Jak Hetlioz porównuje się z melatoniną w leczeniu non-24

osób niewidomych, dawki melatoniny, melatonina może, rytmów okołodobowych, rytmu okołodobowego

Kiedy nowe leki stają się dostępne, naturalne jest kwestionowanie, w jaki sposób mogą one skuteczniej porównywać się do terapii, które są już dostępne. W przypadku produktu leczniczego Hetlioz sprzedawanego pod ogólną nazwą tasimelteon ważne jest, aby ocenić jego przydatność w leczeniu zaburzeń snu poza godzinami 24-go doba (non-24). Jak to się ma w przypadku melatoniny, standardowego leczenia tego zaburzenia?

Porównania badawcze między Hetliozem i melatoniną

Nie przeprowadzono badań klinicznych, które porównywałyby stosowanie Hetliozu i melatoniny w sposób bezpośredni. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła Hetlioza na podstawie badań kontrolowanych placebo. Oznacza to, że Hetlioz, który działa na receptory w mózgu dla melatoniny, był skuteczniejszy w leczeniu non-24 niż tabletki placebo. Jego skuteczność nie została do tej pory bezpośrednio porównana z przyjmowaniem bez recepty melatoniny, która była wcześniej standardem opieki nad tym schorzeniem.

Standardowe zalecenia dotyczące leczenia

W swoich ostatnich wytycznych z 2007 r., Przed udostępnieniem Hetlioz, American Academy of Sleep Medicine (AASM) zaleca stosowanie melatoniny w leczeniu Non-24. W celu stabilizacji genetycznie ustalonych rytmów okołodobowych, które mogą prowadzić do cyklów bezsenności i nadmiernej senności, melatonina może być bardzo skuteczna.

Ta stabilizacja nazywa się porywaniem. Rytmy snu i czuwania u osób niewidomych mogą być dostosowane do naturalnych wzorców dzień / noc.

Można to osiągnąć przy bardzo niskich dawkach melatoniny sprzedawanej bez recepty. Ważne jest, aby wybrać renomowanego producenta, który zapewnia jakość i dokładną zawartość produktu.

Ogólnie rzecz biorąc, małe dawki (0,3 mg) mogą być użyte do porywania niewidomych z Non-24. Dla porównania, wiele produktów uzupełniających często zawiera 3 mg melatoniny (10 razy tyle, ile jest wymagane) lub nawet więcej. Ta nadmierna melatonina może zalać system, przeciwdziałając korzyściom i potencjalnie prowadząc do skutków ubocznych.

Czas podania dawki melatoniny jest krytyczny. Może wymagać pomocy specjalisty ds. Snu, aby zapewnić odpowiednią dawkę i czas.

Ocena efektów leczenia

Skąd wiadomo, że leczenie działa? Poza symptomatyczną poprawą pomocne może być śledzenie skuteczności leczenia na inne obiektywne sposoby. Pomocne mogą być dzienniki snu i laboratoryjne pomiary markerów fazy okołodobowej.

Co ważne, u osób z Non-24, którzy nie są całkowicie ślepi, czasowe narażenie na światło może być pomocne w terapii wspomagającej.

Miejmy nadzieję, że dalsze badania pozwolą na bezpośrednie porównanie Hetlioz i melatoniny, ale w międzyczasie możesz rozważyć omówienie możliwości leczenia ze specjalistą ds. Snu, aby ustalić najlepszą dla ciebie opcję.

Źródła:

Arendt, J et al. "Synchronizacja zaburzonego cyklu snu i czuwania u niewidomego przez leczenie melatoniną." Lancet.

1988; 1: 774-773.

Morgenthaler TI et al. "Praktyczne parametry do oceny klinicznej i leczenia zaburzeń rytmu okołodobowego: Raport Amerykańskiej Akademii Śpiącej" Sen. 2007; 30: 1445-59.

Lewy, AJ et al. "Nieliczne, ale nie wysokie dawki melatoniny porwały wolną, ślepą osobę z długą fazą okołodobową." Chronobiology International. 2002; 19: 649-658.

Tzischinsky, O et al. "Znaczenie czasu w podawaniu melatoniny u niewidomego mężczyzny." Journal of pineal research. 1992; 12: 105-108.

Sack, RL et al. "Wciąganie swobodnych rytmów okołodobowych przez melatoninę u osób niewidomych." NEJM.

2000; 343 (15) 1070-1077.

Sack, RL i Lewy AJ. "Zaburzenia rytmu okołodobowego: lekcje od osób niewidomych." Recenzje Sleep Medicine. 2001; 5 (3): 189-206.

Like this post? Please share to your friends: