Około 8 procent dzieci i 2 procent dorosłych cierpi na prawdziwe alergie pokarmowe. Kiedy zjedzony jest winowajca, większość reakcji alergicznych nastąpi w ciągu kilku minut.
Objawy skórne (świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy) są najczęstsze i występują podczas większości reakcji pokarmowych. Inne objawy mogą obejmować:
-
Nos: kichanie, katar, swędzenie nosa i oczu
-
Żołądka: nudności, wymioty, skurcze, biegunka
-
Układ oddechowy: duszność, świszczący oddech, kaszel, ucisk w klatce piersiowej
-
Naczyniowe: niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy , szybkie bicie serca
Kiedy jest ciężka, reakcja ta nazywana jest anafilaksją, która może zagrażać życiu.
Alergia czy nietolerancja?
Większość reakcji na jedzenie prawdopodobnie nie ma charakteru alergicznego, ale raczej nietolerancji. Oznacza to, że nie ma przeciwciała alergicznego występującego przeciwko jedzeniu danej osoby.
Nietolerancja może być sklasyfikowana jako toksyczna i nietoksyczna. Odtąd u większości osób mogą wystąpić reakcje toksyczne, jeśli zje się wystarczającą ilość pokarmu, np. Alkohol, kofeina lub zatrucia pokarmowe. Nietoksyczna nietolerancja pokarmowa występuje tylko u niektórych osób, takich jak nietolerancja laktozy, która wynika z niedoboru laktazy, enzymu rozkładającego cukier w mleku i produktach mlecznych. (Pacjenci z nietolerancją laktozy odczuwają wzdęcia, skurcze i biegunkę w ciągu minut lub godzin po zjedzeniu pokarmów zawierających laktozę, ale nie doświadczają innych objawów alergii pokarmowych.)
Niealergiczne reakcje immunologiczne
Mniej powszechna forma reakcji niealergicznych jedzenie obejmuje układ odpornościowy, ale nie ma obecnych przeciwciał alergicznych. Do tej grupy zalicza się celiakię i FPIES (zespoły enteropatii indukowane białkiem pokarmowym). FPIES zwykle występuje u niemowląt i małych dzieci, z objawami żołądkowo-jelitowymi (wymioty, biegunka, krwawe stolce i utrata masy ciała) jako objawienia.
Ziarna mleka, soi i zbóż są najczęstszymi wyzwalaczami w FPIES. Dzieci zazwyczaj przerastają FPIES w wieku od 2 do 3 lat.
Alergie pokarmowe w powszechnym dzieciństwie
Mleko, soja, pszenica, jajko, orzeszki ziemne, orzechy, ryby i skorupiaki stanowią ponad 90 procent alergii pokarmowych u dzieci. Alergia na mleko i jajka są zdecydowanie najczęstsze i zwykle są przerośnięte w wieku 5 lat. Orzechy, orzechy, alergeny ryb i skorupiaków są zazwyczaj bardziej poważne i potencjalnie zagrażające życiu i często utrzymują się w wieku dorosłym.
Reaktywność krzyżowa i krzyżowa kontaminacja
Reaktywność krzyżowa odnosi się do osoby, która ma alergie na podobne produkty spożywcze w grupie żywności. Na przykład wszystkie skorupiaki są blisko spokrewnione; jeśli dana osoba jest uczulona na jeden skorupiak, istnieje duża szansa, że dana osoba jest uczulona na inne skorupiaki. To samo dotyczy orzechów drzewiastych, takich jak migdały, orzechy nerkowca i orzechy włoskie.
Zanieczyszczenie krzyżowe odnosi się do żywności zanieczyszczającej inną, niespokrewnioną żywność prowadzącą do "ukrytej alergii". Na przykład orzeszki ziemne i orzechy z drzewa nie są produktami pokrewnymi. Orzeszki ziemne są roślinami strączkowymi i są związane z rodziną fasoli, a orzechy z drzew są prawdziwymi orzechami. Nie ma między nimi reaktywności krzyżowej, ale można je znaleźć zarówno w sklepach ze słodyczami, jak iw puszce orzechów mieszanych.
