Dlatego Twój dermatolog zalecił rozpoczęcie przyjmowania izotretynoiny (AKA Accutane) na trądzik. Ale denerwujesz się, ponieważ słyszałeś, że leki izotretynoinowe mogą powodować depresję i myśli samobójcze.
Zrozumiałe jest, że jest to nieco denerwujące z powodu tego pomysłu i mądrze jest przeprowadzać twoje badania. Tylko Ty możesz zdecydować, czy korzyści z przyjmowania izotretynoiny przewyższają potencjalne skutki uboczne.
Co to jest izotretinoina?
Najpierw nauczmy się trochę o tym leku. Izotretynoina jest lekiem doustnym stosowanym w leczeniu ciężkiego trądziku. Czasami stosuje się go w leczeniu trądziku, który niekoniecznie jest ciężki, ale uparty i nie oczyszcza się z innych leków przeciwtrądzikowych.
Izotretynoina jest sprzedawana pod wieloma różnymi nazwami, takimi jak Absorica i Zenatane, a także jako generyczna izotretinoina. Wszystkie te leki mają ten sam aktywny składnik i wszystkie działają w ten sam sposób.
Wszystkie leki izotretynoinowe są dostępne tylko na receptę, a przed wypełnieniem recepty należy zarejestrować się w programie iPledge.
Czy izotretynoina powoduje depresję?
Nie ma absolutnie sprawdzonego związku między izotretynoiną a depresją. W przypadku każdego badania, w którym stwierdzono zwiększone ryzyko wystąpienia depresji u użytkowników izotretynoiny, istnieje inne, które nie znalazło takiego ryzyka.
Ale dla niewielkiej liczby osób wydaje się, że izotretinoina może wywołać depresję.
Podsumowując, depresja u osób przyjmujących izotretinoinę jest dość rzadka. W zależności od tego, na które badanie się patrzysz, depresja występuje w dowolnym miejscu od 1% do 11% osób przyjmujących leki.
Nie musi to oznaczać, że izotretynoina powodowała depresję. Depresja może zdarzyć się każdemu, niezależnie od tego, czy przyjmuje izotretynoinę, czy nie. Ci, których historia depresji wydaje się być bardziej podatna Niektórzy ludzie wydają się być bardziej podatni na depresję indukowaną izotretynoiną niż większość osób. Podczas gdy depresja wystąpiła u niektórych osób bez wcześniejszej historii zaburzenia, wiele osób miało inne czynniki ryzyka, takie jak nadużywanie substancji, rodzinna historia depresji lub stresujące wydarzenia w ich życiu, które mogły przyczynić się do ich depresji.
U osób z zaburzeniem dwubiegunowym występuje również zaostrzenie depresji podczas przyjmowania izotretynoiny.
Należy jednak pamiętać, że to, że przyjmujesz izotretinoinę, nie oznacza, że popadniesz w depresję.
Większość osób, które uległy depresji podczas stosowania izotretynoiny, zauważyło, że objawy ustąpiły po zaprzestaniu stosowania leku. Jednak u niektórych osób depresja i zachowania samobójcze utrzymywały się w niektórych przypadkach, nawet po zakończeniu stosowania izotretynoiny.
Nie ma udowodnionego związku, ale istnieje kilka teorii
Podczas gdy opisy przypadków sugerują związek między stosowaniem izotretynoiny a depresją, nie ma udowodnionego związku. Mimo to niektóre badania przedstawiły kilka teorii.
Izotretynoina pochodzi z witaminy A. Witamina A jest odpowiedzialna za wiele funkcji w ośrodkowym układzie nerwowym.
Naukowcy są przekonani, że izotretinoina może zakłócać wytwarzanie i wykorzystywanie serotoniny przez organizm. Niski poziom serotoniny wiąże się z depresją, zaburzeniem dwubiegunowym, zaburzeniami lękowymi i agresją.
Inna teoria dotyczy tego, w jaki sposób izotretinoina powoduje zmiany w obszarze mózgu zwanym hipokampem. Hipokamp nieustannie wytwarza neurony, proces zwany neurogenezą.
Podczas przyjmowania izotretynoiny (przynajmniej u myszy i szczurów) zmniejsza się tworzenie neuronów w hipokampie. To zmniejszenie neurogenezy może być biologicznym powodem depresji podczas przyjmowania izotretynoiny.
Istnieje hipoteza, że osoby, u których powstawanie neuronów zostało już w jakiś sposób zredukowane, mogą być bardziej podatne na to zmniejszenie neurogenezy wywołanej przez izotretynoinę niż inne. To by wyjaśniało, dlaczego niektórzy ludzie wydają się rozwijać depresję podczas przyjmowania izotretynoiny, podczas gdy inni nigdy nie robią.
Mimo to, inne badania sugerują, że trądzik sam w sobie jest bardziej prawdopodobne, że wywołuje depresję u pacjentów, niż ma to miejsce w przypadku izotretynoiny. Inni nie znaleźli ostatecznego związku między izotretynoiną a zwiększonym ryzykiem depresji.
Stosowanie izotretynoiny ma swoje zalety To Chociaż izotretynoina ma działanie uboczne, jest niewiarygodnie skuteczna w usuwaniu najsurowszych zapalnych lub torbielowatych cyst, nawet w przypadkach, które nie reagują na inne leki. Ważne jest zważenie korzyści z ryzykiem.
Posiadanie poważnego trądziku może być samo w sobie deprymujące, a wiele badań wykazało, że osoby z ciężkim trądzikiem są bardziej narażone na depresję i z tego powodu są bardziej zagrożone samobójstwem. Zapobieganie ciężkim trądzikom pod kontrolą nie tylko zmniejsza ryzyko wystąpienia blizn, ale może również poprawić samopoczucie i pewność siebie.
Jak powiedziało mi wielu moich klientów, trądzik powodował ich przygnębienie. Izotretynoina pomogła im odczuwać mniejszą depresję, gdy zauważyli, że oczyszczają skórę.
Co możesz zrobić
Raporty depresji i zachowania samobójcze związane z używaniem izotretynoiny mogą być przerażające, ale ważne jest, aby zrozumieć, że te działania niepożądane występują rzadko.
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest szczera rozmowa z dermatologiem. Upewnij się, że całkowicie rozumiesz swój plan leczenia i uzyskaj odpowiedzi na wszystkie pytania. Nie bój się zadawać wielu pytań!
Jeśli zdecydujesz się na leczenie izotretynoiną, nie ma powodu do niepokoju. Podczas gdy Ty (lub dziecko) zażywasz Accutane, obserwuj objawy depresji, takie jak:
Zmiany nastroju i zachowania
Uczucie niezwykle smutnego, gniewnego, drażliwego lub agresywnego
Problemy z koncentracją
Myśli samobójcze lub myśli o zranieniu się
- Oglądanie lub słuchanie rzeczy, które nie są prawdziwe
- Czasami ci najbliżsi zobaczą zmiany w twoim zachowaniu i osobowości, zanim zauważysz je sam. Możesz poprosić ich o pomoc i poinformować ich o swoim leczeniu, aby mogli również obserwować poważne zmiany w swoim zachowaniu, które mogą sygnalizować problem.
- W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy niezwłocznie powiadomić lekarza.
- Ważne jest, aby być świadomym, ale pamiętaj, że zdecydowana większość ludzi używa izotretynoiny bez żadnych problemów z depresją.
