Czy fibromialgia bardziej przypomina stwardnienie rozsiane (MS), niż sądziliśmy? Unikalna linia badań sprawia, że tak wygląda, przynajmniej w niektórych przypadkach.
Aby zrozumieć badania i ich znaczenie, najpierw musisz trochę zrozumieć o SM.
Podstawy stwardnienia rozsianego
Stwardnienie rozsiane jest uważane za chorobę autoimmunologiczną, co oznacza, że układ odpornościowy twojego organizmu szaleje i atakuje część ciebie, wierząc, że jest patogenem i musi zostać zniszczony.
W SM dominującą teorią jest to, że objawy są spowodowane przez coś, co nazywa się demielinizacją, co oznacza, że układ odpornościowy niszczy coś, co nazywa się mieliną.
Mielina jest wyspecjalizowaną komórką, która tworzy osłonę wokół niektórych nerwów i jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania tych nerwów. Jest podobny do izolacji przewodów elektrycznych. Miejsca, w których pochwa mielinowa jest zniszczona, nazywa się uszkodzeniami.
Fibromialgia i demielinizacja
Pierwsze badanie dotyczące fibromialgii i demielinizacji ukazało się w czasopiśmie Reumatologiaw 2008 r., A jego kontynuacja została opublikowana w wydaniu of Arthritis & Rheumatology 2014. Badania z 2008 r. Sugerowały, że podgrupa fibromialgii obejmuje autoimmunologiczną demielinizację i polineuropatię (ból z uszkodzonych nerwów). Porównał fibromialgię do choroby neurologicznej zwanej przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną, która często jest leczona immunoglobuliną dożylną (IVIg.)W rzeczywistości w tym badaniu stosowali IVIg w leczeniu osób z tej podgrupy fibromialgii. To prawda, że było to małe badanie, a tylko 15 osób było leczonych, ale naukowcy twierdzą, że ci ludzie mieli znacznie mniej bólu i tkliwości, a także większą siłę, a także mniejszą poprawę zmęczenia i sztywności.
Jest to dobry przykład tego, jak wstępne badania mogą mieć pozornie olbrzymie implikacje, a jednak mają niewielki lub żaden wpływ. Tak, niektórzy lekarze stosowali IVIg na pacjentach, ale daleko im do szerokiego leczenia, a demielinizacja w fibromialgii prawie nigdy nie jest omawiana.
Szybko do przodu sześć lat, a na końcu mamy badanie uzupełniające, które wydaje się potwierdzać wcześniejsze ustalenia, a także ich postęp. Jest również wspierany przez inne prace, które zostały wykonane w ciągu ostatnich kilku lat.
Nowsze ustalenia
Po pierwsze, badacze chcieli zbadać, czy demielinizacja dużych włókien (większych nerwów), stwierdzona we wcześniejszym badaniu, była spowodowana przez autoimmunizację. Następnie chcieli zbadać neuropatię drobnoustrojową, która według innych badań jest związana z fibromialgią.
Mała neuropatia włóknista jest bolesnym uszkodzeniem struktur skóry, narządów i nerwów, które pozwalają czuć się i pomagają regulować automatyczne funkcje, takie jak częstość akcji serca i temperatura ciała. Naukowcy byli zainteresowani tą linią przesłuchania, ponieważ neuropatia o małym włóknie jest czasami związana ze zmianami demielinizacji na dużych włóknach.
Znalazły wskaźniki neuropatii drobnego włókna, w tym osłabienie czucia w podudziach.
Testowano również wiele markerów aktywacji immunologicznej i aktywności autoimmunologicznej.
Mówią, że odkryli wysokie wskaźniki neuropatii z małymi włóknami, a zatem duże uszkodzenia włókien, w nogach ludzi z fibromialgią. Naukowcy odkryli również, że wskaźniki te, szczególnie w przypadku łydek, wydają się być związane z markerem aktywacji immunologicznej, zwanym interleukiną-2R.
Doszli do wniosku, że neuropatia o małym włóknie prawdopodobnie przyczynia się do naszego bólu i że część naszego bólu pochodzi z układu odpornościowego, który może obejmować autoimmunizację.
Oddanie go w kontekst
To badanie uzupełniające pojawia się w momencie, gdy zainteresowanie społeczności badaczy fibromialgii wydaje się przesuwać w stronę neuropatii drobnych włókien, stanu zapalnego i możliwej autoimmunizacji.
Biorąc pod uwagę kontekst, ta praca przyczynia się do pojawienia się obrazu, który mimo wszystko powoduje uszkodzenie nerwów, że nasze obwodowe układy nerwowe są zdecydowanie zaangażowane i że działa autoimmunizacja lub inny aspekt odporności.
Było to wciąż dość niewielkie badanie, ale fakt, że przyspieszył wcześniejsze prace i wydaje się, że łączy się z innymi nowymi odkryciami, może oznaczać, że będzie miał większy wpływ niż jego poprzednik. Przynajmniej wydaje się, że jest to warty uwagi kierunek, który powinien być kontynuowany.
Badanie w Medical Science Monitor also, opublikowane również w 2014 r., Wykazało, że osoby z SM mają znacznie wyższe wskaźniki fibromialgii niż populacja ogólna. To może wzmocnić argument za podobieństwami mechanizmów leżących u podstaw pracy. Słowo od Verywell
Uczenie się, że ich stan jest podobny do SM, może przynieść realne korzyści osobom z fibromyalgią. Po pierwsze, większość ludzi wie, co to jest stwardnienie rozsiane i szanuje to jako poważny stan. To może doprowadzić do większej akceptacji społecznej i powszechniejszej akceptacji w środowisku medycznym. To z kolei może doprowadzić do dalszych badań.
Po drugie, może to zapewnić nowy sposób leczenia fibromialgii wśród leków ustalonych dla SM. Podobieństwo ma sens, ponieważ oba warunki mogą obejmować wybuchy i remisje, a objawy są bardzo podobne. Prawdopodobnie będziemy nadal uczyć się więcej na ten temat i że mogą się z tego wyniknąć ekscytujące rzeczy.
