Zgodnie z nowymi badaniami opublikowanymi w Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, obecna polityka ograniczania badań tarczycy u kobiet z wysokim ryzykiem chorób tarczycy pomija większość przypadków choroba tarczycy w czasie ciąży oraz nierozpoznana, nieleczona choroba tarczycy w czasie ciąży niesie ze sobą znaczne ryzyko niekorzystnego wyniku zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
Na potrzeby badania stwierdzono, że niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej ma TSH równą 2,5 lub wyższą, wraz z dodatnimi przeciwciałami peroksydazy tarczycy (TPO). Nadczynność tarczycy definiowano jako niewykrywalne stężenie TSH i podwyższone stężenie wolnego T4.
Badania wykazały, że podejście oparte na "ustalaniu przypadku", w którym pacjenci są identyfikowani jako niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy w oparciu o objawy, powoduje, że większość kobiet w ciąży z chorobami tarczycy jest niezdiagnozowana, w porównaniu z powszechnym badaniem przesiewowym, które testowałoby wszystkie kobiety w ciąży.
Naukowcy odkryli, że w porównaniu z powszechnym badaniem przesiewowym rozpoznawanie przypadków wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia powikłań związanych z tarcią u kobiet w ciąży, w tym poronienia, nadciśnienia, stanu przedrzucawkowego, cukrzycy ciążowej, przedwczesnego porodu i niskiej masy ciała.
Zdaniem naukowców: "… leczenie stwierdzonych nieprawidłowości hormonalnych tarczycy w czasie ciąży powoduje znaczny spadek niekorzystnych wyników
Nasze badanie potwierdza, że znalezienie przypadku nie wykrywa większości kobiet w ciąży z chorobami tarczycy Kompleksowa analiza opłacalności jest potrzebny, aby rozwiązać debatę na temat powszechnego badania przesiewowego w kierunku chorób tarczycy u kobiet w ciąży ".
Co należy zrobić?
Naukowcy i lekarze będą nadal debatować nad tym, czy powszechne badania przesiewowe tarczycy są opłacalne i czy opłaca się chronić zdrowie matek i dzieci za pomocą badań tarczycy.
Podczas gdy trwają dyskusje, najważniejszy jest następujący komunikat: jeśli jesteś w ciąży, nalegaj na badania tarczycy, w tym, przynajmniej, badania krwi TSH, Free T4 i badania przeciwciał tarczycy.
Jeśli chcesz obejrzeć krótki film na ten temat, zapoznaj się z 2-minutowym podsumowaniem w witrynie Doctor’s TVC.
Więcej informacji na temat ciąży i choroby tarczycy
- Centrum informacji o chorobach tarczycy i ciążach
- Leczenie choroby tarczycy podczas i po ciąży Ciąża: Wytyczne
Źródło: Negro, Roberto, Alan Schwartz, Riccardo Gismondi, Andrea Tinelli, Tiziana Mangieri i Alex Stagnaro-Green. "Universal Screening Versus Case Finding do wykrywania i leczenia dysfunkcji hormonów tarczycy w czasie ciąży." Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, opublikowany 3 lutego 2010 r. W Internecie Rapid Publication
