Jak leczy się zgagę

Większość osób doświadcza zgagi okazjonalnie, zwykle po posiłku, ale u niektórych osób częściej występuje zgaga. Możesz użyć różnych środków zaradczych, zmian w stylu życia i produktów dostępnych bez recepty, aby złagodzić ten objaw. Jeśli wystąpi zgaga i konieczne będzie zastosowanie leku na zgagę ponad dwa razy w tygodniu, należy skontaktować się z lekarzem. Możesz mieć refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), a twój lekarz będzie mógł zalecić bardziej skuteczne leczenie, w tym leki na receptę.

Zgaga jest również nazywana refluksem kwaśnym, ponieważ występuje, gdy kwas żołądkowy wchodzi w kontakt z wyściółką przełyku, powodując podrażnienie. Może się to zdarzyć, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) – mięsień, który otwiera się i zamyka między przełykiem a żołądkiem – jest osłabiony lub rozluźniony i nie wykonuje prawidłowo swojej pracy. Niektóre zabiegi mają na celu unikanie substancji, które osłabiają LES i fizyczne upośledzenie jego funkcji. Inne terapie mają na celu zmniejszenie wytwarzania kwasu żołądkowego, buforowanie go lub uniknięcie podrażnienia przełyku.

Środki zaradcze i styl życia

Możesz zmniejszyć zgagę, unikając pożywienia powodującego zgagę i podejmując decyzje dotyczące stylu życia, które mogą zminimalizować zgagę.

Nie dym

Nikotyna rozluźnia zwieracz przełyku. Palenie również stymuluje produkcję kwasu żołądkowego. Rzuć palenie i unikaj biernego palenia.

Stracić nadwagę If Nadwaga lub otyłość powoduje ucisk na brzuch i zwiększa ryzyko zgagi. Zmniejszenie zgagi jest jedną z wielu przyczyn zdrowotnych, dlatego powinieneś dążyć do utrzymania masy ciała poniżej wskaźnika masy ciała wynoszącego 30.

Zmniejsz swój pasek

Ścisła odzież wokół talii zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. Pasy, rajstopy i odzież kompresyjna, takie jak Spanks, są powszechnymi źródłami.

Unikaj wyzwalaczy żywności i napojów

Niektóre wyzwalacze zgagi są częste, podczas gdy inne mogą się różnić dla każdej osoby.

Picie alkoholu przed, w trakcie lub po posiłku może pogorszyć zgagę, ponieważ alkohol osłabia mięsień LES. Ponadto picie alkoholu może spowodować więcej jedzenia niż zamierzałeś i gorsze wybory żywieniowe.

• Unikaj żywności i napojów, które osłabiają mięsień LES. Do tych produktów należą czekolada, mięta pieprzowa, napoje zawierające kofeinę, napoje gazowane, alkohol, tłuste potrawy oraz tłuste lub smażone produkty.
• Unikaj żywności i napojów, które mogą podrażniać przełyk. Należą do nich owoce cytrusowe i soki, pomidory i produkty na bazie pomidorów, papryka chili i czarny pieprz.
• Stwórz dietę przyjazną dla zgniłych ludzi, prowadząc dziennik jedzenia, aby zarejestrować, które produkty spożywcze są dla Ciebie bezpieczniejsze i które częściej wywołują zgagę. Możesz cieszyć się niektórymi pokarmami od czasu do czasu lub w mniejszych ilościach, podczas gdy inni będą unikać przez większość czasu.
• Nawyki żywieniowe

Poza tym, co jesz i pijesz, jak i kiedy to robisz może również wywoływać zgagę.

Jedz mniejsze, częstsze posiłki. Spożywanie dużych posiłków zwiększa nacisk w żołądku i na mięsień LES. Jedzenie pięciu lub sześciu małych posiłków zamiast trzech większych jest lepsze. Pamiętaj, aby nie jeść zbyt szybko. Odsunięcie widelca lub łyżki między ukąszenia może pomóc w tym.

