Co to jest śródpiersie i jakie struktury i tkanki występują w tym obszarze klatki piersiowej? Jakie choroby mogą wystąpić w śródpiersiu? Jakie rodzaje mas śródpiersia lub guzy znajdują się w trzech częściach śródpiersia?
Definicja: śródpiersie
śródpiersie to obszar w klatce piersiowej między płucami, który zawiera serce, część tchawicy (tchawicy), przełyk i wielkie naczynia, w tym aortę wstępującą (dużą tętnicę, która przenosi krew z lewa komora serca w drodze do reszty ciała) i prawe i lewe tętnice płucne – zasadniczo wszystkie narządy w klatce piersiowej z wyjątkiem płuc.
Jest także domem dla wielu węzłów chłonnych i nerwów. Słowo "śródpiersia" jest tłumaczone jako "pośrednie" po łacinie, w odniesieniu do środkowej części klatki piersiowej.
Możesz wizualizować ten obszar, widząc przeponę jako dno, mostek (mostek) jako przód, naczynia krwionośne, które wchodzą i wychodzą z serca jako szczyt, a kręgosłup (kręgosłup) jako tylną stronę.
Struktura – śródpiersie podzielone jest na 3 główne obszary:
- Przedni – Przednie śródpiersie jest obecne tylko po lewej stronie i zawiera niewielkie tętnice oraz węzły chłonne.
- Środek – Środkowa śródpiersia jest największą częścią i zawiera serce, naczynia krwionośne, w tym te, które przemieszczają się z płuc do serca i węzły chłonne.
- Posterior – W tylnym śródpiersiu znajduje się przełyk, wiele naczyń krwionośnych i nerwów oraz węzły chłonne śródpiersia.
Stany wpływające na śródpiersie
Istnieje wiele schorzeń, które mogą wpływać na struktury śródpiersia.
Niektóre z nich to:
- Rak – Raki, takie jak chłoniaki (zarówno chłoniak Hodgkina, jak i chłoniaki nieziarnicze), niektóre guzy zarodkowe i grasiczaki (raki grasicy) występują w śródpiersiu.
- Guzy łagodne – W tym regionie mogą wystąpić łagodne guzy zarodkowe, takie jak potworniaki i torbiele skórne.
- Złośliwe węzły chłonne (węzły chłonne dotknięte rakiem) – nowotwory takie jak rak płuc mogą rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych w tym regionie (śródpiersia i tchawiczo-węzłowe węzły chłonne).
- Powiększenie węzłów chłonnych – "Obrzęk" węzłów chłonnych w śródpiersiu może wystąpić z niektórymi infekcje, zwłaszcza infekcje wirusowe.
- Tętniaki – Tętniaki aorty piersiowej są poważnym stanem związanym z śródpiersią.
- Uszkodzenie nerwów – Nerwy przechodzące przez śródpiersie mogą zostać uszkodzone, na przykład pod naciskiem guza lub nowotworowych węzłów chłonnych w tym obszarze.
Masy śródpiersia
Masy śródpiersia są często zauważane po wykonaniu skanu w celu oceny objawów związanych z klatką piersiową, takich jak kaszel, duszność lub inne objawy. Większość mas w śródpiersiu jest niewielka i nie ma żadnych objawów. Gdy są duże, mogą powodować niewydolność oddechową (trudności w oddychaniu lub dostanie wystarczającej ilości tlenu do tkanek), a także problemy z sercem, takie jak spadek ciśnienia krwi lub zmniejszenie przepływu krwi.
Wiek osoby i lokalizacja masy śródpiersia są ważne przy rozważaniu diagnozy. U dzieci masy śródpiersia występują najczęściej w tylnym śródpiersiu i często są łagodne (nienowotworowe). Natomiast masy śródpiersia u dorosłych występują częściej w przednich środkach śródpiersia i często złośliwe (rakowe).
Niektóre przyczyny mas śródpiersia na podstawie lokalizacji obejmują:
- przedwiecznie śródpiersie – guzy w tym regionie mogą obejmować grasiczaki (guzy grasicy, narząd w klatce piersiowej, który jest dość duży w dzieciństwie, ale zasadniczo zanika u dorosłych), chłoniaki i masy tarczycy.
- Średnie śródpiersie – Powiększone węzły chłonne są częstą przyczyną masy w środkowej śródpiersiu. Te węzły chłonne mogą z kolei być powiązane z leżącym u podłoża rakiem. W tym obszarze można również zaobserwować torbiele oskrzelowe, a także zaburzenia pracy serca, takie jak powiększenie aorty.
- Nowotworowe śródpiersie – Raki przełyku i inne zaburzenia przełyku mogą pojawić się w bocznej śródpiersiu, a powiększone węzły chłonne również mogą być tutaj odnotowane. Inne możliwości obejmują mięsaki i ektopową tarczycę (tkanka tarczycy rosnąca w okolicy tarczycy)
Rak płuc może powodować masę w dowolnej części śródpiersia Ważne jest, aby zauważyć, że istnieje o wiele więcej przyczyn nieprawidłowości w śródpiersiu i najczęściej konieczne są dalsze badania w celu określenia dokładnej przyczyny.
Terminy angażujące śródpiersie
- Pneumomediastinum odnosi się do obecności powietrza w śródpiersiu, najczęściej związanego z zapadnięciem się płuc (odma opłucnowa).
- Zapalenie śluzówki jamy brzusznej refer Procedury – Mediastinoskopia
W przypadku raka, takiego jak rak płuc i chłoniaki, lekarze często oceniają śródpiersie, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się w tym regionie. Jedna procedura, która pozwala chirurgom zwizualizować ten obszar, jest określana mianem śródpiersia. mediastinoskopii Jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły w śródpiersiu, często traktuje się go inaczej niż raka, który nie rozprzestrzenił się na tę chorobę region, obecność śródpierścieniowych węzłów chłonnych jest ważna w ocenie stopnia zaawansowania raka płuca.
Mediastinoskopia była powszechną procedurą u osób, u których zdiagnozowano raka płuc, ale ta sama informacja może być czasami dostępna za pośrednictwem skanu PET.
Przykłady:
Joy wykonała zabieg, aby sprawdzić, czy rak jej płuc rozprzestrzenił się w węzłach chłonnych w jej śródpiersiu.
