Fibromyalgia i reumatoidalne zapalenie stawów

mogą bardzo, jedna trzecia, około jedna, około jedna trzecia, zapalenie stawów, 2017 roku

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) i fibromyalgia (FMS) to chroniczne dolegliwości bólowe, które zwykle występują razem. Chociaż są bardzo różne, ich objawy mogą być bardzo podobne, co utrudnia diagnozę. Kiedy masz oba, staje się jeszcze trudniejsze.

Kobiety są bardziej narażone na każdą z tych chorób, ale wielu mężczyzn również je przyjmuje. Zarówno RA, jak i FMS mogą uderzyć w każdym wieku.

W przypadku osób obojga, badanie przeprowadzone w 2017 roku przez M.S. El-Rabbat pokazuje, że FMS jest nie tylko szczególnie powszechny w RZS, ma duży wpływ na jakość życia. To odkrycie jest poparte przez inny opublikowany w tym samym roku wReumatologii i terapiistwierdzono, że FMS miał większy wpływ na ocenę globalną niż jakikolwiek inny ukryty czynnik.

Compairing FMS & RA

Te dwa warunki mają pewne uderzające różnice, jeśli chodzi o to, co dzieje się w twoim ciele, jak postępują i jak są traktowane.

Być może najbardziej znaczącą różnicą jest to, że RA powoduje uszkodzenia i deformacje stawów. FMS nie jest związany z żadnymi uszkodzeniami stawów, deformacjami lub pogorszeniem.

RA jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że ​​twój układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe tkanki, tak jakby były obcymi najeźdźcami, takimi jak wirus. FMS nie jest obecnie klasyfikowany jako autoimmunologiczny, chociaż badania sugerują, że niektóre przypadki mogą obejmować autoimmunizację.

Przebieg RA jest nieprzewidywalny, ale po wielu latach około 10% osób z nim jest ciężko niepełnosprawnych i ciężko pracuje z nawet najbardziej podstawowymi zadaniami. Ludzie często myślą, że ktoś z RZS znajdzie się na wózku inwalidzkim, ale jest to mit. Przy odpowiednim leczeniu jest to rzadsze, niż można by się spodziewać.

FMS jest również nieprzewidywalny. Eksperci twierdzą, że około jedna trzecia osób z nią będzie z czasem znacznie gorsza, około jedna trzecia będzie znacznie lepsza, a około jedna trzecia nie zauważy poważniejszych zmian w nasileniu objawów. Jak dotąd nie wiemy, jakie czynniki wpływają na przebieg choroby.

Niektóre przypadki RA mają przedłużone remisje, w których objawy zanikają przez kilka lat. Inne mają rozbłyski (gdy objawy są cięższe) i remisje (okresy lżejszych objawów). Większość jednak ma przewlekłą, postępującą formę RZS.

FMS często wiąże się również z rakietami i remisjami, ale niektóre przypadki obejmują mniej lub bardziej spójne poziomy symptomów. Długoterminowe remisje są rzadkie, ale możliwe.

RA może wpływać na każdy staw, a nawet na narządy, ale najczęściej obejmuje małe stawy rąk i stóp. Ból FMS może uderzyć wszędzie, ale jest bardziej powszechny wzdłuż kręgosłupa niż w kończynach.

Dlaczego są powiązane

Badacze nie wiedzą, co powoduje którykolwiek z tych stanów, więc nie wiemy jeszcze na pewno, dlaczego FMS i RA tak często się ze sobą spotykają.

Badania wykazują jednak, że osoby z RZS są bardziej podatne na rozwój FMS, ale osoby z FMS nie są bardziej niż ktokolwiek inne w stanie rozwinąć RZS. Niektórzy naukowcy uważają, że przewlekły ból z RA lub innych źródeł może prowadzić do FMS, powodując zmiany w sposobie, w jaki nasz system nerwowy postrzega i przetwarza ból.

Badanie opublikowane w 2017 roku wArthritis Care & Researchzasugerowało, że osoby z RZS mogą rozwinąć wysoki poziom uczulenia na ból, co jest znaną cechą FMS. Wskazuje to na możliwe podobieństwo w fizjologii, które może pomóc wyjaśnić częste nakładanie się.

