Ciąża to czas, w którym kobiece piersi rozwijają się pełniej i jest ona narażona na zmiany hormonalne. Badania wykazują, że ryzyko raka piersi u kobiety jest związane z narażeniem na działanie hormonów produkowanych przez jej jajniki. Czynniki, które zwiększają czas i poziomy ekspozycji na jej hormony jajników, które są odpowiedzialne za stymulację wzrostu komórek, są związane ze zwiększeniem jej potencjalnego ryzyka raka piersi.
Czynniki te obejmują początek menstruacji w młodym wieku i początek menopauzy w późniejszym wieku. Inne czynniki ryzyka obejmują późniejszy wiek w pierwszej ciąży i nigdy nie rodzące.
Zarówno wiek, w którym rodzisz pierwsze dziecko, jak i liczba urodzonych dzieci wpływa na ryzyko. Liczne badania wykazały, że kobieta, która nie zajdzie w ciążę przed ukończeniem 30 roku życia i nosi dziecko w pełnym wymiarze, ma wyższe ryzyko raka piersi niż kobieta, która urodziła przed ukończeniem 30 roku życia.
Komórki piersi rozwinięte w latach młodzieńczych są niedojrzałe i bardzo aktywne, dopóki kobieta nie zajdzie w pierwszą ciążę, która zakończy się pełnym urodzeniem. Ta pierwsza ciąża w pełnym cyklu powoduje, że komórki piersi w pełni dojrzewają i rosną regularnie. Jest to uważane za główny powód, dla którego ciąża zmniejsza ryzyko raka piersi. Brak miesiączki podczas ciąży zmniejsza liczbę cykli menstruacyjnych w życiu kobiety, co może być kolejnym powodem, dla którego wczesna ciąża wydaje się zmniejszać ryzyko raka piersi.
Gdy kobieta ma pierwsze dziecko w późniejszym wieku, jest ona bardziej narażona na raka piersi w porównaniu z kobietą, która ma pierwsze dziecko w młodszym wieku. Pierwsza ciąża w wieku 35+ lat sprawia, że kobieta jest o 40 procent bardziej podatna na raka piersi niż kobieta, która urodziła pierwsze dziecko przed ukończeniem 20. roku życia.
Badania pokazują również, że im więcej kobiet urodzonych jest w pełnym wymiarze, tym mniejsze ryzyko raka piersi. Dla kobiety, która nigdy nie rodziła, ryzyko raka piersi jest tylko nieznacznie wyższe w porównaniu z kobietami, które urodziły więcej niż jedno dziecko. Ale kobieta, która ma ponad 35 lat i rodzi, ma nieco wyższe ryzyko w porównaniu do kobiety, która nigdy nie miała dziecka.
Dodatkowe czynniki związane z ciążą związane ze zwiększonym ryzykiem raka piersi
- Niedawny poród: Kobiety, które niedawno rodziły, mają krótkoterminowy wzrost ryzyka zachorowania na raka piersi. Przyczyna tymczasowego wzrostu nie jest tak naprawdę znana. Jedna z teorii głosi, że może to być efekt wysokich poziomów hormonów na nowotwory mikroskopowe, a nawet szybki wzrost komórek piersi podczas ciąży.
- Przyjmowanie dietylostilbestrolu (DES) w czasie ciąży: Minęło prawie 50 lat od przepisania DES kobietom w ciąży w USA Badania wykazały, że ten syntetyczny estrogen powoduje, że kobiety, które zażywały go w czasie ciąży, są nieco bardziej zagrożone w przypadku raka piersi niż kobiety, które nie przyjmowały DES podczas ciąży. To podwyższone ryzyko przeniesiono na ich córki, które teraz mogą mieć nieco wyższe ryzyko zachorowania na raka piersi, po 40 roku życia, niż kobiety, które nie były narażone na DES w łonie matki.
Czy aborcja to ryzyko raka piersi?
W połowie lat 90. przeprowadzono kilka badań sugerujących, że aborcja indukowana wiązała się ze zwiększonym ryzykiem raka piersi. Badania te miały wady konstrukcyjne. Badania opierały się na tym, że uczestnicy samodzielnie zgłaszali swoje medyczne historie, które mogą powodować nieścisłości.
Jednak badania prospektywne, które są znacznie bardziej rygorystyczne w projektowaniu, nie wykazały związku między indukowaną aborcją a ryzykiem raka piersi. W 2009 r. Komitet ds. Praktyk Ginekologicznych Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów osiągnął porozumienie co do tego, że "Bardziej rygorystyczne niedawne badania wykazują brak związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy wywołaną aborcją a dalszym wzrostem ryzyka raka piersi." Wyniki ostatnich badań wskazują, że :
- Kobiety, które poddały się aborcji, mają takie samo ryzyko raka piersi jak inne kobiety.
- Kobiety, które doznały spontanicznej aborcji, zwane poronieniami, mają takie samo ryzyko raka piersi, jak inne kobiety.
- Nowotwory inne niż rak piersi również wydają się nie mieć związku z historią indukowanej lub spontanicznej aborcji.
