Efekt Somogyi – hiperglikemia z odbicia

cukru krwi, poziom cukru, poziom cukru krwi, Efekt Somogyi, krwi środku, krwi środku nocy

Gdyby istniała pszczoła do rozpoznawania cukrzycy, jednym z prawdziwych stumperów byłby "Somogyi". W pewnym momencie w nauce o opiece diabetologicznej można natknąć się na to słowo w odniesieniu do efektu Somogyi, zwanego czasem "hiperglikemią z odbicia".

Nazwany dla węgierskiego lekarza, który pierwszy opisał go w 1938 r., Efekt Somogyi występuje wtedy, gdy poziom cukru we krwi (glukozy) obniża się zbyt nisko w nocy, powodując nadmierne wyrównanie masy ciała, co powoduje podwyższenie poziomu cukru we krwi rano.

Co powoduje efekt Somogyi?

Efekt "odskoku" Somogyi jest zwykle wywoływany albo przez nadmierną dawkę insuliny w nocy, albo zaniedbując jedzenie przed snem. Oba te niedopatrzenia mogą spowodować obniżenie poziomu cukru we krwi w środku nocy, zwykle bez objawów. W rzeczywistości można spać przez taki epizod hipoglikemii.

Podczas snu organizm reaguje na niski poziom cukru we krwi poprzez uwalnianie hormonów, które pobudzają wątrobę do uwalniania glukozy do krwioobiegu. Hormony te zapobiegają wchłanianiu glukozy i utrzymują wysoki poziom cukru we krwi.

Hormony poranne również napędzają wyższe poziomy glukozy – zjawisko znane jest jako zjawisko świtu. W bardzo krótkim czasie organizm przeszedł z hipoglikemii na hiperglikemię – wszystko podczas snu. Należy pamiętać, że większość porannej hiperglikemii jest wynikiem nocnej hipoinsulinemii (nieprawidłowo niskiej insuliny), a zatem większość ludzi będzie potrzebować dodatkowej insuliny.

Efekt Somogyi nie jest pozbawiony kontrowersji. Badania dowodzą, że jest ono rzadsze niż się powszechnie uważa i istnieją spory dotyczące jego przyczyn. Niski poziom glukozy we krwi występuje częściej po cichej nocnej hipoglikemii, wynika z artykułu opublikowanego w 2013 r. Przypadki, w których poziom cukru we krwi był wysoki po epizodzie nocnej hipoglikemii, wystąpiły po leczeniu epizodu przez podawanie glukozy.

Jak rozpoznaje się efekt Somogyi?

Gdy osoba cierpiąca na cukrzycę budzi się rano z wysokim poziomem cukru we krwi, podmiot świadczący opiekę zdrowotną może zalecić testowanie poziomu glukozy we krwi w środku nocy, najprawdopodobniej w godzinach od 2 rano do 3 rano. Jeśli poziom cukru we krwi jest niski w tym czasie ale rano, pacjent prawdopodobnie doświadcza efektu Somogyi.

Jeśli poziom cukru we krwi jest wysoki od około 2 do 3 rano, oznaczałoby to, że pacjent potrzebowałby większej ilości insuliny w ciągu nocy. Można to osiągnąć zmieniając schemat dawkowania lub zwiększając dawkę insuliny.)

W jaki sposób zapobiega się efektowi Somogyi?

Lekarz lub pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zaleci zmiany w dawce insuliny lub przed snem, aby zapobiec zbytniemu obniżeniu poziomu cukru we krwi w środku nocy. Przy właściwym leczeniu rano poziom cukru we krwi ulegnie poprawie.

Like this post? Please share to your friends: