Jak ocenia się czynność fizyczną pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów? W jaki sposób ustala się pogorszenie funkcji fizycznej i że codzienne czynności stają się dla ciebie coraz trudniejsze?
Lekarze i naukowcy używają kilku kwestionariuszy, które zostały ustalone jako wiarygodne narzędzia do oceny funkcji pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Oceny nie tylko dostarczają lekarzom informacji o aktualnym poziomie funkcjonowania pacjenta, ale można je porównywać w celu określenia spadku lub poprawy czynności.
Narzędzia oceny
Popularne oceny stosowane w celu określenia funkcjonalnej zdolności u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową obejmują:
- Wskaźnik indeksu Lequesne Algofunction:Indeks Lequesne’a to 10-pytanowe badanie ankietowe skierowane do pacjentów z chorobą zwyrodnieniową kolana. Ma pięć pytań dotyczących bólu lub dyskomfortu, 1 pytanie dotyczące maksymalnego dystansu i cztery pytania dotyczące codziennych czynności. Cały kwestionariusz jest oceniany na skali od 0 do 24. Niższe wyniki wskazują, że występuje mniejsze upośledzenie czynnościowe.
- Uniwersytety Western Ontario i McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC):Indeks WOMAC OA Index składa się z 24 pozycji w trzech podskalach oceniających ból (5 pytań), funkcji fizycznej (17 pytań) i sztywności (2 pytania). Dowiedz się więcej o indeksie OOM WOMAC.
- Wskaźnik niezależności Katz w codziennym życiu:Kąpiel, ubieranie się, toalety, przenoszenie, wstrzemięźliwość i karmienie są oceniane w Indeksie Niepodległości Katz w codziennych czynnościach życiowych. Podaje się jeden punkt dla każdego działania, które można wykonać niezależnie i nie ma punktów, jeśli potrzebna jest pomoc. Wynik zawiera się w przedziale od 0 do 6, przy czym 6 oznacza najwyższy wskaźnik niezależności. Wynik zerowy odzwierciedla pacjenta, który jest bardzo zależny.
- Instrumentalne czynności życia codziennego:Badanie "Instrumentalne czynności życia codziennego" ocenia możliwości funkcjonalne starszych pacjentów. Ankieta opiera się na siedmiu kryteriach: korzystanie z książki telefonicznej do wybierania, odbierania lub znajdowania czyjś numer telefonu; podróżowanie samochodem lub korzystanie z transportu publicznego; zakupy żywności lub ubrań; przygotowywanie posiłków; wykonywanie prac domowych; właściwe stosowanie leków; i zarządzanie pieniędzmi. Każde z siedmiu kryteriów jest ocenianych jako niezależne, potrzebna pomoc lub zależna. Dwie ankiety są wypełniane – jedna przez pacjentów, a druga przez pielęgniarkę, członka rodziny lub opiekuna.
- Skala pomiaru wpływu artretyzmu:Skala pomiaru wpływu artretyzmu (AIMS) mierzy fizyczne, społeczne i emocjonalne samopoczucie w dziewięciu wymiarach, w tym zręczność, ruchliwość, ból, aktywność fizyczną i społeczną oraz depresję i lęk.
Testy oparte na wydajności
Wraz z badaniami, które są wykorzystywane do określenia stanu funkcjonalnego pacjenta, istnieją również pewne testy oparte na wydajności, które są wykorzystywane do oceny sprawności fizycznej. Testy wydajności mogą być w niektórych przypadkach bardziej skuteczne w przewidywaniu przyszłej niepełnosprawności niż ankiety. Niektóre testy wydajności obejmują:
- siłę chwytu
- wytrzymałość na ściskanie
- zręczność manualną
- czasowy spacer
- stan z krzesła
- równowagę
- szybkość i ruchliwość
- ocena chodu
znaczenie oceny funkcjonalnej
bardzo ważne jest, aby pacjent uzyskał jej / jej oceniane początkowe objawy, aby można było sformułować dokładną diagnozę. Ważne jest, aby rozpocząć odpowiednie leczenie tak szybko, jak to możliwe, ale na tym się nie kończy. Lekarze i pacjenci muszą śledzić, w jaki sposób choroba kości i stawów wpływa na czynność fizyczną. Na czym pacjent ma problemy i jakie rozwiązania mogą być dostępne? Ocena funkcjonalna jest równie ważna jak diagnoza i leczenie. To część życia z artretyzmem.