Co to jest zapalenie pleców?
Zapalenie ucha to choroba, która może mieć wpływ na osoby, które przeszły operację z powodu wrzodziejącego zapalenia okrężnicy u j-pouch (jelita krętego-anastomoza [IPAA]). Mechanizm zapalenia poubojowego nie jest dobrze poznany i uważa się, że może on obejmować kilka różnych rodzajów choroby. Jest to najczęstsze powikłanie u osób z torebkami typu j.
Objawy zapalenia poubojowego mogą obejmować:
- częstsze i pilniejsze wypróżnienia
- skurcze brzucha
- krwawienie z odbytu
- gorączkę
zapalenie pleców zazwyczaj reaguje na leczenie antybiotykami, ale może powtórzyć u około dwóch trzecich pacjentów. U około 10% pacjentów występuje nawracające zapalenie torebki, które nie reaguje na antybiotykoterapię. Te powtarzające się nawroty zapalenia poubojowego mogą powodować obniżenie jakości życia u osób z torebką typu j.
Bardzo ważne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia torebki, szczególnie w okresie tuż po zabiegu. Każdy, kto miał operację miednicy, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy torebka wydaje się być "wyłączona", a w stolcu występują objawy bólu, gorączki i krwi.
Dlaczego probiotyki pomagają?
Naukowcy odkryli, że ludzie, którzy doświadczają zapalenia poubojowego, mają mniej korzystnych bakterii, a mianowicie pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie w przewodzie pokarmowym. Następnym logicznym krokiem było przeprowadzenie badań, aby sprawdzić, czy zwiększenie korzystnych bakterii w przewodzie pokarmowym może pomóc w poprawie objawów zapalenia poubojowego.
Suplementy tych pożytecznych bakterii nazywane są "probiotykami" i mogą obejmować szeroką gamę żywych szczepów bakteryjnych.
Dowody na stosowanie probiotyków
Przeprowadzono dwie podwójnie ślepe próby kontrolowane placebo, aby sprawdzić, czy połączenie liofilizowanych bakterii – czterech szczepów Lactobacillus, trzech szczepów Bifidobacterium i jednego szczepu Streptococcus– (znany jako VSL # 3) może pomóc w łagodzeniu objawów zapalenia torebki.
W jednym badaniu stwierdzono, że po 9 miesiącach 85% pacjentów, którzy zażyli VSL # 3, nie doświadczyło nawrotu zapalenia torebki. Wszystkich 20 pacjentów otrzymujących placebo doświadczyło nawrotu. W drugim badaniu 85% pacjentów przyjmujących VSL # 3 nie doświadczyło nawrotu po roku leczenia. Wszyscy z wyjątkiem jednego z pacjentów otrzymujących placebo mieli nawrót. Wyniki dwóch badań potwierdzają, że probiotyki zawierające pewne szczepy bakterii mogą być pomocne dla osób z torebkami typu j, które mają nawracające zapalenie torebki.
W innym badaniu 16 z 23 pacjentów z aktywnym, łagodnym zapaleniem poubojowym uzyskało remisję po czterech tygodniach stosowania VLS # 3 w dużych dawkach. Podczas gdy autorzy badania stwierdzili, że probiotyki są skuteczne w łagodnym zapaleniu poubojowego, wymagają dalszych badań.
W innych badaniach testowano inne preparaty probiotyczne, w tym Lactobacillus rhamnosus GG i Lactobacillus acidophilus wraz z Bifidobacterium lactis . Badania te nie wykazały, że te probiotyki miały jakikolwiek pozytywny wpływ na aktywne zapalenie torebki; jednak jedno badanie wykazało, żeL rhamnosus GG był pomocny w opóźnianiu pierwszego ataku poubojowego, gdy leczenie rozpoczęto natychmiast po operacji j-pouch. Podsumowanie
Podczas gdy dowody medyczne są skąpe w temacie probiotyków, można powiedzieć, że choć probiotyki mogą pomóc w utrzymaniu remisji, niekoniecznie są pomocne w leczeniu ostrego zapalenia torebki.
Twój lekarz będzie w stanie pomóc ci ustalić, kiedy probiotyki są użyteczne w przypadku zapalenia poubojowego, a także jaki produkt stosować i ile należy zażyć.
Ważne punkty do zapamiętania:
Probiotyki mogą być pomocne w utrzymaniu remisji po leczeniu zapaleniem torebki z antybiotykami lub opóźnianiem początkowego zapalenia torebki
- Probiotyki jeszcze nie okazały się pomocne w leczeniu ostrego, ciężkiego zapalenia poubojowego
- Ważne jest, aby omówić zastosowanie probiotyków z lekarzem w celu upewnienia się, że właściwy rodzaj i ilość zostały pobrane
- Dowody na stosowanie probiotyków nie są jeszcze kompletne, a wyniki przyszłych badań mogą zmienić stosowanie probiotyków w przypadku zapalenia torebki