Zapalenie ucha zewnętrznego, które jest również nazywane uchem pływaka, jest częstą infekcją ucha zewnętrznego, która dotyka prawie 1 na 100 Amerykanów. Pomimo powszechnej diagnozy prawie 1/3 wszystkich przypadków jest źle leczona doustnymi antybiotykami. Próbując standaryzować leczenie zapalenia ucha zewnętrznego, Amerykańska Akademia Otolaryngologii – Chirurgia Głowy i Szyi opublikowała nowe wytyczne leczenia w lutym 2014 r. Zmiany zostały poparte 12 randomizowanymi próbami i 2 systematycznymi przeglądami. W tym artykule omówiono najlepsze metody leczenia depresji zewnętrznej, w tym nowe wytyczne.
Należy unikać samodzielnego leczenia, ponieważ inne stany uszu mogą powodować objawy podobne do zapalenia ucha zewnętrznego. Warunki te obejmują:
otalgię
- nudę
- zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego
- Nawet jeśli objawy tych chorób uszu są podobne do zapalenia ucha zewnętrznego, mogą być traktowane bardzo różnie. Podczas gdy zapalenie ucha zewnętrznego jest zakażeniem, które można łatwo usunąć za pomocą odpowiedniego leczenia, nieleczone lub źle traktowane zapalenie ucha zewnętrznego może prowadzić do bardzo ciężkiego stanu, zwanego złośliwym zapaleniem ucha zewnętrznego. Aby uniknąć tego powikłania, Twój stan powinien zostać potwierdzony przez specjalistę medycznego przed rozpoczęciem leczenia.
Oprócz leczenia infekcji wywołującej zapalenie ucha zewnętrznego, zabiegi koncentrują się na kontrolowaniu bólu ucha i innych objawów towarzyszących temu schorzeniu.
Inne czynniki, które będą brane pod uwagę przed leczeniem przez twojego lekarza mogą obejmować:
Uszkodzona błona bębenkowa
- Rurki uszne (tympanostomia)
- Cukrzyca
- Osłabiony układ odpornościowy
- Poprzednia radioterapia
- Leczenie zakażeń
Jak wcześniej wspomniano, zapalenie ucha zewnętrznego jest infekcją ucha zewnętrznego. Jest również nazywane uszy pływaka, ponieważ występuje, gdy zanieczyszczona woda znajduje się w uchu zewnętrznym i tworzy odpowiednie środowisko dla rozwoju bakterii.
Głównym celem leczenia zapalenia ucha zewnętrznego jest leczenie infekcji. Krople do uszu są leczeniem z wyboru. Krople do ucha, które przepisuje lekarz, będą prawdopodobnie obejmować antybiotyki, sterydy lub leki przeciwzapalne. Ważne jest wczesne rozpoczęcie leczenia, aby zapobiec przypadkom ostrego zapalenia ucha zewnętrznego i prowadząc do przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego, rozrywając bębenek uszny lub powodując złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego. Jeśli kanał ucha zostanie zatkany, ENT może wykonać czynności związane z ubytkiem słuchu, w których można usunąć woskowinę lub przedmioty z kanału słuchowego za pomocą małego urządzenia ssącego i mikroskopu.
W większości niepowikłanych przypadków zapalenia ucha zewnętrznego należy leczyć wyłącznie krople do uszu. Doustne antybiotyki nie zapewniają takiego samego poziomu pokrycia ani nie osiągają obszaru zakażenia, takiego jak krople do uszu. Ponieważ krople do ucha są dostarczane bezpośrednio do obszaru zakażenia, powrót do zdrowia jest często szybszy w przypadku przyjmowania kropli do uszu w porównaniu do przyjmowania doustnego antybiotyku. Najczęściej stosowanymi kroplami do oczu stosowanymi w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego są Ciprodex (kombinowany antybiotyk i steroid), Floxin (antybiotyk). ) i Xtoro (najnowszy antybiotyk zatwierdzony przez FDA).
Doustne antybiotyki mają więcej skutków ubocznych w porównaniu do antybiotyków kropli do uszu i mogą również prowadzić do bakterii opornych na antybiotyki, które mogą być trudniejsze do leczenia w późniejszym czasie.
Czy wiesz, że infekcja oporna na antybiotyk może kosztować około 29 000 $ w leczeniu? Doustne antybiotyki mogą być brane pod uwagę przez lekarza, jeśli infekcja zaczęła rozprzestrzeniać się na inne części ciała, do których nie można dotrzeć za pomocą kropli do uszu.
Powinieneś zacząć czuć się lepiej w ciągu 48 do 72 godzin po rozpoczęciu stosowania kropli do uszu przepisanych przez twojego dostawcę usług medycznych. Nadal mogą wystąpić pewne przewlekłe działania niepożądane, ale po około tygodniu stosowania kropli do uszu mogą powrócić do normy. Ważne jest, aby nadal używać kropli do uszu tak długo, jak jest to przepisane, nawet jeśli czujesz się lepiej.
Jeśli objawy nadal występują lub się nasilają, należy ponownie skontaktować się z lekarzem. Aby uzyskać wskazówki dotyczące używania kropli do uszu, przeczytaj: Jak prawidłowo używać kropli do uszu.
Leczenie bólu zapalenia ucha zewnętrznego
Kontrola bólu może być zwykle osiągnięta za pomocą łagodnego do umiarkowanego środka przeciwbólowego, takiego jak acetaminofen lub Ibuprofen. W skrajnych przypadkach może być konieczne stosowanie narkotyków lub opioidów (takich jak Percocet, Lortab itp.), Jednak nie jest to częste. NIE należy stosować środków przeciwbólowych (przeciwbólowych), ponieważ nie powinny być używane podczas aktywnych infekcji. Alternatywne niefarmakologiczne metody leczenia, takie jak terapia gorąca / zimna, techniki rozpraszania i inne metody rozluźnienia organizmu, obecnie nie okazały się skutecznymi terapiami. Jednym z najlepszych sposobów leczenia bólu jest w rzeczywistości profilaktyka poprzez wczesne leczenie. Większość bólu powinna ustąpić w ciągu 48-72 godzin po użyciu kropli antybiotyku.
Leczenie zapalenia
Zapalenie ucha zewnętrznego może spowodować zaczerwienienie i zapalenie ucha. Jak wcześniej wspomniano, krople do uszu steroidów mogą pomóc w zmniejszeniu i kontrolowaniu stanu zapalnego. Bez względu na to, czy krople do twoich uszu zawierają steryd, większość z twoich stanów zapalnych powinna ustąpić w ciągu 48-72 godzin po użyciu kropli do uszu antybiotyku.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
