Czym jest BPPV?

Epleya Semonta, BPPV jest, Chirurgiczne leczenie, Ćwiczenia Brandt-Daroff, części ucha

BPPV to skrót medyczny dla łagodnego zawrotów głowy pozycyjnej. Jest to forma zawrotów głowy, która jest spowodowana złogami wapnia w uchu wewnętrznym. Medycznym terminem dla tych depozytów jest otoconia. Otoconia zwykle znajduje się w dwóch częściach ucha zwanych łagiewką i kołatką, ale kiedy nieprawidłowo trafiają do części ucha wewnętrznego, zwanej półkolistymi kanałami, mogą powodować zawroty głowy.

BPPV występuje zwykle w jednym uchu na raz, a nie obustronnie.

Przyczyny

Uszkodzenie łagiewki może spowodować BPPV, w tym uraz głowy, infekcję taką jak zapalenie nerwu przedsionkowego lub uszkodzenie łagiewki w czasie. Może być również spowodowane wrodzonymi zaburzeniami ucha wewnętrznego. Czasami BPPV wiązano z historią małych udarów lub choroby Meneire’a.

Objawy

Objawy BPPV mogą czasami zmniejszyć nasilenie lub ustąpić po około sześciu miesiącach. Objawy BPPV pojawiają się ze zmianami w pozycji, takimi jak wstawanie z pozycji leżącej lub obracającej się w łóżku. Mogą się nieznacznie różnić u poszczególnych osób, ale typowe objawy obejmują:

  • zawroty głowy
  • bycie lekkim lub zemdleniem
  • brak równowagi, który może utrudniać chodzenie
  • nudności
  • ból głowy

Rozpoznanie

BPPV jest diagnozowany za pomocą kombinacji testów medycznych, w tym historii pacjenta i badania fizykalnego. badanie. BPPV zwykle towarzyszy oczopląs, subtelne "przeskakiwanie" oczu, które czasami może być widziane przez obserwatora lub przy użyciu testu zwanego elektronystagmografią (ENG).

Badanie MRI może być przeprowadzone w celu wykrycia innych zaburzeń, które można rozważyć, w tym udaru lub guza.

Leczenie

Leki przeciw nudnościom, takie jak ondansetron lub leki stosowane w chorobie lokomocyjnej, mogą być pomocne w leczeniu nudności związanych z BPPV. W przeciwnym razie leki nie wydają się bardzo korzystne w leczeniu zaburzenia.

BPPV można leczyć za pomocą ćwiczeń Brandt-Daroff i dwóch zabiegów zwanych Manueuvers Epleya i Semonta.

Manewr Epley

Epley Manewr musi być wykonany przez wykwalifikowanego lekarza w gabinecie lekarskim. Jego ukończenie zajmuje około 15 minut i ma na celu doprowadzenie otoconii (złogów wapnia) do innej części ucha, gdzie będzie mniej prawdopodobne, że spowoduje objawy. Epley Manewr może być również nazywany repozycjonowaniem cząstek, procedurą zmiany położenia kanału lub zmodyfikowanym manewrem wyzwoleńczym. Ćwiczenie składa się z czterech różnych pozycji głowy, które są utrzymywane przez 30 sekund każda. Należy zachować ostrożność, próbując wykonać tę metodę w domu.

Manewr Semont

Podczas manewru Semont lekarz będzie przechylał głowę w różnych kierunkach, gdy siedzisz w pozycji siedzącej. W końcu pochyli ci głowę i stopniowo będzie asystował, aż położysz się na nienaruszonym uchu, z nosem skierowanym w dół. Pozostaniesz w tej pozycji przez 3 minuty. Następnie lekarz stopniowo pomoże ci wrócić do pozycji siedzącej.

Istnieje około 80 procent szans na manewry Epleya i Semonta i szansę na ponowne wystąpienie objawów BPPV.

Twój lekarz może udzielić ci instrukcji ćwiczeń lub pozycji, których powinieneś unikać po wykonaniu tych manewrów.

Ćwiczenia Brandt-Daroff

Ćwiczenia Brandt-Daroff mogą być wykonywane w domu po uprzednim pouczeniu przez lekarza. Zwykle są zarezerwowane dla osób, w których Manewry Epleya lub Semonta były nieskuteczne. Ćwiczenia są bardziej rygorystyczne, ponieważ muszą być wykonane w 3 zestawy dziennie przez 2 tygodnie. Treningi Brandt-Daroff odnoszą sukces w około 95 procentach przypadków BPPV.

Chirurgiczne leczenie

Chirurgiczne leczenie BPPV jest zwykle zalecane tylko po tym, jak powyższe leczenie zakończyło się niepowodzeniem, a objawy utrzymują się przez rok lub dłużej.

Zabieg polega na odłączeniu kanału tylnego. Zagrożenia związane z zabiegiem operacyjnym obejmują ubytek słuchu i ryzyko znieczulenia ogólnego. Tylko 1 procent pacjentów z BPPV ma tę procedurę.

Podczas gdy BPPV może być trudny w radzeniu sobie z nim i na pewno wymaga od ciebie modyfikacji codziennego życia, większość pacjentów jest leczonych z powodzeniem.

Like this post? Please share to your friends: