Hormon antydiuretyczny, czyli ADH, jest hormonem produkowanym w podwzgórzu i uwalnianym przez przysadkę mózgową. Podstawowym zadaniem jest utrzymanie ciśnienia krwi, objętości krwi i poziomu wody w tkankach.
Kobiety z zespołem policystycznych jajników lub PCOS są narażone na wysokie ciśnienie krwi i mogą mieć zaburzenie równowagi ADH.
ADH, znany również jako wazopresyna, wspomaga skurcz mięśni gładkich i powoduje, że organizm zatrzymuje wodę, zapobiegając odwodnieniu.
Sekrecja ADH jest aktywowana, gdy wyspecjalizowane komórki w mózgu lub sercu wykrywają zmianę w stężeniu krwi lub ciśnienia krwi.
Po uwolnieniu ADH podróżuje do nerek, gdzie sygnalizuje swoistym komórkom reabsorpcję wody z moczem przechowywanej w nerkach, co zapobiega utracie wody podczas oddawania moczu. Zwiększa to zarówno objętość krwi, jak i ciśnienie krwi.
Zmienione poziomy ADH
Wysokie poziomy ADH mogą powodować zatrzymywanie wody. Stan znany jako zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) powoduje, że nadmiar ADH jest uwalniany, gdy nie jest potrzebny.
Zbyt wysoki poziom ADH może być efektem ubocznym pewnych leków lub powodowanym przez chorobę lub guz w płucach, podwzgórzu lub przysadce mózgowej.
Z drugiej strony spożywanie alkoholu hamuje uwalnianie ADH, co powoduje wzrost produkcji moczu i odwodnienie.
Objawami braku równowagi ADH są: nudności, wymioty, kurcze mięśni, splątanie i drgawki.
Testowanie ADH
Lekarz może zlecić wykonanie testu ADH, jeśli odczuwasz nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu lub odwodnienie lub masz nieprawidłowy poziom sodu we krwi. Test można również nazwać AVP lub wazopresyną argininową.
Jednak dokładny pomiar ADH może być trudny, ponieważ jest to bardzo mała cząsteczka o krótkim okresie półtrwania.
Lekarze czasami używają copeptyny jako surogatu ADH. Copeptin jest związany z miażdżycą i chorobami serca i może być stosowany do identyfikacji zawałów serca we wczesnych stadiach.
ADH i choroba serca
Niedawne badania opublikowane w Journal of Ovarian Research wykazały, że wyższe stężenia copeptyny odgrywają ważną rolę w odpowiedzi metabolicznej i rozwoju miażdżycy u kobiet z PCOS opornych na insulinę i hiperandrogenemię.
Inne badanie wykazało, że u kobiet z PCOS, poziom copeptyny jest wyższy u otyłych pacjentów niż u osób o prawidłowej masie ciała i zaleca testowanie pod kątem copeptyny w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z PCOS.
