Plamienie lub przełomowe krwawienie jest częstym skutkiem ubocznym niektórych hormonalnych leków antykoncepcyjnych. Podczas gdy krwawienie zazwyczaj zmniejsza nasilenie w ciągu trzech do czterech miesięcy, niektórzy z nich mogą się utrzymywać.
Poza lekami, plamienie wiąże się z niespójnym dawkowaniem. W rzeczywistości badania wykazały, że aż 33 procent osób, które straciły jedną lub więcej tabletek na cykl, doświadczy krwotoków przełomowych.
Palenie, co nie dziwi, tylko dodaje ten efekt.
Plamienie może być powodem do niepokoju u osób przyjmujących pigułki, szczególnie jeśli krwawienie nie poprawia się. W niektórych przypadkach zmiana leczenia może przynieść korzyści, jeśli tylko znajdziesz lek o odpowiedniej równowadze hormonalnej.
Różnice w pigułce antykoncepcyjnej
Decyzja o konkretnej marce pigułki antykoncepcyjnej może być procesem prób i błędów. Leki mogą często różnić się w zależności od preparatu, a także od ilości użytego aktywnego składnika. Pigułki łączone, najczęściej przepisywane, to te, które łączą estrogen z jednym z ośmiu różnych typów progestyn.
W zależności od marki niektóre tabletki mogą zawierać zaledwie 35 mikrogramów estrogenu, podczas gdy inne mają do 50 mikrogramów. Te odmiany często mogą znacznie zmienić efekty uboczne, jakich może doświadczać dana osoba.
To samo dotyczy progestyny. Te syntetyczne formy progesteronu są szeroko klasyfikowane jako estrangi (pierwsza generacja), gonany (druga generacja) i spironolakton (najnowsza forma progestyny).
W zależności od rodzaju i ilości stosowanej progestageny, jak również dawki estrogenu, działania niepożądane mogą być minimalne lub poważnie wpływać na jakość życia kobiety.
Przyczyny powstawania plam
Tabletki antykoncepcyjne są w dużej mierze określone przez działanie ich leków. To działanie może się różnić, ale wiąże się z trzema wzajemnie powiązanymi efektami:
- Efekty prognostyczne, które zmniejszają krwawienie miesiączkowe i zapobiegają owulacji
- Efekty androgenne spowodowane nadmierną produkcją męskich hormonów, które mogą powodować utratę włosów, trądzik i nadmierne owłosienie na twarzy (hirsutyzm) )
- Efekty estrogenowe mające na celu przeciwdziałanie efektom androgennym podczas stabilizacji macicy
W większości przypadków plamienie jest bardziej prawdopodobne, gdy stosowana metoda kontroli urodzeń ma niewiele estrogenu lub wcale go nie zawiera. Jednak same dawki estrogenu nie pozwalają przewidzieć, czy wystąpi krwawienie.
Tak silny, jak rodzaj stosowanej progestageny. Spośród trzech kategorii progestyny gonany mają największy efekt progestacyjny, co czyni je bardziej odpowiednimi, jeśli plamienie jest szczególnie problematyczne. Ale znowu nie zawsze tak jest.
Ważniejsza jest równowaga między estrogenem i progestagenem. Ostatecznie celem terapii jest utrzymanie równowagi między estrogennymi i progestracjonalnymi efektami pigułki przy jednoczesnym łagodzeniu wszelkich niepożądanych efektów ubocznych związanych z androgenem. Jeśli jeden lub drugi zostanie odrzucony, mogą wystąpić problemy.
Tak więc, nawet jeśli lek jest wytwarzany z dioctanu etynyodiolowego, progestyny związanej ze zwiększonym plamieniem, wyższe dawki estrogenu mogą skutecznie przeciwdziałać temu efektowi.
Najlepsze opcje leczenia
Z reguły pigułka antykoncepcyjna złożona z większej zawartości estrogenu, większej mocy progestagenowej i mniejszego działania androgenu jest mniej prawdopodobna, aby spowodować plamienie. Wśród marek najbardziej zgodnych z tym profilem są:
- Demulen 1/50
- Desogen
- Orto-Cept
- Ovcon 50
- Yasmin
- Zovia 1 / 50E
- Loestrin 1/20
Estrostep FE to kolejna marka, która może zmniejszyć lub zatrzymać krwawienie przełomowe . Ta pigułka nie ma takiego samego profilu jak inne, ponieważ ma tendencję do wykazywania wysokiego działania androgennego / niskoestrogenowego. Zamiast tego, jako trójfazowa pigułka, leczenie jest dostarczane w trzech różnych fazach, bardziej zgodnie z naturalnym cyklem kobiety.
Każdy tydzień tabletek Estrostep FE zawiera inną ilość hormonów, aw ostatnim tygodniu nie zawiera hormonów. Następujące leczenie w zalecanej kolejności może znacznie zmniejszyć ryzyko plamienia.
Jeśli przełomowe krwawienie stało się poważnym problemem, porozmawiaj z lekarzem o tych opcjach.
Słowo od Verywella
Podczas gdy plamienie może być niepokojące, często będzie samoistnie rozwiązywać się, gdy organizm zacznie dostosowywać się do działania leku. Z tego powodu lekarze zazwyczaj zalecają pozostanie przy bieżącym leku przez co najmniej trzy miesiące, aby sprawdzić, czy efekty uboczne ulegną poprawie.
W tym czasie staraj się zachować pełną przynależność do terapii, przyjmując codziennie pigułki. Jeśli jakiekolwiek działania niepożądane staną się nie do zniesienia, należy porozmawiać z lekarzem, ale nie należy przerywać leczenia, dopóki lekarz nie powie, że jest w porządku.