Rozpoznanie
Rozpoznanie odbywa się z odpowiednią historią reakcji na konkretny pokarm, wraz z pozytywnym testem na alergiczne przeciwciało przeciw temu pokarmowi. Testowanie przeciwciała alergicznego zazwyczaj przeprowadza się za pomocą testów skórnych, chociaż można to zrobić również za pomocą testu krwi.
Badanie krwi, zwane testem RAST, nie jest tak dobre z testu jak testowanie skóry, ale może być pomocne w przewidywaniu, czy dana osoba przerosła alergię pokarmową. Jest to szczególnie ważne, ponieważ w wielu przypadkach test skórny może nadal być pozytywny u dzieci, które w rzeczywistości przerosły alergię pokarmową.
Jeśli mimo alergii zdiagnozowana zostanie diagnoza alergii pokarmowej, alergolog może zdecydować o wykonaniu doustnego testu prowokacyjnego dla pacjenta.
Wiąże się to z koniecznością spożywania przez większą liczbę pokarmów przez wiele godzin pod nadzorem lekarza. Ponieważ istnieje ryzyko anafilaksji zagrażającej życiu, procedura ta powinna być wykonywana wyłącznie przez lekarza doświadczonego w diagnozowaniu i leczeniu chorób alergicznych. Podanie doustne jest jedynym sposobem, aby naprawdę usunąć diagnozę alergii pokarmowej u pacjenta.
Leczenie
Lecz reakcję: Jeśli reakcja na żywność jest obecna, dana osoba powinna szukać natychmiastowej pomocy doraźnej. Większość pacjentów cierpiących na alergie pokarmowe powinna mieć przy sobie samobójczą postać epinefryny lub adrenaliny (np. Epi-pen®, leki te mogą być przepisywane przez lekarza, a pacjent powinien wiedzieć, jak używać tego urządzenia przed wystąpieniem reakcji alergicznej
Unikaj jedzenia: Jest to główny sposób zapobiegania przyszłym reakcjom na żywność winowajców, chociaż może to być trudne w przypadku zwykłych pokarmów, takich jak mleko, jajko, soja, pszenica i orzeszki ziemne. Unikaj najczęstszych alergenów pokarmowych Organizacje takie jak Sieć Alergii Żywności i Anafilaksji oferują pomoc i wsparcie pacjentom i rodzicom dzieci z alergiami pokarmowymi .. Lekarze medycyny ogólnej mogą również zaoferować dodatkowe informacje i porady dotyczące unikania
Przeczytaj etykiety żywności: Odkąd narażenie na alergiczną żywność jest powszechne, ważne jest przeczytanie etykiet na produktach spożywczych i zadawanie pytań na temat składników w restauracjach
Przygotuj się: Pacjenci z alergią pokarmową powinni Bądźcie gotowi rozpoznać i leczyć ich reakcję, jeśli to nastąpi. Pamiętaj, że ponieważ ekspozycja na alergiczne pokarmy są często przypadkowe, przygotowanie do leczenia epinefryny jest najważniejsze.
Należy zawsze szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na żywność, bez względu na to, czy stosowana jest epinefryna.
Komunikuj się z innymi:Ważna jest również komunikacja z członkami rodziny, przyjaciółmi i personelem szkolnym na temat stanu zdrowia pacjenta oraz wiedza na temat podawania epinefryny.
Zaleca się również, aby pacjent nosił medyczną bransoletę ostrzegawczą (np. Bransoletkę Medic-Alert®) opisującą alergie pokarmowe i stosowanie epinefryny w formie iniekcji, w przypadku gdy pacjent nie jest w stanie się komunikować podczas reakcji.
ZRZECZENIE SIĘ ODPOWIEDZIALNOŚCI: Informacje zawarte na tej stronie służą jedynie celom edukacyjnym i nie powinny być używane jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu zdiagnozowania i leczenia jakichkolwiek objawów lub stanu zdrowia.
