Jaką rolę mogą odgrywać inhibitory PARP w leczeniu raka sutka? Kilka leków znanych jako inhibitory PARP badano ostatnio w leczeniu raka piersi. Co robi ta kategoria leków i jaka może być ich ostateczna rola w leczeniu osób z rakiem piersi?
O PARP i naprawie DNA
PARP jest akronimem dla polimerazy poli (ADP-rybozy).
PARP jest białkiem, które ma kilka ról w procesach komórkowych, w szczególności w naprawie DNA i programowanej śmierci komórki (apoptozie). Zdrowe komórki mogą korzystać z PARP, aby naprawić siebie i przeżyć ich normalny cykl życia. Ale komórki rakowe mogą również wykorzystywać PARP do naprawy uszkodzeń DNA, co zwiększa ich niekontrolowany wzrost. Takie nowotwory mogą stać się oporne na leczenie. Istnieje kilka różnych białek PARP i każda z nich ma swoją własną rolę w funkcjach w komórkach.
Inhibitory PARP i leczenie raka piersi
Inhibitor PARP jest lekiem, który blokuje białka PARP w wykonywaniu ich roli w naprawie uszkodzonych komórek rakowych. Chemioterapia i promieniowanie działają poprzez rozbicie DNA komórek, tak aby nie mogły się rozmnażać. Niektóre typy komórek nowotworowych wykorzystują enzymy PARP do naprawy uszkodzeń DNA i powrotu do zdrowia po napaści na leczenie raka. Przeprowadzono kilka prób klinicznych, aby sprawdzić, czy inhibitory PARP, w połączeniu z innymi terapiami przeciwnowotworowymi, mogą blokować białko PARP przed uszkodzeniem komórek rakowych.
Wpływ na komórki raka piersi
Jeśli inhibitor ΔPP jest dodany do chemioterapii w leczeniu raka piersi, naukowcy mają nadzieję, że komórki rakowe, które opierały się lekom przeciwnowotworowym, staną się podatne na śmiertelne uszkodzenie DNA. W niektórych przypadkach inhibitor PARP można stosować raczej sam niż w połączeniu z chemią i promieniowaniem.Jeszcze lepszą wiadomością jest to, że inhibitory PARP wydają się nie wpływać na prawidłowe, nierakowe komórki. Oznacza to mniej skutków ubocznych u pacjentów i szybszy powrót do zdrowia po leczeniu.
Nadzieja na dziedziczne raki piersi
Inhibitory PARP mogą być szczególnie pomocne u pacjentów z dziedzicznym rakiem piersi. Ludzie, którzy mają mutacje genetyczne BRCA1 i BRCA2 są bardzo narażeni na ryzyko zachorowania na raka piersi. Zdrowe geny BRCA wytwarzają białka, które mogą hamować tworzenie się guzów (są one nazywane genami supresorowymi dla guza), ale zmutowane geny BRCA są bezsilne w wytwarzaniu tych białek, które zwalczają komórki rakowe. Inhibitory PARP mogą wykorzystywać słabość właściwą komórkom nowotworowym ze zmutowanym BRCA. Jednym z możliwych zastosowań inhibitorów PARP może być zapobieganie dziedzicznemu rakowi piersi. Być może inhibitory PARP staną się
profilaktycznym leczeniem dla kobiet wysokiego ryzyka i uczynią profilaktyczną mastektomię przestarzałą. Zachęcanie do nowości w przypadku potrójnie negatywnych raków piersi
Kilka badań klinicznych nad inhibitorami PARP przyniosło kliniczne korzyści z dodania inhibitora PARP do innych terapii przerzutowego potrójnego negatywnego raka piersi. W tych badaniach inhibitory PARP były dobrze tolerowane. Obecnie jedyną zatwierdzoną terapią celowaną w przypadku przerzutowego raka piersi jest bewacizumab, ale lek ten nie przynosi szczególnych korzyści osobom z potrójnie ujemnym rakiem piersi.
Inne zastosowania Inhibitorów PARP
Leki opracowane z inhibitorami PARP są testowane na kilku rodzajach raka: piersi i jajnika, macicy, mózgu i trzustki. W 2015 r. Zatwierdzono inhibitor PARP do leczenia niektórych nowotworów jajnika.
Potencjalne znaczenie inhibitorów PARP
Dodatek inhibitorów PARP do obecnego arsenału broni przeciwko rakowi piersi wygląda bardzo obiecująco. Inhibitory PARP zwiększają skuteczność chemioterapii przeciw agresywnym dziedzicznym i potrójnie ujemnym rakiem piersi, potencjalnie bez dodawania wielu poważnych skutków ubocznych. Wydaje się, że leki te poprawiają jakość życia, a także wydłużają czas przeżycia pacjentów.
Walka z rakiem piersi na poziomie jego DNA wygląda jak fala przyszłości.
