Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest stanem ciągłym, charakteryzującym się kaszlem, który występuje w większości dni w miesiącu, co najmniej 3 miesiące w roku i trwa co najmniej dwa lata. Jest to diagnoza wykluczenia, co oznacza, że lekarz musi upewnić się, że objawy kaszlu nie są spowodowane przez inny stan, taki jak astma. Objawy są spowodowane zapaleniem i podrażnieniem dróg oddechowych w płucach.
Czy to POChP?
POChP lub przewlekła obturacyjna choroba płuc jest często używana do opisania osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, rozedmą płuc lub mieszaniną obu tych chorób. Dwie osoby mogą mieć POChP, ale jedna osoba może mieć objawy bardziej zgodne z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, podczas gdy druga osoba może mieć więcej objawów rozedmy płuc. Pacjenci z rozedmą płuc doświadczają więcej problemów z dusznością niż przewlekłym kaszlem.
Dodatkowe objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli mogą obejmować:
- Zwiększoną produkcję śluzu
- Drażniący kaszel, który jest często gorszy w
- Podrażnione drogi oddechowe
- Zmniejszony przepływ powietrza
- Blizny płucne
Objawy są na ogół progresywne i pacjenci mogą zauważyć każdy epizod kaszlu i śluzu produkcja po infekcji wirusowej trwa dłużej i potrzebuje więcej czasu, aby się zregenerować.
Jeśli nie masz pewności, czy masz chroniczne zapalenie oskrzeli lub astmę, odpowiedź na poniższe pięć pytań może pomóc w ustaleniu najbardziej prawdopodobnej przyczyny:
1. Czy u dziecka występowały objawy alergii lub astmy? Podczas gdy astmę można zdiagnozować u pacjentów po czterdziestce, większość astmatyków rozpoznaje się we wczesnym dzieciństwie lub w wieku dojrzewania. W rzeczywistości, badania wykazują, że lekarze podstawowej opieki zdrowotnej często przypisują starszym pacjentom astmę, gdy faktycznie chorują na POChP, rozedmę płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Niejasne jest, czy może to wynikać z napiętnowania społecznego na choroby związane z paleniem tytoniu lub z innego powodu.
2. Co nasila objawy? Objawy astmy nasilają się wraz z ekspozycją na wyzwalacze. Podczas gdy wyzwalacze różnią się między poszczególnymi osobami, nasilenie objawów astmy po narażeniu na którykolwiek z poniższych czynników może wskazywać na astmę:
- dym tytoniowy
- zwierzęcy naskórek
- roztocza
- karaluchy
- pleśń
- pyłki
- ekstremalne warunki pogodowe
- ćwiczenia
- stres
- niektóre leki
Przewlekłe zapalenie oskrzeli, z drugiej strony, nie jest dotknięte żadnym z nich. Infekcje dróg oddechowych z większym prawdopodobieństwem powodują zwiększone objawy.
3. Czy palę teraz, czy też paliłem w przeszłości? Podczas gdy przewlekłe zapalenie oskrzeli i astma mogą występować razem, przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje znacznie częściej u palaczy, byłych palaczy i osób z dużym narażeniem na środowiskowy dym tytoniowy.
4. Czy kiedykolwiek jestem wolny od objawów? Zgodnie z definicją chronicznego zapalenia oskrzeli, stan ten wymaga regularnych objawów przez długi czas. Pacjent z przewlekłym zapaleniem oskrzeli często doświadcza progresywnych objawów i prawdopodobnie nie będzie miał przedłużonego okresu bezobjawowego. Z drugiej strony pacjenci z astmą często doświadczają woskowania i osłabiania objawów. Co ważne, astmatyków mogą doświadczać długich okresów bezobjawowych w zależności od ich kontroli astmy.
5. Czy funkcja płuc wraca do normy pomiędzy zaostrzeniami? W astmie i przewlekłym zapaleniu oskrzeli lekarz wykona pomiary czynności płuc, takie jak spirometria i FEV1. Gdy astma jest dobrze kontrolowana i nie występują u Ciebie objawy, czynność płuc będzie prawie normalna. Funkcja leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli nie powróci do normy po leczeniu.