• Nie kładź się przez dwie do trzech godzin po jedzeniu. Jeśli lubisz relaksować się na kanapie czytając lub oglądając telewizję lub filmy wideo, rób to siedząc, a przynajmniej z podniesioną głową i ramionami.
• Nie jeść w ciągu dwóch do trzech godzin od pójścia spać. Nocna zgaga jest powszechna, a jedzenie w żołądku może ją sprowokować. Możesz również zjeść mniejszy posiłek na kolację i powinieneś unikać podjadania późno w nocy.
• Żywność i napoje, które były używane jako naturalne środki zobojętniające sok żołądkowy, to banany i herbata rumiankowa. Świeży imbir i kurkuma również były używane tradycyjnie do wspomagania trawienia.
• Wiadomo, że guma do żucia lub ssanie na pastylkach lub twardych cukierkach przez 30 minut po posiłku stymuluje wytwarzanie śliny, co może pomóc złagodzić objawy zgagi. Ponieważ ślina jest alkaliczna, może pomóc zneutralizować kwas. Ślina kąpie przełyk i przemywa refluksowy kwas z powrotem do żołądka. Jednak to rozwiązanie nie działa dla wszystkich, ponieważ może spowodować połknięcie nadmiaru powietrza, co może spowodować wzdęcia i zwiększenie wzdęcia.
• Picie ciepłych płynów lub herbaty ziołowej po posiłku może rozcieńczyć i wypłukać kwas żołądkowy z przełyku.

• Śpiąca nawyk

Prawie 80 procent osób cierpiących na zgagę doświadcza zgagi w nocy. Poza unikaniem jedzenia zbyt wcześnie przed snem, istnieją sposoby, aby uspokoić to palenie, aby uzyskać spokojny sen. Niektóre z tych metod obejmują:

Spać z podniesioną głową i ramionami. Ułożenie płaskich nacisków na zawartość żołądka względem LES. Z głową wyższą niż żołądek, grawitacja pomaga zmniejszyć to ciśnienie. Możesz podnieść głowę o kilka cali na kilka sposobów. Umieść cegły, bloki lub cokolwiek, co jest solidnie bezpiecznie pod nogami łóżka na czele. Możesz również użyć dodatkowej poduszki lub poduszki w kształcie klina, aby podnieść głowę.

• Połóż się po lewej stronie
• Załóż luźną piżamę
• Soda oczyszczona

Soda oczyszczona, znana również jako wodorowęglan sodu, jest naturalnym środkiem zobojętniającym kwas żołądkowy. Jeśli rozpuścisz łyżeczkę sody oczyszczonej na 8 uncji wody i wypijesz ją, to może zneutralizować kwas żołądkowy i tymczasowo złagodzić zgagę wywołaną refluksem kwasu. Jest kilka wad tej metody. Po dodaniu sody oczyszczonej do wody uwalnia dwutlenek węgla, powodując jego fizzację. Fizycznie może otworzyć LES, pozwalając Ci bekać i pomagać zmniejszyć ciśnienie z wzdęcia. Niestety, otwarcie LES może również umożliwić refluksowi zawartość żołądka w przełyku. Podczas gdy wiele osób używało sody oczyszczonej, nie było żadnych badań klinicznych, które potwierdzałyby wpływ sody oczyszczonej na zgagę.

