W stawie, łuszczyca określa się jako nieprawidłowo zagęszczoną tkankę maziową (określaną również jako błonę maziową lub wyściółkę stawu), która pokrywa chrząstkę stawową, rodzaj chrząstki występującej w stawach. Ponieważ błona maziowa gęstnieje i ulega proliferacji, staw faktycznie wypełnia się błoną maziową, a nieprawidłowy błonnik migruje przez chrząstkę stawową, co ostatecznie prowadzi do erozji.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów erozja rozpoczyna się zazwyczaj od brzegu stawu. W miarę postępu Pannus może zaatakować szpik kostny i kości oraz niszczyć otaczające struktury, takie jak torebka stawowa i ścięgna.
Porównanie Pannusa w chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów
Niewiele wiadomo na temat zachowania łuszczki w chorobie zwyrodnieniowej stawów w porównaniu z łuszczycą w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Naukowcy przeprowadzili badanie w celu porównania choroby Osteoarthritis Pannus z reumatoidalnym zapaleniem stawów w warunkach in vitro (w warunkach laboratoryjnych) w 2008 r. Wyniki opublikowane w Reumatologii klinicznej i doświadczalnej stwierdzili podobieństwa między chorobą zwyrodnieniową stawów a reumatoidalnym zapaleniem stawów – ale dlaczego zaostrza się choroba zwyrodnieniowa typu pannus powierzchnia chrząstki, ale nie powodująca erozji brzeżnej, które są typowo obserwowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów, nie została wyjaśniona.
W badaniu tkanka łuszczki i błony maziowej uzyskano od 5 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i 5 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów w trakcie alloplastyki (wymiana stawu), a następnie zostali wyhodowani i zbadani.
Pannus został zdefiniowany przez autorów badania jako "mikroskopijna inwazyjna tkanka ziarninowa pokrywająca powierzchnię stawową". Wszyscy badani mieli łuszczkę naczyniową i włóknistą. Proliferacja maziówkowa ulega infiltracji ze stanu zapalnego, a zaobserwowane zmniejszenie ilości białek macierzy zewnątrzkomórkowej obserwowano na próbkach tkanek.
Proliferacja chondrocytów była mniejsza w chrząstce kości i stawów niż chrząstka reumatoidalnego zapalenia stawów. Tkanka maziowa kości i stawów miała niższe poziomy proteoglikanów niż tkanka maziowa reumatoidalnego zapalenia stawów. Poziom kolagenu typu II był również niższy w chrząstce kości i stawów niż w chrząstce reumatoidalnego zapalenia stawów. Znacznie wyższe poziomy interleukiny-1-beta wiązały się z panewki reumatoidalnego zapalenia stawów w porównaniu do zapalenia kości i stawów. Wysokie poziomy TNF-alfa, IL8 i TIMP-1 były związane zarówno z zapaleniem kości i stawów, jak i reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Podsumowanie
Doszli do wniosku, że reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie kości i stawów mają podobną ekspresję cytokin prozapalnych i przeciwzapalnych. Dlaczego choroba zwyrodnieniowa stawów nie powoduje marginalnych erozji, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, pozostaje nieznana.
Oprócz pannus stawów, które występują w chorobie zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnym zapaleniu stawów, pannus może tworzyć się w innych miejscach, takich jak ponad rogówką lub na sztucznym zastawce serca. Gdy pannus rośnie, może wyglądać jak guz.
