Objawy zapalnej choroby jelit (IBD) mogą obejmować biegunkę, krew w stolcu, utratę wagi i ból brzucha. Rodzaj i umiejscowienie bólu brzucha różnią się nie tylko między dwiema głównymi formami IBD (choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego), ale także podtypami tych chorób. Co więcej, ból jest zindywidualizowany dla każdej osoby, gdzie nawet ludzie z tym samym podtypem choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy mogą odczuwać ból w różny sposób.
W rzeczywistości niektórzy chorzy na IBD zazwyczaj nie odczuwają żadnego bólu brzucha z zaostrzeniami IBD; ponadto ból brzucha może być całkowicie związany z innymi problemami, takimi jak zapalenie wyrostka robaczkowego, kamienie żółciowe lub choroba refluksowa przełyku (GERD). Ale ponieważ ból brzucha jest częstym objawem IBD, tutaj jest przegląd rodzajów bólu brzucha, które są najczęściej doświadczane przez ludzi z IBD.
Kwadranty brzuszne
Zrozumienie i komunikowanie miejsc, w których zlokalizowany jest ból, może być pomocne podczas pracy z lekarzami. Uważa się, że brzuch ma cztery sekcje: prawy górny kwadrant, prawy dolny kwadrant, lewy górny kwadrant i lewy dolny kwadrant. Wyimaginowane linie między górną i dolną kwadrantem oraz prawa i lewa ćwiartka przecinają się w pępku (pępek lub pępek). "Prawo" i "lewo" to prawo i lewo pacjenta (nie lekarza). Różne części brzucha zawierają różne narządy, więc znajomość lokalizacji bólu może pomóc wskazać, które struktury są dotknięte.
Ból w prawej lub środkowej części brzucha
Ból, który wydaje się być skurczem w jamie brzusznej lub prawym dolnym kwadrancie, jest typowym typem choroby Leśniowskiego-Crohna znanej jako zapalenie jelita krętego i zapalenie jelita krętego. Ileocolitis jest najczęstszą postacią choroby Leśniowskiego-Crohna i jest definiowany przez zapalenie zlokalizowane w ostatniej części jelita cienkiego (jelito kręte) oraz w jelicie grubym (okrężnicy).
Ileitis jest chorobą Leśniowskiego-Crohna, która atakuje tylko krętnicę i jest drugą najczęściej spotykaną postacią. Osoby z zapaleniem jelita krętego mogą również stwierdzić, że ich ból lub dyskomfort pojawia się w ciągu kilku godzin od zjedzenia posiłku.
Ból w górnej części brzucha
Choroba Leśniowskiego-Crohna określana jako gastroduodenalna choroba Leśniowskiego-Crohna często powoduje ból zlokalizowany w środkowej i górnej części brzucha. Gastroduodenalna choroba Leśniowskiego-Crohna dotyka żołądka i dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego). Ten typ choroby Leśniowskiego-Crohna występuje znacznie rzadziej niż zapalenie jelita krętego i jelita krętego.
Zmienny ból brzucha
W przypadku zapalenia jelita grubego ból brzucha różni się znacznie i można go scharakteryzować jako łagodny lub ciężki. Ten typ choroby Leśniowskiego-Crohna dotyka jelita czczego (środkowa część jelita cienkiego) i jest dość nietypowym podtypem. Osoby po przebytym zapaleniu jelita czczego mogą również odczuwać skurcze po jedzeniu.
Ból rektalny
Ból zlokalizowany w odbytnicy (struktura zlokalizowana na końcu jelita grubego) jest objawem wrzodziejącego zapalenia odbytnicy. Wrzodziejące zapalenie odbytu jest typem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zaczyna się około jedna trzecia przypadków wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Lewostronny ból
Ból po lewej stronie brzucha jest jednym z bardziej klasycznych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Dwa rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które mogą powodować ból lewej strony, to zapalenie proktozy oskrzeli i dystalne lub lewostronne zapalenie okrężnicy. W zapaleniu odbytnicy i odbytu owrzodzenie znajduje się w odbytnicy i esicy okrężnicy (ostatni odcinek jelita grubego). W lewostronnym zapaleniu jelita grubego, odbytnica, esicy okrężnica i zstępująca okrężnica są dotknięte zapaleniem. Lewostronny ból okrężnicy może być czasem ciężki.
Ciężki ból brzucha
Ciężki ból brzucha może być objawem wielu różnych chorób przewodu pokarmowego, ale w związku z bólem IBD może być związany z guzem pankolitis. Pancolitis jest typem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które charakteryzuje się owrzodzeniem w całym jelicie grubym.
Ból jako narzędzie do diagnozy
Ponieważ ból może pochodzić z różnych źródeł, a ból w jamie brzusznej jest szczególnie trudny do wskazania, ból nie jest zwykle używany do diagnozowania IBD lub określonej postaci IBD. Typ i lokalizacja bólu jest częściej używana w połączeniu z innymi oznakami i objawami podczas diagnozowania IBD lub innych chorób.
Kiedy ból się komplikuje
W przypadku IBD pewien ból jest uważany za objaw, ale niektóre rodzaje bólu należy traktować jako czerwoną flagę i omawiać je z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. Każdy ból, który jest dla ciebie nowy, jest bardzo ciężki lub towarzyszą mu takie objawy, jak brak stolca, wzdęcie brzucha, nudności, zaparcia lub wymioty, jest powodem, aby zadzwonić do lekarza lub udać się na oddział ratunkowy. Objawy te mogą być spowodowane poważniejszym stanem, takim jak toksyczne uszkodzenie okrężnicy lub jelit.