Niesprawdzone lub kwestionowane środki zaradcze w domu

Fani octu jabłkowego stwierdzają, że zgaga występuje, ponieważ nie ma wystarczającej ilości kwasu żołądkowego. Myślą, że biorąc ocet jabłkowy, poziom kwasu żołądkowego podnosi się, pozwalając żołądkowi prawidłowo trawić jedzenie i powodując, że zgaga ustąpiła. Jest to jednak przeciwieństwo tego, co sądzą eksperci medyczni. Lekarze zalecają przyjmowanie środków zobojętniających i leków zmniejszających kwas żołądkowy i kontrolujących objawy refluksu żołądkowego. Nie ma opublikowanych badań klinicznych, które wspierają stosowanie octu jabłkowego na zgagę, a jedna praca magisterska nie wykazała różnicy w używaniu octu lub placebo na zgagę. Bez rozcieńczania ocet jabłkowy może podrażnić jamę ustną i przełyk i doprowadzić do erozji szkliwa, ponieważ jest bardzo kwaśny. Rozcieńcz go wodą, jeśli planujesz go użyć, np. Jedną do trzech łyżeczek octu do szklanki wody. Ocet może wchodzić w interakcje z innymi lekami przyjmowanymi w tym samym czasie. Zamiast łagodzić zgagę, ocet może go pogarszać. Jeśli rozważasz użycie octu jabłkowego jako leku na zgagę, ważne jest, abyś najpierw porozmawiał z lekarzem.

Picie zimnego mleka może początkowo zmniejszyć uczucie refluksu. Ale może nastąpić działanie odbicia później, gdy ten sam napój mleka wyzwala wytwarzanie kwasu żołądkowego lub spowalnia opróżnianie żołądka (co również odgrywa rolę w zgadze i GERD). Wydaje się, że jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pełnotłustego mleka. W dietach GERD zalecane jest zazwyczaj mleko odtłuszczone – nie jako lek na zgagę, ale jako część planu posiłków przyjaznego dla zgagi.

Terapia bez recepty

Masz dzisiaj kilka opcji na leki OTC na zgagę, z których niektóre były dostępne tylko na receptę kilka lat temu. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że są one przeznaczone do krótkoterminowej ulgi i powinieneś zobaczyć się z lekarzem, aby kontynuować objawy zgagi.

Leki zobojętniające kwas żołądkowy

Leki zobojętniające sok żołądkowy są powszechnie stosowane leki na zgagę. Mogą od czasu do czasu

zgaga i niestrawność. Substancje czynne zawarte w lekach zobojętniających kwas neutralizują kwas żołądkowy, który jest przyczyną bólu. Leki zobojętniające są sprzedawane pod następującymi markami i każda z nich może mieć różne receptury, które mogą mieć takie same lub różne składniki: Rolaids: Rolaids jest dostępny bez recepty w różnych mocach, w tym Ultra Strength, Extra-Strength i Regular, jak również w różnych formach, takich jak miękkie żucie i płyn. Wszystkie preparaty zawierają węglan wapnia i wodorotlenek magnezu.

Mylanta: Mylanta jest środkiem zobojętniającym kwas, zawierającym wodorotlenek glinu i wodorotlenek magnezu. Ultratabki Mylanta, tabletki do żucia i żelowe kapsułki zawierają węglan wapnia zobojętniający kwas.

• Tums: Aktywnym składnikiem Tums jest węglan wapnia, który jest zwykle silniejszy i działa nieco dłużej niż niektóre produkty zobojętniające kwasy, węglan wapnia może również zwiększać ruchliwość (ruch) w przełyku, zmniejszając ekspozycję na kwas.
• Gaviscon: Gaviscon zawiera kwas alginowy i wodorowęglan sodu oprócz neutralizujących kwasy składników zawartych w większości leków zobojętniających kwas (wodorotlenek glinu i węglan magnezu). Połączenie tworzy piankową barierę, która unosi się na kwasie żołądkowym. Ta żelowa bariera przesuwa kwaśną kieszeń obecną na połączeniu splotu i żołądka i może pomóc zmniejszyć liczbę epizodów refluksu. Może również zapewniać dłuższe działanie przeciwko zgadze u osób z chorobą refluksową przełyku (GERD).
• Chooz: Jest to guma wolna od cukru z węglanem wapnia zobojętniającym kwas. Po każdym posiłku żuć jedną do dwóch części.
• Kobiety w ciąży nie powinny stosować leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających wodorowęglan sodu lub trisylokrzemian magnezu. Przedyskutuj z lekarzem stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy w czasie ciąży i tego, co powinieneś stosować zamiast tego w celu zmniejszenia zgagi.

