Powszechnie wiadomo, że niektóre nowotwory, takie jak rak jajnika i rak okrężnicy, występują w rodzinach. Chociaż rola dziedziczności w raku płuca nie jest tak dobrze znana, posiadanie rodzinnej historii raka płuc zwiększa w pewnym stopniu nasze ryzyko. Dziedziczny rak płuc jest wyższy u kobiet, osób niepalących i osób z wczesnym początkiem raka płuca (rak płuc, który występuje przed 60 rokiem życia).
Ogólnie szacuje się, że 1,7 procent nowotworów płuc w wieku do 68 lat ma charakter dziedziczny. Z dziedzicznym rakiem płuc wiąże się kilka czynników, w tym:
Jak blisko spokrewniony jest członek rodziny
Posiadanie członka rodziny pierwszego stopnia (rodzica, rodzeństwa lub dziecka) z rakiem płuc w przybliżeniu podwaja ryzyko zachorowania na raka płuc. Ryzyko to jest bardziej dla kobiet, a mniej dla mężczyzn i silniejsze u niepalących niż palaczy. Posiadanie krewnego drugiego stopnia (ciotki, wujka, siostrzenicy lub siostrzeńca) z rakiem płuc zwiększa ryzyko o około 30 procent .Rak płuca u kobiet
- Rak płuca u młodych osób dorosłych
- Palenie tytoniu, rak płuc i dziedziczność
Palacze, u których rozwinie się rak płuc, mają mniejszą szansę na przebycie choroby niż osoby niepalące, które rozwijają raka płuc. To powiedziawszy jednak, dla tych, którzy mają genetyczną predyspozycję do raka płuc, palenie wydaje się wzmacniać to ryzyko.
Rak płuc u osób niepalących
- Rodzaj raka płuc i dziedziczność
Badania różnią się pod względem typów nowotworów płuc, które mają największy składnik dziedziczny, ale u osób z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, zwłaszcza z gruczolakorakiem płuc, częściej występuje wywiad rodzinny rak płuca niż ten z drobnokomórkowym rakiem płuc.
Niedawno odkryto, że osoby niepalące z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, których nowotwory mają mutację EGFR, mają większe szanse na rodzinną chorobę płuc niż osoby z rearanżacją ALK lub mutacją KRAS.
Gen nowotworu piersi (BRCA2) i ryzyko raka płuc
Ostatnio odkryto, że osoby z mutacją BRCA2 – jedną z mutacji występujących u osób z genetycznym rakiem piersi – są również bardziej narażone na zachorowanie na raka płuc.
Ta mutacja występuje u 2 procent osób o europejskim pochodzeniu i jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. Oprócz zwiększania ryzyka raka piersi i raka jajnika (między innymi) palacze z mutacją mają prawie dwa razy większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc. (Ryzyko raka płuc było również wyższe niż u osób niepalących z mutacją.) Palacze niosący tę mutację wydawali się mieć zwiększone ryzyko głównie dla płaskonabłonkowego raka płuc, postaci niedrobnokomórkowego raka płuc. W tej chwili nie ma żadnych konkretnych zaleceń dotyczących badań przesiewowych dla osób z mutacją, ale ci, których to dotyczy, mogą chcieć porozmawiać z lekarzem na temat możliwości skriningu CT raka płuc.
Rak płuc związany z genem raka piersi (BRCA2)
- Rasa, rak płuc i dziedziczność
Murzyni z krewnymi pierwszego stopnia mają większe ryzyko zachorowania na raka płuc niż białkowie. Ryzyko to wzrasta u palaczy.
Inne nowotwory i dziedziczny rak płuc
Ogólnie biorąc, posiadanie wywiadu rodzinnego dotyczącego raków innych niż rak płuc nie wydaje się zwiększać ryzyka zachorowania na raka płuc. Po drugiej stronie równania, u tych, u których rozwinął się więcej niż jeden pierwotny rak płuc, istnieje większe prawdopodobieństwo, że mają genetyczną predyspozycję przyczyniającą się do ich raka.
Co powinienem zrobić, jeśli mam rodzinną historię raka płuc?