Czy potrzebujesz rezonansu magnetycznego, aby zdiagnozować migrenę?

bólu głowy, obrazowanie mózgu, bóle głowy, głowy osób, mózgu jest, rezonansu magnetycznego

W przypadku większości ocen bólu głowy obrazowanie mózgu nie będzie uporządkowane. Lekarz może po prostu zdiagnozować ból głowy lub migrenę na podstawie wywiadu, objawów i badania przedmiotowego osoby.

Ale w niektórych przypadkach obrazowanie mózgu (na przykład MRI mózgu lub badanie TK mózgu) jest potrzebne do oceny poważnych, czasami zagrażających życiu, przyczyn bólu głowy.

Oto przykłady sytuacji, w których lekarz zleciłby obrazowanie bólu głowy.

Najgorszy ból głowy twojego życia (znany również jako ból głowy z gromu gromu)

"Najgorszy ból głowy w twoim życiu" lub ból głowy z grzmotem jest niepokojący z powodu krwotoku podpajęczynówkowego (krwawienie w mózgu) i wymaga natychmiastowego skanu TK.

Jeśli badanie TK mózgu jest prawidłowe, a lekarz nadal martwi się krwotokiem podpajęczynówkowym, zostanie wykonane nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe).

Często wykonuje się także angiografię rezonansu magnetycznego (MRA) i / lub flebografię (MRV), aby wykluczyć jakiekolwiek problemy z naczyniami krwionośnymi w mózgu.

Gwałtowny ból głowy może być również objawem innych poważnych chorób, takich jak nadciśnienie tętnicze lub rozwarstwienie tętnic.

Nagłe, silne bóle głowy po jednej stronie głowy Nagłe jednostronne wystąpienie bólu głowy, zwłaszcza jeśli ból promieniuje w szyję, jest niepokojące z powodu rozwarstwienia tętnicy szyjnej lub tętnicy kręgowej.

Jest to również nagły przypadek medyczny i wymaga pojawienia się MRI mózgu oraz CTA lub MRA głowy i szyi (te badania obrazowania patrzą na naczynia krwionośne w mózgu).

Ciężki ból głowy w okresie ciąży lub połogu

Podczas gdy bóle głowy występują często w czasie ciąży i większość z nich nie jest niepokojąca, silny ból głowy gwarantuje obrazowanie mózgu.

W przypadku niektórych poważnych schorzeń, takich jak przysadka przysadki lub odwracalny mózgowy zespół naczyniowy (ciąża w skurczu mózgu), ciąża jest czynnikiem ryzyka.

Istnieją inne poważne warunki medyczne, które lekarz powinien rozważyć, gdy kobieta ma ciężki ból głowy w czasie ciąży, w tym udar lub zakrzepicę żył mózgowych.

Ból głowy u osób z osłabionym układem odpornościowym

Osoby z HIV / AIDS lub cukrzycą w wywiadzie, osoby stosujące chemioterapię z powodu raka lub osoby przyjmujące długotrwałe kortykosteroidy (takie jak prednizon) mają osłabiony układ odpornościowy, co oznacza, że ​​mogą mieć trudności zwalczanie infekcji.

Główne obawy dotyczące bólu głowy u osób z upośledzonym układem odpornościowym to:

ropień mózgu

  • zapalenie opon mózgowych
  • rak mózgu lub rdzenia kręgowego
  • Guz mózgu i infekcja mózgu (jak ropień) mogą być wizualizowane za pomocą MRI mózgu.

Ból głowy u osób w wieku powyżej 50 lat z podejrzeniem zapalenia tętnic olbrzymich komórek

Wielkokomórkowe zapalenie tętnic – powoduje zapalenie niektórych dużych i średnich naczyń krwionośnych, zazwyczaj gałęzi tętnicy szyjnej zewnętrznej (duża tętnica na szyi).

Zapalenie naczyń krwionośnych może powodować różne objawy, ale przede wszystkim nowy ból głowy (często skóra głowy może być delikatna w dotyku, ale nie zawsze), ból szczęki podczas jedzenia, a czasem zmiany widzenia.

Niektóre osoby również mają gorączkę i źle się czują z utratą apetytu i uogólnionymi bólami ciała.

Oprócz badania krwi z erytrocytów (ESR), biopsja tętnicy skroniowej i MRI o wysokiej rozdzielczości często zleca się w celu potwierdzenia rozpoznania.

Nowy ból głowy lub gorszy wzór

Ból głowy, który ma pogorszenie, wymaga obrazowania mózgu, aby wykluczyć krwawienie w mózgu (na przykład krwiak podtwardówkowy) lub guz.

Nowe bóle głowy, szczególnie u osób z historią raka lub HIV, również wymagają obrazowania, ponieważ istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się raka w mózgu lub infekcji mózgu.

Ból głowy Plus Inne objawy lub oznaki

Czasami objawy związane z bólem głowy uzasadniają neuroobrazowanie – może to być albo tomografia komputerowa, albo badanie rezonansu magnetycznego lub oba. Do tych powiązanych objawów należą:

objawy neurologiczne (na przykład osłabienie lub drętwienie po jednej stronie ciała, niewyraźne widzenie lub dezorientacja)

  • sztywność karku, gorączka lub inne objawy występujące w całym ciele, takie jak wysypka
  • ból głowy wywołany kaszlem, uciążliwe ćwiczenia, seks
  • odkrycie papilledema na badanie fizykalne (kiedy dysk optyczny w twoim oku pęcznieje z powodu zwiększonego ciśnienia w mózgu)
  • Słowo od Verywell

Ważne jest, aby pamiętać, że w większości przypadków obrazowanie mózgu nie jest wskazane w przypadku bólu głowy lub diagnozy migreny. Większość bólów głowy to po prostu – tylko ból głowy, łagodny problem medyczny.

W związku z tym ważne jest, aby zobaczyć lekarza w celu oceny bólu głowy. Wyzwaniem może być rozróżnienie, co jest poważne, a co nie – czasami są to drobne niuanse medyczne, które lekarz podejmuje w celu postawienia diagnozy.

Like this post? Please share to your friends: