W listopadzie 2015 r. CDC ogłosiło, że w 2014 r. Częstość występowania autyzmu wśród dzieci wzrosła w ciągu zaledwie jednego roku z 1:68 do 1:45 dzieci.
Według Washington Post: Sprawozdanie Centrum Kontroli i Profilaktyki Chorób oraz Narodowego Centrum Statystyki Zdrowia pokazuje, że częstość występowania autyzmu u dzieci w wieku od 3 do 17 lat wzrosła o około 80 procent w latach 2011-2013 do 2014. Zamiast 1 na 80 (lub 1,25 proc.) Dzieci z autyzmem – liczba, która w ostatnich latach zaniepokoiła funkcjonariuszy służby zdrowia i napięte zasoby państwowe i szkolne – naukowcy szacują obecnie, że chorobowość wynosi obecnie 1 na 45 (lub 2,24 procent) .
Te niepokojące wyniki zostały oparte na badaniu CDC, które zostało zmienione w ciągu ostatniego roku. Czy te zmiany spowodowały wyraźny, a nie rzeczywisty wzrost diagnoz? Raport CDC zatytułowany "Przewidywana częstość występowania autyzmu i innych zaburzeń rozwojowych po zmianach w kwestionariuszu w ankiecie dotyczącej krajowych wywiadów zdrowotnych z 2014 r." Sugeruje, że może tak być. Nie tylko ankieta się zmieniła, ale wszystkie wyniki ankiety zostały oparte, nie na zapisach medycznych lub szkolnych, ale na odpowiedziach rodziców – które mogą nie być całkowicie dokładne.
Inne interesujące wnioski z ankiety zawierały ponowne odkrycie, że większość dzieci autystycznych pochodzi ze względnie bogatych, białych, wykształconych i zamężnych rodziców mieszkających w dużym obszarze metropolitalnym. Podczas gdy badanie to nie wspomina o tym, badania wykazały również, że wiek rodziców ma wpływ na ryzyko autyzmu.
Powyższe fakty sugerują możliwe kulturowe lub społeczno-ekonomiczne błędy w raportowaniu i / lub diagnozie.
Starsze duńskie badanie dotyczące tego pytania zakończyło się następująco:Zmiany w praktykach sprawozdawczych mogą stanowić większość (60 procent) wzrostu obserwowanej częstości występowania ASD u dzieci urodzonych w latach 1980-1991 w Danii. W związku z tym badanie potwierdza argument, że widoczny wzrost ASD w ostatnich latach wynika w dużej mierze ze zmian w praktykach sprawozdawczych.
Z drugiej strony nie ma wątpliwości, że coraz więcej dzieci ma diagnozy autyzmu. Niektórzy badacze twierdzą, że problem nie polega na tym, że liczba ta rośnie, ale coraz więcej osób dokładnie diagnozuje – a prawdziwe liczby wreszcie się ujawniają.
Czyli … Czy autyzm rośnie? A jeśli tak … dlaczego?
Jak i dlaczego autyzm zdiagnozował pierwszą eksplozję:
Autyzm został po raz pierwszy opisany jako wyjątkowy zaburzenie w 1940 roku. Zostało to opisane przez dr. Leo Kannera i dotyczyło tylko tych dzieci z tym, co można dzisiaj opisać jako "poważne" lub "na poziomie 3" zaburzenie autyzmu.
Do 1990 r. Autyzm nie był objęty przepisami mającymi na celu zagwarantowanie edukacji osobom z utrudnieniami. W 1990 r. Nowa Ustawa o kształceniu osób niepełnosprawnych wprowadziła autyzm do swojej listy kategorii dzieci i młodzieży obsługiwanych na mocy ustawy. Nowa ustawa dodała również usługi przejściowe i technologie wspomagające do swoich wymagań. Autyzm nigdy nie był śledzony jako statystyka edukacyjna przed rokiem 1990. Od 1990 r. Liczba przypadków autyzmu w szkołach wzrosła dramatycznie.
W 1991 roku opublikowano Wywiad Diagnostyczny Autyzmu. Było to pierwsze ogólnie uznane narzędzie do diagnozowania autyzmu.
W 1992 r. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne opublikowało Podręcznik Diagnostyczno-Statystyczny (DSM-IV), który udoskonalił kryteria diagnostyczne zaburzeń autystycznych. Autyzm stał się zaburzeniem spektrum; w zasadzie stało się możliwe, że ktoś jest bardzo autystyczny lub łagodnie autystyczny. Nowe diagnozy, w tym "dobrze funkcjonujący" zespół Aspergera i "catch-all" PDD-NOS, zostały dodane do podręcznika.
Na początku lat 90. ubiegłego wieku, dzięki nowym narzędziom diagnostycznym i kategoriom, diagnoza autyzmu zaczęła gwałtownie wzrastać. W ciągu 10 lat między 1993 a 2003 rokiem liczba amerykańskich dzieci uczących się z autyzmem wzrosła o ponad 800%.
W latach 2000-2010 liczba ta wzrosła z 1: 150 do 1:68.
Dlaczego autyzm diagnozuje szybowanie?
Oczywiście istnieją dwie szkoły myślenia w tej kwestii. Z jednej strony są ci, którzy twierdzą, że zmiana kryteriów diagnostycznych w połączeniu z nowymi statystykami szkolnymi i rosnącą świadomością autyzmu stworzyły widoczną (ale nie rzeczywistą) epidemię. Ta teoria jest prawie na pewno słuszna – przynajmniej w pewnym stopniu – ale chociaż może wyjaśniać duży procent wzrostu, może nie wyjaśniać skromniejszego wzrostu.
Z drugiej strony, są ci, którzy twierdzą, że jakiś czynnik zewnętrzny spowodował rzeczywisty wzrost liczby osób, które faktycznie mają objawy, które są rozpoznawalne z autyzmem. Istnieje wiele różnych teorii na temat tego, czym może być ten czynnik zewnętrzny – i (oczywiście) można powiązać wzrost diagnozowania autyzmu ze wzrostem wielu innych rzeczy, od użycia telefonu komórkowego do GMO do zastosowania szczepionki. Podczas gdy niektóre z tych korelacji wydają się wręcz niemądre, inne wzbudziły poważne zainteresowanie badaczy.
Czy diagnoza autyzmu wciąż rośnie?
To pytanie wciąż jest aktualne, zwłaszcza teraz, gdy zmieniła się definicja i kryteria rozpoznawania autyzmu (z publikacją DSM-5 z 2013 r.). Istnieje wiele różnych perspektyw na temat tego, co może się stać z nowymi kryteriami. Niektórzy eksperci spodziewają się spadku liczby diagnoz autystycznych, gdy zespół Aspergera i PDD-NOS nie są już dostępne jako opcje "catch-all". Inni oczekują wzrostu, wraz ze wzrostem świadomości i usług. Nowe dane dostarczają pewnej wiedzy – ale wyraźnie, jest wiele opinii na temat jego ważności i przydatności!
Źródła
- Przewidywana częstość występowania autyzmu i innych zaburzeń rozwojowych po kwestionariuszu Zmiany w ankiecie przeprowadzonej w wywiadzie krajowym w sprawie zdrowia,
- CDC Factsheet on Autism
- Departament Edukacji w historii IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Wyjaśnienie zwiększenia częstości występowania zaburzeń spektrum autyzmu: Proporcja związana ze zmianami w praktykach raportowania. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Rozwinięcie tajemnicy autyzmu: Nie, to nie szczepionki, GMO glifosat – ani żywność ekologiczna.9 stycznia 2015 r. Projekt umiejętności genetycznych.