• Leki zobojętniające kwas solny nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania. Jeśli przyjmujesz leki zobojętniające sok żołądkowy dłużej niż dwa tygodnie, zgaga może być spowodowana poważniejszym problemem medycznym. Skonsultuj się z lekarzem w celu dalszej oceny. Powinieneś spotkać się z lekarzem jeszcze wcześniej, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów wystarczająco poważnych, aby zakłócić swój styl życia.

Efekty uboczne stosowania środków zobojętniających

są bardziej prawdopodobne, gdy są przyjmowane przez dłuższy czas lub w większych dawkach niż zalecane. Skutki uboczne, takie jak zaparcia lub gaz żołądkowy, zwykle nie wymagają pomocy medycznej, chyba że są kontynuowane lub stają się uciążliwe.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi: wysypka skórna, swędzenie lub pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka (co może wskazywać na reakcję alergiczną)

dezorientacja

• ból głowy
• drażliwość
• nudności lub wymioty
• niewyjaśnione osłabienie lub zmęczenie
• Blokery H2
• H2-blokery (zwane także antagonistami receptora H2) to leki zmniejszające ilość kwasu w żołądku. Histamina-2 stymuluje komórki okładzinowe w wyściółce żołądka w celu wytworzenia kwasu. Blokery H2 zmniejszają produkcję kwasu poprzez blokowanie sygnałów z histaminy, które mówią, że żołądek ma kwas.

H2-blokery są sprzedawane jako następujące marki:

Axid (nizatydyna)

Pepcid (famotydyna)

• Tagamet (cymetydyna)
• Zantac (ranitydyna)
• Działania niepożądane podczas przyjmowania H2-blokerów
• są rzadkie. Większość osób dobrze toleruje H2-blokery, gdy są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Inne schorzenia lub leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Działania niepożądane, które należy zgłosić lekarzowi lub personelowi medycznemu:Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, swędzenie lub pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka

Pobudzenie, nerwowość, depresja, omamy

• Obrzęk piersi, tkliwość
• Zaczerwienienie , powstawanie pęcherzy lub złuszczanie się skóry, w tym w obrębie jamy ustnej
• Ciemny mocz
• Biegunka
• Ból głowy
• Nudności i wymioty
• Żółknięcie skóry lub białek oczu
• Jeśli pacjent zażywał maksymalną dawkę dwa razy na dobę H2-bloker tygodni i nadal masz zgagę, powinieneś zobaczyć się z lekarzem.
• Inhibitory pompy protonowej (PPI)

Inhibitory pompy protonowej (PPI) działają całkowicie blokując wytwarzanie kwasu żołądkowego. Robią to poprzez wyłączenie układu w żołądku znanego jako pompa protonowa. W tym układzie nie-kwasowy jon potasowy jest usuwany z żołądka i zastępowany kwaśnym jonem wodorowym. Poprzez zatrzymanie działania pompy zatrzymuje się wydzielanie kwasu do żołądka.

Te PPI są dostępne bez recepty, a także na receptę:

Nexium 24H (esomeprazol)

Prilosec OTC (omeprazol)

• Prevacid 24H (lanzoprazol)
• Zegerid OTC (omeprazol / wodorowęglan sodu)
• IPP na ogół przyjmuje się w dwutygodniowym reżimie i nie należy go stosować przez dłuższy czas. Jeśli potrzebujesz tego więcej niż raz na cztery miesiące, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
• Mogą wystąpić efekty uboczne przyjmowania PPI

W razie wystąpienia któregokolwiek z następujących działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem:

ból głowybiegunka

• zaparcie
• rozstrój żołądka
• wymioty
• ból brzucha
• kaszel
• objawy przeziębienia
• zawroty głowy
• łagodna wysypka
• należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią:
• ciężka skóra wysypka z obrzękiem lub łuszczeniem

Pokrzywka

• Obrzęk twarzy, ust, warg lub języka
• Obrzęk rąk, stóp lub kostek
• Ciężka biegunka
• Chrypka
• Recepty
• Zgaga jest objawem GERD. Jeśli widzisz swojego lekarza z powodu zgagi, możesz otrzymać receptę na leki stosowane w leczeniu GERD.

