Podczas gdy ludzie mogą rozwinąć alergie na dowolną liczbę pokarmów, które jedzą, mogą zdarzyć się chwile, kiedy nie są uważane za prawdziwą alergię pokarmową. Prawdziwa alergia to taka, w której układ odpornościowy reaguje nienormalnie na nieszkodliwą substancję (znaną jako alergen) i wywołuje objawy alergii.
Istnieje inna forma alergii, określana jako zespół alergii ustnej (OAS), w której objawy są wywoływane przez reakcje krzyżowe alergenów.
Dzięki OAS osoba z prawdziwą alergią na pyłki często staje się wrażliwa na żywność o podobnej strukturze białka.
Pomidorem jest pomidor. Jeśli osoba ma alergię na pyłki traw, on lub ona często stają się wrażliwe na pomidory, ponieważ oba zawierają rodzaj białka zwanego profiliną. Podczas gdy profiliny w pomidorach nie są identyczne z tymi w pyłku, są wystarczająco blisko, by wywołać reakcję alergiczną.
OAS i pomidory
Z OAS alergia pomidorów nie jest uważana za prawdziwą alergię, ponieważ jest to następstwem grass alergii na pyłki traw. Oznacza to, że osoba z alergią na pyłki traw prawdopodobnie będzie miała alergię na pomidor, ale nie na odwrót. OAS ma tendencję do bycia jednokierunkową ulicą, w której pyłek jest prawdziwą alergią. Powód tego jest prosty: alergie pyłkowe są sezonowe, a organizm ma tendencję do reagowania na nie szybciej i solidniej z każdym kolejnym sezonem.
W ten sposób układ odpornościowy staje się coraz bardziej wrażliwy na inne substancje (takie jak owoce, warzywa, przyprawy lub orzechy) o podobnych strukturach.
Z tego powodu OAS zwykle nie wpływa na małe dzieci. Raczej rozwija się częściej u nastolatków i młodych dorosłych, którzy od lat zjadają pewne owoce lub warzywa bez problemów.
Dopiero gdy organizm staje się coraz bardziej wrażliwy na sezonowe alergie, uruchamiane rok po roku, zaczną się pojawiać objawy OAS.
Oprócz pomidorów osoby uczulone na pyłki traw mogą wykazywać wrażliwość na brzoskwinie, seler, melony lub ziemniaki.
Objawy
Ponieważ białka w pomidorach nieznacznie różnią się od tych w pyłku trawy, objaw OAS wydaje się łagodniejszy i może obejmować:
Lekkie swędzenie, pieczenie lub mrowienie
- Lekki obrzęk ust, jamy ustnej, języka
- Przejściowe przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie lub wyciek z nosa
- Miejscowe reakcje skórne (kontaktowe zapalenie skóry), jeśli owoc wejdzie w kontakt ze skórą
- Objawy OAS zwykle trwają tylko kilka sekund lub minut i rzadko postępują do czegoś poważniejszego. Są również bardziej prawdopodobne, gdy sezonowa liczba pyłków jest wysoka.
Ponadto, ponieważ układ odpornościowy reaguje profilinami znajdującymi się w surowych pomidorach, gotowanie lub pieczenie owoc rozkłada te białka i czyni je nieszkodliwymi. Dlatego niektórzy ludzie mogą tolerować sos pomidorowy lub brzoskwiniowy, ale nie ze świeżych pomidorów ani brzoskwiń.
W rzadkich przypadkach osoba z OAS może doświadczać bardziej ekstremalnej reakcji alergicznej, znanej jako anafilaksja. Zdarza się to zazwyczaj tylko u osób z ciężkimi alergiami na pyłki traw.
Objawami anafilaksji są: niewydolność oddechowa, pokrzywka, obrzęk twarzy, szybkie tętno, dezorientacja, zawroty głowy, obrzęk twarzy, omdlenia i dezorientacja.
Anafilaksja jest uważana za awarię medyczną. Nieleczony może prowadzić do śpiączki, wstrząsu, niewydolności serca lub układu oddechowego, a nawet śmierci.
Rozpoznanie
Jeśli masz ciężkie lub nasilone objawy alergii, możesz poprosić swojego lekarza o skierowanie do alergologa, który pomoże ci zidentyfikować alergeny, na które jesteś wrażliwy. Istnieje wiele różnych testów, w tym:
Badania krwi w celu wykrycia swoistych przeciwciał alergennych
- Testy skórne, w których alergen jest wprowadzany do skóry za pomocą drobnego zadrapania
- Testy plastra, w których alergen jest nakładany na skórę z plastrem samoprzylepnym (najczęściej stosowanym do kontaktowego zapalenia skóry)
- Wyzwania doustne, w których pokarm jest spożywany powoli, w stopniowo rosnących ilościach, w celu oceny reakcji alergicznej
- Leczenie
U osób z potwierdzoną OAS zaleca się unikanie wyzwalaczy pożywienia, szczególnie w okresie alergii. Jeśli alergia jest ciężka, alergolog może zalecić serię zdjęć alergicznych, aby stopniowo znieczulić cię na prawdziwy alergen (pyłek traw) oraz alergen pokarmowy.
W przypadku ekspozycji doustne leki przeciwhistaminowe mogą zapewnić ulgę poprzez blokowanie histaminy, substancji wytwarzanej przez układ odpornościowy, która wyzwala objawy alergii. Kortykosteroidy doustne i donosowe mogą również pomóc w łagodzeniu stanu zapalnego podczas ataku alergicznego.
Osoby z przebytą reakcją anafilaktyczną mogą wymagać noszenia wstępnie napiętej strzykawki z epinefryną (np. EpiPen) w celu wstrzyknięcia w razie nagłego wypadku.
