Pytanie: Czy należy brać CoQ10 ze statynami?
Mój lekarz postawił mnie na ogólną symwastatynę, aby obniżyć poziom cholesterolu. Wydaje mi się, że toleruję to w porządku, ale słyszałem, że jeśli zażywasz statyny, powinieneś również wziąć CoQ10, aby zapobiec problemom z mięśniami. Czy to prawda? Czy powinienem brać CoQ10?
Odpowiedź:Niestety nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie.
Jednak dowody kliniczne, które mamy do tej pory sugerują, że CoQ10 nie pomaga, jeśli w ogóle, w zapobieganiu lub leczeniu problemów ze statynami.
Co to jest CoQ10?
CoQ10 – znany również jako ubichinon – jest koenzymem, który pomaga mięśniom produkować energię potrzebną do wykonywania pracy. Podczas gdy niektóre badania sugerują, że statyny mogą zmniejszać ilość CoQ10 w tkance mięśniowej, inne badania nie wykazały spadku poziomu CoQ10 w przypadku statyn. Zatem nawet kwestia, czy statyny w ogóle wpływają na poziomy CoQ10, nie jest całkowicie jasna. W każdym razie wielu spekulowało, że obniżone poziomy CoQ10 mogą przyczyniać się do miopatii (uszkodzenia mięśnia), które mogą wystąpić ze statynami. Niektórzy lekarze zalecają suplementację CoQ10 terapią statyną.
Jakie są dowody na CoQ10 i statyny?
Literatura medyczna jest mieszana w pytaniu CoQ10 z dwóch powodów.
Po pierwsze, jak wspomniano, nie wszystkie badania wykazują, że statyny wpływają na poziomy CoQ10 w samej tkance mięśniowej. Second Po drugie, badania z CoQ10 u osób przyjmujących statyny były bardzo ograniczone. Zakończono tylko kilka, małych, krótkoterminowych badań, a wyniki tych kilku badań generalnie rozczarowały.
W badaniach klinicznych, które przeprowadzono do tej pory, zbadano zdolność CoQ10 do leczenia bólu mięśni wywołanego statynami.
Celem tych badań było ustalenie, czy zażywanie CoQ10 pozwoliłoby pacjentom cierpiącym na statyny ból mięśni kontynuować przyjmowanie statyn. Jest to ważna sprawa, ponieważ jeśli chodzi o zmniejszanie ryzyka sercowego z powodu poziomu cholesterolu, nie ma jeszcze dobrego substytutu dla statyn.
Te badania przyniosły sprzeczne wyniki. Randomizowane badanie kliniczne z udziałem 32 pacjentów z bólem mięśni wywołanym statyną wykazało, że po 30 dniach u pacjentów otrzymujących CoQ10 wystąpiło znaczne zmniejszenie bólu mięśni w porównaniu z przypadkami otrzymującymi witaminę E. 30-dniowe badanie tego Problem jednak, ponieważ suplementacja CoQ10 trwa ponad 30 dni, aby wpłynąć na ilość CoQ10 w samych mięśniach. Ponadto kilka podobnych, długoterminowych badań z zastosowaniem CoQ10 nie wykazało poprawy w zakresie bólu mięśni u statyn.
Aby spróbować rozwiązać problem, przeprowadzono metaanalizę w 2015 r., Analizując dostępne randomizowane próby. Analiza ta nie przyniosła istotnych korzyści, gdy CoQ10 stosuje się w leczeniu miopatii wywołanej statyną. Jednak jakość dostępnych badań pozostaje problemem, więc wyników tej metaanalizy nie można uznać za ostateczną.
Większe, bardziej długoterminowe, randomizowane badania będą konieczne, aby naprawdę poradzić sobie z tym pytaniem.
Nic z tego jednak nie wchodzi w twoje pytanie, czyli czy osoba zażywająca statyny powinna również brać CoQ10, aby zapobiegać
miopatii statynowej? Powodem, dla którego mówiłem tylko o używaniu CoQ10 do leczenia bólu mięśni wywołanego przez statyny, jest to, że istnieje co najmniej kilka dostępnych danych, które rozwiązują to pytanie (tak marne jak te dane mogą być).Ale jeśli chodzi o stosowanie CoQ10 jako środka zapobiegawczego, jedyne dostępne dowody są całkowicie anegdotyczne. Nie ma opublikowanych randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych, które odpowiedziałyby na to pytanie.CoQ10 i statyny – dno
Najważniejsze jest to, że nie ma dobrych, obiektywnych dowodów z badań klinicznych, aby pokazać, czy CoQ10 zapobiega lub skutecznie leczy bóle mięśni wywołane statynami. Jednocześnie teoria, że CoQ10 może pomóc, pozostaje wprawdzie intrygująca, a przeprowadzone badania mają dość ograniczony zakres i czas trwania. Co więcej, przyjmowanie suplementów CoQ10 (o ile ktokolwiek wie) jest nieszkodliwe.
Więc jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem go i stać go na to, większość lekarzy nie wyrazi silnego sprzeciwu wobec tego pomysłu.
Jeśli odczuwasz ból mięśni podczas leczenia statynami, powinieneś porozmawiać z lekarzem o wypróbowaniu jednego ze statyn, o których wiadomo, że nie wywołają problemów z mięśniami, a mianowicie: Lescol (fluwastatyna) lub Pravachol (prawastatyna). Należy również upewnić się, że lekarz sprawdza czynność tarczycy i poziom witaminy D, ponieważ zarówno niedoczynność tarczycy, jak i niedobór witaminy D zwiększają prawdopodobieństwo miopatii statyn.