Recepturowe substancje blokujące receptory H2

Oprócz leków przeciwzapalnych H2 typu OTC można przepisać mocniejsze dawki. Axid (nizatydyna), Pepcid (famotydyna), Tagamet (cymetydyna) i Zantac (ranitydyna) są dostępne w recepturze.

Receptor inhibitorów pompy protonowej (PPI)

Lekarze zalecają stosowanie IPP w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD), choroby wrzodowej żołądka lub innych zaburzeń trawiennych mogących powodować nadmiar kwasu żołądkowego.

Receptorowe inhibitory pompy protonowej są dostępne pod następującymi markami i mogą mieć formulacje ogólne:

Prilosec (omeprazol)

Prevacid (lansoprazol)

• Protonix (pantoprazol)
• Nexium (esomeprazol)
• Aciphex (rabeprazol)
• Dexilant (dekslansoprazol)
• Recepta IPP powinny być brane pod nadzorem lekarza i tylko przez ograniczony czas. Przewlekłe stosowanie IPP jest związane z atakami serca, chorobami nerek i złamaniami kości.
• Medycyna niekonwencjonalna (CAM)

Istnieje kilka rodzajów CAM, które mają pewne dowody na poparcie ich zastosowania w przypadku zgagi.

Syrop Aloe Vera

Sok z aloesu zwyczajnego stosowany jest w medycynie tradycyjnej do leczenia podrażnień przełyku. Nierozsądne jest używanie nieprzetworzonej soku z aloesu, ponieważ zawiera on związki przeczyszczające, ale niektóre produkty są formułowane do użytku wewnętrznego. AloeCure zawiera ekologiczny sok z aloesu i jest sprzedawany jako całkowicie naturalny lek na zaburzenia trawienia, w tym zgagę. Niektóre badania, w tym badanie z 2015 r., Wykazały, że syrop Aloe Vera jest skuteczny w przypadku objawów zgagi. Zauważ, że spożywanie aloesu może obniżyć poziom cukru we krwi. Przedyskutuj użycie aloesu z lekarzem, jeśli masz cukrzycę, hipoglikemię, choroby tarczycy, chorobę nerek, choroby serca lub zaburzenia elektrolitowe.

Lukrecja z lukrem

Lukrecja z lukrem (DGL) to naturalny środek, który czasami jest zalecany w celu złagodzenia objawów zgagi i innych dolegliwości trawiennych. Lukrecja może podnieść ciśnienie krwi i mieć niepożądane skutki; w rezultacie czasami stosuje się lukrecję deglycyrrhizowaną, ponieważ ta forma lukrecji nie wydaje się mieć takich samych skutków ubocznych. Jednakże nie powinieneś używać DGL, jeśli zdiagnozowano u Ciebie nadciśnienie i / lub leczono nadciśnienie. Znajdziesz DGL lub lukrecję wprowadzoną do obrotu w tabletkach do żucia, proszku lub herbaty. Badania naukowe są nieliczne i nie dostarczają wystarczających dowodów na to, że lukrecja jest skuteczna przeciwko zgadze. Jednak w 2012 r. Przeprowadzono kilka niewielkich badań, które wykazały pewne pozytywne wyniki.

Należy pamiętać, że suplementy i produkty ziołowe nie są regulowane ani monitorowane pod względem czystości, bezpieczeństwa ani skuteczności.