Gabapentyna jest dość często przepisywana jako leczenie fibromialgią. Jest dostępny jako produkt generyczny i jest sprzedawany pod markami Neurontin, Horizant i Gralise.
Gabapentyna nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia tego schorzenia, dlatego jest przepisana poza wskazaniami. Jednak lek jest chemicznie związany z Lyrica (pregabalina), który jest zatwierdzony do fibromialgii.
W rzeczywistości Lyrica jest czasami określany jako "syn Neurontin".
Gabapentyna jest klasyfikowana jako lek przeciwdziałający napadom drgawkowym. Jest stosowany w leczeniu padaczki, neuropatii (ból z uszkodzonych nerwów), zespołu niespokojnych nóg i uderzeń gorąca.
Ból fibromialgii jest podobny do neuropatii, ale nie wiadomo, czy ten stan wymaga uszkodzenia nerwów.
Jak działa Gabapentyna?
Uważa się, że Gabapentyna działa poprzez zmianę uwalniania glutaminianu i innych neurotransmiterów w mózgu. Neuroprzekaźniki wysyłają wiadomości z jednej komórki mózgowej do drugiej.
Glutaminian jest bardzo pomocny w pewnych sytuacjach, takich jak uczenie się nowych informacji. To dlatego, że pobudza twoje komórki mózgowe i działa.
Trochę jak maluch w czekoladzie, ale jeśli masz zbyt wiele glutaminianu, to twoje komórki mózgowe mogą zostać nadmiernie pobudzone. To może spowodować, że wszystko pójdzie nie tak.
Glutaminian ma jednak więcej niż jedno miejsce pracy.
Pomaga również w przekazywaniu sygnałów bólowych w mózgu i nerwach. Zbyt dużo glutaminianu może odgrywać rolę w przeczulicy bólowej, która w zasadzie zwiększa objętość bólu.
Aby przeciwdziałać skutkom glutaminianu, masz kolejny neuroprzekaźnik zwany kwasem gamma-aminomasłowym (GABA). Uspokaja komórki i wycisza mózg.
Gdy GABA i glutaminian są w równowadze, wszystko idzie dobrze. (Prawdopodobnie jest to jednak niezrównoważone w fibromialgii).
Niektóre choroby i stany chorobowe, w tym fibromialgia, mogą zakłócać tę równowagę i powodować, że glutaminian zaczyna działać. Uważa się, że gabapentyna hamuje wydzielanie glutaminianu przez mózg, dzięki czemu komórki mogą się uspokoić, a mózg może lepiej funkcjonować.
Gabapentyna na fibromialgię
Badania sugerują, że osoby z fibromialgią mają zbyt dużo glutaminianu w pewnych częściach mózgu, więc gabapentyna jest od dawna przepisywana.
Ale czy to jest skuteczne? Badania są mieszane.
Dwie opinie na temat dowodów nie zgadzają się. Jedna opublikowana w 2016 r. Wykazała, że gabapentyna jest skuteczną terapią fibromialgii, ale inna, opublikowana w 2017 r., Odnotowała jedynie dowody niskiej jakości.
W 2014 r. Przegląd gabapentyny pod kątem fibromialgii i neuropatii wykazał, że około 35 procent uczestników badania zauważyło spadek bólu o co najmniej 50 procent podczas stosowania tego leku. Należy jednak zauważyć, że 21 procent miało podobne spadki podczas stosowania placebo.
W badaniach porównujących gabapentynę z pregabaliną (lek z Lyrica), w tym opublikowaną wThe Journal of American Medical Association,pregabalina wydawała się działać lepiej.
Forma gabapentyny o przedłużonym uwalnianiu okazała się obiecująca w jednym małym badaniu opublikowanym w Pain Practice. Naukowcy twierdzą, że poprawiał on ból, sen i jakość życia. Było to jednak wstępne badanie, więc trzeba zrobić jeszcze więcej pracy, abyśmy wiedzieli na pewno, czy jest to bezpieczne i skuteczne w dłuższej perspektywie.
Dawka gabapentyny
Gabapentyna zazwyczaj rozpoczyna się od małej dawki, a następnie stopniowo zwiększa. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.
Typowa dawka wynosi od 900 mg do 1800 mg na dobę, podzielona na trzy dawki.
Nie należy nagle przerywać przyjmowania gabapentyny. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o właściwej procedurze odstawiania od przyjmowanej dawki.
Skutki uboczne gabapentyny
Podobnie jak wszystkie leki, gabapentyna wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Niektóre są potencjalnie niebezpieczne, podczas gdy inne nie.
Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących działań niepożądanych podczas stosowania gabapentyny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Ciężkie osłabienie zmęczenia
- Ból w górnej części brzucha
- ból w klatce piersiowej
- Nowy lub nasilający się kaszel i gorączka
- Trudności w oddychaniu
- silne mrowienie lub drętwienie
- Szybkie ruchy gałek ocznych w przód iw tył
- Ból lub trudności z oddawaniem moczu lub bez oddawania moczu
- Gorączka
- Ból gardła
- Obrzęk twarzy lub języka
- Płonące oczy
- Wysypka
Niekorzystne efekty uboczne Do natychmiastowych obaw należą:
- Zmęczenie
- Zawroty głowy
- Ból głowy
- Zasypianie
- Zwiększenie masy ciała
Dzieci przyjmujące gabapentynę mogą doświadczać różnych skutków ubocznych. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem w celu uzyskania następujących informacji:
- Zmiany w zachowaniu
- Problemy z pamięcią
- Niemożność koncentracji
- Niepokój, wrogość lub agresja
Gabapentyna może reagować negatywnie na inne leki. Upewnij się, że twój lekarz i farmaceuta wiedzą wszystko, co robisz.
Czy Gabapentin jest odpowiedni dla Ciebie?
Dowody są słabe i mieszane, gabapentyna ma jedną wyraźną przewagę nad Lyrica – to generyczna, a zatem jest znacznie tańsza. Różnica w cenie powoduje, że niektórzy ludzie próbują gabapentyny pomimo słabszego wyniku badań.
Wszyscy reagujemy inaczej na leki. Niektóre osoby, które zawodzą z innymi lekami, w tym Lyrica, mogą znaleźć ulgę od gabapentyny.
Jeśli chcesz spróbować gabapentyny, porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach leku oraz o tym, jak może on pasować do twojego ogólnego schematu leczenia.
