Wczesnym sygnałem ostrzegawczym raka skóry jest nowa, podejrzanie wyglądająca zmiana na skórze. Na szczęście nie ma powodu do paniki, ponieważ większość przebarwień skóry nie jest nowotworowa, ale nadal należy przeprowadzić diagnostykę raka skóry, aby mieć pewność.
Aby ustalić, czy zmiana jest nowotworowa, czy nie, lekarz lub pielęgniarka zwykle najpierw omówi historię choroby, aby określić czynniki ryzyka, w tym historię raka skóry w rodzinie i liczbę wcześniejszych oparzeń słonecznych.
Następuje badanie skóry, podczas którego lekarz zanotuje rozmiar, kształt, kolor i fakturę podejrzanego obszaru. Następnie przejrzy twoje gruczoły limfatyczne, aby sprawdzić obrzęk, potencjalną oznakę raka.
Biopsja
Jedynym sposobem na definitywną diagnozę różnych rodzajów raka skóry jest biopsja podejrzanych zmian patologicznych. Przydatne informacje, takie jak głębokość guza, można uzyskać jedynie za pomocą biopsji. Metody biopsji obejmują:
- Biopsja golenia: lekarz używa cienkiego, ostrego ostrza, aby ogolić nienormalny wzrost. Jest to najczęstsza forma biopsji, gdy lekarz podejrzewa raka podstawnokomórkowego lub raka płaskokomórkowego.
- Biopsja punkcji: lekarz używa ostrego, pustego narzędzia, aby usunąć krąg tkanki z nieprawidłowego obszaru.
- Nowatorska biopsja: lekarz używa skalpela, aby usunąć część wzrostu.
- Wyciskanie biopsji: lekarz używa skalpela, aby usunąć cały wzrost i trochę tkanki wokół niego. Należy pamiętać, że biopsja wycięcia jest idealnym wyborem biopsji, gdy lekarz podejrzewa czerniaka. Zależnie od wielkości lub umiejscowienia guza, wycinanie biopsji nie zawsze jest możliwe.
Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim lub innej przychodni. Próbka trafia następnie do laboratorium, w którym patolog obejrzy go pod mikroskopem.
Jeśli lekarz podejrzewa przerzutowego czerniaka, inne narzędzia diagnostyki i stopniowania mogą obejmować badanie krwi na poziomy LDH (dehydrogenazy mleczanowej) lub badania obrazowe, takie jak RTG klatki piersiowej, CT (tomografia komputerowa), MRI (rezonans magnetyczny), oraz Badanie tomografii komputerowej PET (pozytonowa tomografia emisyjna).
Lekarz może również pobrać próbkę swoich węzłów chłonnych za pomocą procedur takich jak mapowanie węzłów wartowniczych lub aspiracja cienkoigłowa.
Stopniowanie
Jeśli biopsja pokazuje, że masz czerniaka, twój lekarz musi znać zakres (stadium) choroby, aby skutecznie zaplanować leczenie. Według National Institutes of Health etap opiera się na tych trzech czynnikach:
- Wielkość wzrostu
- Jak głęboko urosła pod górną warstwą skóry
- Czy rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub na inne części Ciało
Krótko mówiąc, stadia czerniaka są następujące:
- Stadium 0: Rak obejmuje tylko górną warstwę skóry. Nazywa się czerniakiem in situ.
- Etap I: Wzrost jest mniejszy niż dwa milimetry.
- Etap II: Wzrost jest głębszy niż dwa milimetry.
- Etap III: Rak rozprzestrzenił się pod skórą na chrząstki, mięśnie, kości lub pobliskie węzły chłonne. Nie rozprzestrzenił się w inne miejsca w ciele.
- Etap IV: Rak rozprzestrzenił się w inne miejsca w ciele.
Jest to znane jako system TNM inscenizacji. Twój lekarz może również przypisać odpowiednio pomiary liczebności Clark i Breslow w zakresie penetracji i grubości guza, aby dalej rozwinąć swój czerniak i określić rokowanie. Etapowanie jest bardzo ważnym krokiem, ponieważ określa twoje opcje leczenia.
Aby zapewnić dokładną diagnozę, rozważ uzyskanie drugiej opinii od specjalisty, np. Dermatologa.
