Jeśli zażywasz statyny w celu leczenia wysokiego poziomu cholesterolu, w zależności od tego, który przepisałeś, lekarz lub farmaceuta mógł podkreślić, że nie powinieneś jeść grejpfruta ani napojów sok grejpfrutowy, gdy jesteś na leku. Chociaż może to zabrzmieć dziwnie konkretnie – dlaczego nie sok pomarańczowy lub lemoniada – istnieje bardzo dobry powód, aby omijać te konkretne cytrusy.
Grejpfrut może wchodzić w interakcje z niektórymi statynami w sposób, który może sprawić, że lek będzie mniej skuteczny, a nawet powodować niepożądane skutki uboczne.
Dlaczego grejpfrut i statyny się nie mieszają
Klinicznie, statyny są znane jako inhibitory reduktazy HMG-CoA, terminologia, która dokładnie opisuje, w jaki sposób działają one na obniżenie poziomu cholesterolu – poprzez blokowanie enzymu, który jest kluczem do produkcji cholesterolu w organizmie o nazwie HMG Reduktaza Co-A. Statyny są najczęściej przepisywanymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu, ponieważ oprócz blokowania cholesterolu wpływają one korzystnie na każdy aspekt profilu lipidowego (lipoproteiny o małej gęstości lub LDL, lipoproteiny o dużej gęstości lub HDL i trójglicerydy) w korzystny sposób .
Grejpfrut zawiera związek zwany bergamotryną, który oddziałuje z wieloma układami enzymatycznymi w organizmie, w tym z cytochromem P-450 i glikoproteiną P. Te układy enzymów są odpowiedzialne za rozkładanie statyn (i niektórych innych leków) na chemikalia, z których ciało może łatwiej korzystać.
Jeśli spożywasz grejpfrut lub pijesz sok grejpfrutowy podczas przyjmowania statyny, bergamottyna może zapobiec rozkładowi leku przez te układy enzymów. W rezultacie może gromadzić się w dużych ilościach w organizmie.
Nagromadzenie statyn może być bardzo niebezpieczne, potencjalnie powodując problemy zdrowotne, takie jak podwyższony poziom enzymów wątrobowych lub rzadki stan zwany rabdomiolizy, w którym tkanka mięśniowa ulega rozpadowi, uwalniając włókna mięśniowe do krwi, co może uszkodzić nerki, a nawet doprowadzić do uszkodzenia nerek.
Nie wszystkie statyny są niekompatybilne z grejpfrutem, ale są to:
- Lipitor (atorwastatyna)
- Mevacor (lowastatyna)
- Zocor (symwastatyna)
Inne statyny nie okazały się równie problematyczne w połączeniu z grejpfrutem. Naukowcy sądzą, że może tak być, ponieważ nie są oni podzieleni przez te same układy enzymów, które metabolizują lek. Należą do nich:
- Crestor (rozuwastatyna)
- Pravachol (prawastatyna)
- Lesco (fluwastatyna)
- Livalo (pitawastatyna)
Nawet mały sok może być zbyt duży
Wiele badań wykazało, że wystarczy jedna 4-uncja podawanego soku grejpfrutowego, lub pojedynczy cały świeży grejpfrut, który powoduje gromadzenie się statyn w organizmie. Tak więc, jeśli weźmiesz Lipitor, Mevacor lub Zocor, najlepiej jest całkowicie omijać grejpfrut. Jeśli naprawdę kochasz grejpfruty i nienawidzisz myśli o rezygnacji, porozmawiaj ze swoim pracownikiem opieki zdrowotnej o przeniesieniu cię do innej statyny lub co najmniej obniżeniu dawki tej, którą zażywasz. W ten sposób będziesz mógł cieszyć się grejpfrutem i nie będziesz cierpiał z powodu niekorzystnych efektów, jakie niesie on ze sobą. Dobrym pomysłem może być zachowanie ostrożności, jeśli przyjmujesz inną statynę, nie spożywając grejpfruta przez kilka godzin przed lub po zażyciu tego leku.