Test specyficznego dla prostaty antygenu, znany również jako prędkość PSA, był szeroko stosowany na całym świecie do wykrywania i monitorowania raka prostaty.
Przez wiele lat lekarze stosowali bezwzględną wartość PSA, aby określić ryzyko zachorowania na raka gruczołu krokowego lub czy jego nowotwór powrócił lub postępuje. Jednak od 2016 r. Stało się bardziej oczywiste, że tempo zmiany poziomu PSA lub prędkości PSA może być równie ważne, jak sama liczba surowa.
Nowa rola prędkości PSA
Wielu ekspertów w zakresie raka gruczołu krokowego rozważa obecnie nie tylko poziom PSA, ale także szybkość jego zmiany przy ustalaniu, czy zamówić dalsze testy, kiedy rozpocząć leczenie lub co powiedzieć swoim pacjentom o prognozie.
Liczne badania wykazały, że wysoka prędkość PSA (na przykład szybki czas podwojenia PSA lub wzrost o 0,35 ng / ml lub więcej rocznie) może sygnalizować gwałtownie rosnący nowotwór, niezależnie od tego, jak wysoki jest bezwzględny poziom PSA.
Na przykład mężczyzna idzie na rutynowy test przesiewowy PSA i powraca na poziomie 2,0 ng / ml. Jest poza tym zdrowy, a jego lekarz nie jest obojętny na wynik, ponieważ 2.0 nie jest w większości przypadków "wysokim" poziomem. Ale w ubiegłym roku jego poziom PSA wynosił 1,0 ng / ml, a rok wcześniej wynosił 0,5 ng / ml.
Czy wyniki te powinny martwić go lub jego lekarza?
Na podstawie rosnących dowodów odpowiedź jest prawdopodobnie "tak". W tym przykładzie względnie niski poziom PSA równy 2,0 może zostać zniekształcony jako "normalny". Jednak PSA tego mężczyzny podwoiło się każdego roku przez dwa lata, czyniąc liczbę znaczącą, nawet jeśli mieści się ona w "normalnym" zakresie.
Jest to wysoki wskaźnik zmiany PSA (taki jak wysoka prędkość PSA) i prawdopodobnie oznaczałby szybko rosnący nowotwór.
Krótko mówiąc, lekarz w tym scenariuszu powinien podjąć szybkie działania, aby uzyskać dalszą pomoc medyczną dla pacjenta.
Podsumowując
Ważne jest, aby śledzić swoje własne poziomy PSA przez lata i zwrócić uwagę lekarza na wszelkie zauważone trendy, zwłaszcza jeśli zmienisz lekarzy i nie wiesz, jaki jest twój nowy lekarz historia.
Lekarze widzą tysiące pacjentów rocznie i mogą po prostu nie zauważyć faktu, że twój PSA szybko rośnie.
Nie wahaj się zapytać swojego lekarza o wyniki prędkości PSA lub poproś o dalsze testy lub analizy. To się podwoi, jeśli należysz do grupy wysokiego ryzyka, takiej jak Afroamerykanie, lub masz w rodzinie raka prostaty.
Jeśli twój lekarz nie zgadza się z tą linią przesłuchania lub nie wydaje się być zaniepokojony wynikami twojego PSA, nawet jeśli wydaje się, że rośnie znacząco, tak jak w powyższym przykładzie, rozważ zmianę lekarza. Twoje życie jest zbyt cenne, aby podjąć ryzyko, że wszystko jest w porządku, kiedy twoje poziomy PSA mogą ujawniać się inaczej. Jeśli nie zmieniasz lekarzy, rozważ przynajmniej drugą lub trzecią opinię na temat twojej prędkości PSA i historii medycznej.
Wytrwałość pacjentów uratowała niezliczone życia.
