Nigdzie na świecie epidemia AIDS nie jest bardziej niszczycielska niż kontynent afrykański. W Republice Południowej Afryki zawirowania polityczne i długa historia zaprzeczania rządów podsyciły epidemię, która osiągnęła katastrofalne rozmiary pod koniec lat 90. i na początku XXI wieku.
Nawet dzisiaj, pomimo spadku liczby zgonów i większego przywództwa w wojnie z AIDS, odsetek nowych zakażeń wirusem HIV rośnie z roku na rok.
W rezultacie RPA pozostaje krajem o największej pojedynczej populacji osób zarażonych wirusem HIV na świecie.
Demografia południowoafrykańska
Położona na południowym krańcu kontynentu afrykańskiego, Południowa Afryka liczy około 48 milionów ludzi (około jednej szóstej, tyle samo co w USA) i rozciąga się na 1,2 miliona mil kwadratowych (około jednej czwartej wielkości w Teksasie
Kraj ma jedenaście języków urzędowych, w tym angielski, z 79% czarnych i 10% białej populacji
Statystyki HIV w Afryce Południowej
Szacunki sugerują, że 5,7 milionów mieszkańców RPA żyje z HIV, co stanowi około 12% ludności (lub prawie co ósmy obywatel) Dodatkowe statystyki są następujące:
- Współczynnik HIV wśród dorosłych wynosi obecnie ponad 18% (lub mniej więcej jedna na pięć osób)
- Uważa się, że jedna na cztery osoby w wieku od 15 do 49 lat jest zakażonych wirusem HIV
- 45% wszystkich zgonów w kraju można przypisać wirusowi HIV
- 13% południowoafrykańskich czarnych jest zarażonych wirusem HIV w porównaniu do 0,3% białych Afrykanów Południowej
- Szacuje się, że 600 000 osieroconych dzieci jest wyniku AIDS.
H istory of HIV w Afryce Południowej
Epidemia HIV pojawiła się w Południowej Afryce około 1982 roku. Jednakże, ponieważ kraj był w trakcie demontażu apartheidu, problem HIV był w większości w dużej mierze ignorowany.
W ciszy, podczas gdy polityczne niepokoje zdominowały media, HIV zaczął przejmować władzę zarówno w społeczności gejowskiej, jak i wrażliwej czarnej populacji.
Do połowy lat 90. ubiegłego wieku, nawet gdy odsetek HIV wzrósł o 60%, rząd zachował powolną reakcję na to, co stało się katastrofą dla zdrowia publicznego. Dopiero w latach dziewięćdziesiątych prezydent Nelson Mandela uznał odpowiedź rządu na kryzys, w wyniku którego Republika Południowej Afryki stała się już największą populacją osób zarażonych wirusem HIV na świecie.
Do 2000 r. Departament Zdrowia Republiki Południowej Afryki przedstawił pięcioletni plan walki z HIV / AIDS, ale otrzymał niewielkie poparcie od prezydenta Republiki Południowej Afryki, Thaba Mbeki. Po konsultacji z grupą osób zaprzeczających AIDS kierowanych przez dr Petera Duesberga, Mbeki odrzucił konwencjonalną naukę o HIV i zamiast tego obwinił rosnącą epidemię AIDS dotyczącą biedy, kolonializmu i chciwości korporacyjnej.
Bez wsparcia rządowego plan pięcioletni nie pojawił się od razu tak szybko, jak planowano, a niewiele osób otrzymywało leki antyretrowirusowe. W międzyczasie HIV wśród ciężarnych kobiet z RPA wzrosła z 8% 1% w 1990 r. Do ponad 30% w 2000 r.
Dopiero po usunięciu Mbeki z urzędu w 2008 r. Rząd podjął kroki w celu powstrzymania katastrofy , zwiększając wysiłki, aby stać się tym, co jest dzisiaj największym programem na świecie w zakresie narkotyków na HIV.
Jednak rosnąca presja na rozszerzenie zasięgu została osłabiona przez pogarszającą się infrastrukturę zdrowia publicznego i osłabienie waluty południowoafrykańskiej pod przewodnictwem Jacoba Zuma. Do tej pory mniej niż 30 mniej osób z HIV jest poddawanych terapii, a wskaźniki zakażeń wśród młodych dorosłych nadal rosną, bez echa.
Po niedawnym wyborze Cyryla Ramaphosy na szefa Afrykańskiego Kongresu Narodowego (ANC), wielu ma nadzieję, że gospodarka Republiki Południowej Afryki zrobi zwrot, a wraz z nim wysiłki na rzecz wzmocnienia działań przeciwko HIV w tym kraju.
Częstość występowania HIV i AIDS w Afryce Południowej
Przez dziesięciolecia wśród mieszkańców RPA dominowała opinia, że HIV / AIDS jest chorobą osób ubogich.
I to w dużej mierze pozostaje prawdą, niewiele nie powstrzyma rozprzestrzeniania się infekcji w społecznościach dotkniętych ubóstwem.
Wśród najbardziej dotkniętych;
- Młodzi ludzie w wieku od 15 do 24 lat stanowią największy odsetek osób zarażonych wirusem HIV w RPA, około 50%.
- Kobiety stanowią 55% wszystkich nowych infekcji. Różnice społeczne i ekonomiczne, niewydolność kobiet i wysoki odsetek gwałtów w Republice Południowej Afryki są jedną z przyczyn tych liczb.
- Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami (MSM) są w grupie wysokiego ryzyka zarażenia wirusem HIV w Republice Południowej Afryki, przy szacowanej częstości występowania 33%. Niedobór specyficznych dla HIV usług dla homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn, a także dezaprobata kulturowa w niektórych społecznościach, napędzają wysokie stawki.
- Pracownicy migrujący mają wyjątkowo wysokie ryzyko zarażenia wirusem HIV, a niektóre społeczności górnicze wykazują współczynnik infekcji przekraczający 60%. Jedynie populacje płci męskiej połączone z wysokim odsetkiem handlowego handlu seksualnego pracują wspólnie, aby stworzyć idealną burzę dla infekcji.
Sukcesy w walce z HIV w Republice Południowej Afryki
Niesprawiedliwością byłoby twierdzenie, że obraz był dla Afryki Południowej zagładą i smutkiem. Jednym z jego głównych sukcesów była redukcja przenoszenia HIV z matki na dziecko (MTCT). Dzięki lepszemu nadzorowi w klinikach prenatalnych i powszechnym stosowaniu profilaktycznych leków przeciw HIV, wskaźnik MTCT spadł z 8% w 2008 r. Do 2,7% w 2012 r.
W rezultacie wskaźnik śmiertelności HIV spadł również wśród dzieci spadł również o 20% . Mimo to wdrożenie terapii przeciwretrowirusowej u dzieci znacznie wyprzedziło leczenie dorosłych, a ponad 70% wszystkich zgonów matek w Afryce Południowej przypisywanych jest HIV.
