnie jeśli masz skan CT wraz ze skanem PET.
W tym momencie możesz sprawdzić poziom glukozy we krwi. W takim przypadku będziesz miał palec, a twoje cukry krwi zostaną sprawdzone za pomocą ręcznej maszyny zwanej glukometrem. Jeśli Twoje poziomy są zbyt wysokie, być może będziesz musiał zmienić termin testu.
W tym momencie poczujesz się komfortowo w cichym, ciepłym pokoju, a zostanie Ci nadany wskaźnik radiowy. Może upłynąć trochę czasu, zanim wskaźnik promieniotwórczy przejdzie przez twoje ciało i zgromadzi się w twoich tkankach, więc zostaniesz poproszony, aby w tym czasie kłamał lub siedział cicho. W zależności od obszaru skanowanego ciała i wytycznych ośrodka opieki zdrowotnej możesz zostać poproszony o nie czytanie, słuchanie muzyki lub mówienie, aby uniknąć wszelkiego ruchu.
Gdy nadejdzie czas, będziesz leżał na ruchomym stole, który przesunie Cię przez skaner przypominający pierścień, który wykonuje zdjęcia. Podczas skanowania musisz być bardzo spokojny; Zwykle wykonanie skanu PET i TK trwa od 20 do 60 minut.
Technicy zapewnią, że otrzymają wszystkie potrzebne zdjęcia, a jeśli tak, usuniecie swoją IV stronę i będziecie mogli opuścić egzamin. Jeśli przed skanowaniem zażywałeś środek uspokajający, być może nie zużywał się, więc musisz kogoś zabrać do domu.
W sumie, możesz spodziewać się, że będziesz w dziale obrazowania przez około 2 godziny, od początku do końca.
Po egzaminie
Po zakończeniu skanowania PET będziesz mógł jeść i pić. W rzeczywistości picie dużej ilości płynów jest zalecane w celu wypłukania radioznacznika z systemu. Ilość promieniowania, jaką otrzymasz podczas skanowania PET, jest podobna do promieniowania CT lub kości.
Promieniowanie to w naturalny sposób traci aktywność w ciele i może być również przekazywane w kale i / lub moczu w godzinach następujących po badaniu PET. Niektóre źródła zalecają trzymanie się z dala od niemowląt lub kobiet w ciąży przez kilka godzin po wyjściu. Po upływie ok. Dnia wskaźnik radiowy powinien całkowicie zniknąć z systemu.
Specjalista medycyny nuklearnej przejrzy obrazy z twojego skanu i przekaże ich tłumaczenie swojemu lekarzowi kierującemu. Zapytaj, czy powinieneś skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania wyników, lub jeśli skontaktują się z tobą.
Podsumowując
Skany PET są w stanie wykryć nieprawidłowe komórki w taki sam sposób, jak wchłaniają i metabolizują cukier. Szczególnie w połączeniu z tomografem komputerowym skan PET może dostarczyć precyzyjnych informacji na temat nowotworów, takich jak chłoniak i szpiczak, oraz pomóc lekarzom zaplanować i ocenić leczenie.
Przed zaplanowanym skanem PET, upewnij się, że otrzymałeś i zrozumiałeś wszystkie instrukcje, które otrzymałeś, aby pomóc Ci się przygotować.
