Czy planujesz operację, aby naprawić bolesne kolano, ale martwisz się skutkami znieczulenia? Być może zastanawiasz się, czy utrata pamięci jest jednym z zagrożeń znieczulenia ogólnego. Lub, jeśli narażenie na znieczulenie może zwiększyć ryzyko demencji.
Uczucie nerwowości w odbiorze znieczulenia i jego wpływ na twoje ciało jest normalne. Kilka badań przeanalizowało te pytania, a ich wnioski mogą pomóc w złagodzeniu Twojego niepokoju.
Rodzaje znieczulenia
Znieczulenie – gdzie lek jest stosowany do blokowania bólu – jest powszechnie stosowane podczas zabiegów chirurgicznych. Niektóre znieczulenia są lokalne,gdzie tylko obszar jest odrętwiały na przykład przez wstrzyknięcie, a inne znieczulenie jest ogólne,w którym osoba jest leczona, aby umieścić je w głębokim śnie podczas operacji, aby nie odczuwały bólu i nie obudzą się, dopóki operacja nie zostanie zakończona.
Badanie dotyczące utraty pamięci i znieczulenia
Czy kiedykolwiek słyszałeś, jak ktoś mówi o kimś, kto nie jest taki sam po znieczuleniu ogólnym? Znieczulenie ogólne było okresowo związane z pogorszeniem funkcjonowania poznawczego, ale czy to połączenie jest prawdziwe, czy tylko zbieg okoliczności? Czy badania wspierają to stowarzyszenie?
Krótka odpowiedź? Zależy to od tego, jakie badania czytasz.
Kilka badań wykazało pewne powiązanie, w tym następujące:
- Jedno z badań wykazało, że istnieje zwiększone ryzyko demencji po tym, jak uczestnicy otrzymali znieczulenie ogólne.
- Drugie badanie wykazało, że osoby, które otrzymały znieczulenie podczas operacji, miały znacznie większe ryzyko rozwoju demencji, szczególnie w okresie od trzech do siedmiu lat po operacji.
- Trzecie badanie wykazało, że specyficzny lek i rodzaj operacji – sewofluran (Ultane) podczas operacji kręgosłupa – wiązały się ze spadkiem zdolności poznawczych u osób, u których zdiagnozowano łagodne upośledzenie funkcji poznawczych. Łagodne zaburzenie funkcji poznawczych jest stanem zwiększającym ryzyko choroby Alzheimera, chociaż niektóre osoby z MCI pozostają stabilne, a inne nawet wracają do normalnego funkcjonowania poznawczego.
Jednak inne badania zaprzeczają tym odkryciom:
- Badania opublikowane w czasopiśmieMayo Clinic Proceedingsodnotowały, że po badaniu 877 osób z demencją i sprawdzeniu, które z tych przypadków były narażone na znieczulenie ogólne, nie było związku między demencją a znieczuleniem. Odkryli również, że osoby wielokrotnie poddane znieczuleniu nie wykazały większego ryzyka demencji.
- The Journal of Pain Research doszedł do wniosku, że chociaż kilka badań wykazało korelację między stosowaniem znieczulenia a zwiększonym ryzykiem otępienia, nie przeprowadzono wystarczających badań, które pozwoliłyby ustalić, czy oba są ze sobą naprawdę powiązane. Jedno z badań porównało bliźnięta, w których jedna bliźniaczka przeszła znieczulenie i operację, a druga nie. Badacze nie stwierdzili znaczącej różnicy między funkcjonowaniem poznawczym bliźniąt.
- Co ciekawe, jedna z grup badaczy stwierdziła, że nie tylko nie ma żadnej korelacji pomiędzy stosowaniem znieczulenia a demencją, w rzeczywistości istniało zmniejszone ryzyko otępienia u osób znieczulonych w operacjach o niskim ryzyku.
- Dlaczego niektórzy ludzie są zdezorientowani po operacji?
Podczas gdy badania nie wykazały jeszcze silnej korelacji pomiędzy znieczuleniem a rozwojem choroby Alzheimera i innych rodzajów demencji, często zdarza się, że po operacji ludzie się zdezorientowani, gdy się obudzą.
Czasami zmiana ta może być związana z delirium – nagłą zmianą pamięci, uwagi, orientacji i zdolności myślenia. Delirium u osób starszych jest skorelowane z większym ryzykiem otępienia, a identyfikacja majaczenia jest ważna dla skutecznego ustąpienia tych objawów.
Podobnie pooperacyjna dysfunkcja poznawcza może rozwinąć się po operacji i zwykle jest tymczasowym stanem obniżonej klarowności umysłu. Stan ten zwykle ustępuje z czasem, chociaż niektóre osoby zgłaszają bardziej trwałe efekty.
Delirium różni się od pooperacyjnej dysfunkcji poznawczej tym, że delirium jest zwykle bardziej ostrą, nagłą i istotną zmianą w funkcjonowaniu umysłowym, podczas gdy POCD jest bardziej subtelną zmianą w poznaniu.
Co robić?
Podczas gdy niektóre badania wykazały związek między znieczuleniem a demencją, nie przeprowadzono wystarczających badań, aby stwierdzić, że jest to prawdziwy związek. Tak więc, jeśli ty lub twój ukochany masz zamiar iść pod nóż, oddychajcie swobodnie.
Zamiast martwić się o wątpliwy związek między znieczuleniem a demencją, lepiej jest skupić się na czynnikach ryzyka, nad którymi możesz przejąć kontrolę i jakie badania wielokrotnie wykazały o ryzyku związanym z demencją – dietą, ćwiczeniami fizycznymi i zdrowiem serca, które mogą pomóc w utrzymaniu zdrowy mózg.