Niezależnie od tego, dlaczego masz oba stany, ból RZS może wywołać migotanie FMS i sprawić, że twoje symptomy będą trudniejsze do kontrolowania, a FMS wzmacnia ból RZS.

Rozpoznanie

Specyficzne badanie krwi zwane testem przeciwciał anty-CCP zazwyczaj odróżnia RA od innych postaci zapalenia stawów. Twój lekarz może również zlecić kilka innych testów, aby potwierdzić diagnozę i pomóc zorientować się, w jaki sposób choroba może postępować.

FMS diagnozuje się na podstawie badania z oceną przetargową lub wyników na specjalnie opracowanej ocenie, a także w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn objawów.

Objawy

Objawy RA i FMS mogą być bardzo podobne. Oba obejmują:

  • ból stawów
  • symetryczny wzór (ból w tym samym miejscu po obu stronach)
  • zmęczenie i utrata energii
  • depresja

RA może również powodować objawy, które nie są związane z FMS, takie jak:

  • obrzęk stawów , z ciepłem wokół porażonego stawu
  • utratą apetytu
  • deformacją stawów
  • ograniczonym zakresem ruchu

FMS wiąże się z licznymi objawami, które nie są związane z RZS, w tym:

  • zaburzeniami poznawczymi
  • wrażliwością na światło, hałasem i zapachami
  • bólem, który się porusza ciało
  • nieodświeżający sen

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie jeden z tych stanów, ale masz objawy, które mogą wskazywać na inne, pamiętaj, aby poinformować o tym lekarza.

Zabiegi

Wiele leków jest dostępnych w leczeniu RA. Należą do nich:

  • zwykłe środki przeciwbólowe, takie jak Tylenol (acetaminofen)
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak inhibitory Motrin / Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen)
  • COX-2, takie jak Celebrex (celekoksyb)
  • glukokortykoidów, w tym prednizon i metyloprednizolon
  • modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD), w tym Trexall / Rheumatrex (metotreksat), imuran (azatiopryna) i azulfidyna (sulfasalazyna)
  • leki blokujące TNF, takie jak Enbrel (etanercept), Remicade (infliksymab) i Humira (adalimumab)

Czasami zabieg chirurgiczny może pomóc osobom z ciężkimi uszkodzeniami stawów.

FMS zazwyczaj wymaga wielostronnego podejścia, które może obejmować:

  • leki na receptę
  • suplementy
  • specjalnie dopasowany, umiarkowany program ćwiczeń
  • terapie uzupełniające / alternatywne

Jeśli zażywasz leki zarówno dla RA, jak i FMS, koniecznie porozmawiaj z Twój lekarz i farmaceuta o możliwych interakcjach z lekami.

Niektórzy eksperci FMS uważają, że kortykosteroidy stosowane czasami w leczeniu RA mogą pogorszyć objawy FMS. Poprzez ścisłą współpracę z lekarzem, powinieneś być w stanie znaleźć leczenie, które działa na oba twoje warunki.

Aby dowiedzieć się więcej na temat najlepszego sposobu leczenia RA i FMS, przeczytaj artykuł Fibromyalgia vs. reumatoidalne zapalenie stawów – jakie czynniki decydują o leczeniu?

Słowo od Verywella

Zarówno RA, jak i FMS mogą bardzo utrudnić życie i ograniczyć funkcjonalność. Znajdując i postępując zgodnie ze schematem leczenia / leczenia, możesz zachować swoją funkcjonalność i niezależność.

Ponieważ oba warunki mogą prowadzić do depresji i izolacji, ważne jest, aby mieć system wsparcia. Pozostaw otwarte linie komunikacyjne z lekarzem i osobami, z którymi jesteś blisko, i uzyskaj wczesną pomoc, jeśli uważasz, że popadasz w depresję. Grupy wsparcia – zarówno online, jak i w twojej społeczności – również mogą ci bardzo pomóc.

Like this post? Please share to your friends: